Описторхоз

Сентябрь 2, 2022

Главная
Алгебра
Описторхоз

Содержание

2. Цель лекции Ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, клиническими проявлениями острого и хронического описторхоза Научить распознавать основные
3. Ежегодно регистрируется 45 000 вновь выявленных больных описторхозом. Заболеваемость составляет 30 на 100 000 населения по
4. Самые напряженные очаги описторхоза регистрируются в Томской, Тюменской, Новосибирской областях, Красноярском крае. В Красноярском крае ежегодно
5. В течение описторхоза выделяют острую и хроническую стадии: острая стадия, встречается в нашем регионе в 5
6. Описторхоз канцерогенен. Опухоли ГБС встречаются исключительно в районах неблагополучных по описторхозу
7. Ежегодно регистрируется 45 000 вновь выявленных больных описторхозом. Заболеваемость составляет 30 на 100 000 населения по
8. Самые напряженные очаги описторхоза регистрируются в Томской, Тюменской, Новосибирской областях, Красноярском крае. В Красноярском крае ежегодно
9. Уровень заболеваемости описторхозом в Красноярском крае
10. В течение описторхоза выделяют острую и хроническую стадии: острая стадия, встречается в нашем регионе в 5
11. Описторхоз канцерогенен. Опухоли ГБС встречаются исключительно в районах неблагополучных по описторхозу
12. Диагностика описторхоза с помощью твердофазного иммуноферментного анализа с конъюгатом иммуноглобулинов для выявления а/т IgM (острая стадия)
13. Алгоритм постановки диагноза описторхоза 1. Эпиданамнез 2. Клиника (поражение органов ГБС и желудочно-кишечного тракта) 3. ИФА
14. Клинические проявления патологии ГБС и гастродуоденальной системы у больных ХО. 1. Проявления хронического холецистита. 5. Признаки
15. Основные клинико-лабораторные показатели токсико-аллергического синдрома у больных ХО 1. Лихорадка 4. Эозинофилия 2. Суставной синдром 5.
16. Изменения в иммунограмме у больных хроническим описторхозом: 1. Напряжение гуморального звена иммунитета (высокий уровень Ig E)
17. Высокий уровень эндогенной интоксикации ⇓ Снижение иммунологической реактивности организма (иммунодепрессия) ⇓ Способствует хронизации патологических изменений в
18. Этапы проводимого лечения. Подготовительная терапия Специфическая терапия бильтрицидом (лечебное дуоденальное зондирование, десенсибилизирующая и дезинтоксикационная терапия) Восстановительная
19. Подготовительная терапия направлена на купирование воспалительного процесса в органах ГБС (7-10 дней) - противовоспалительные (антибактериальные препараты
20. УРСОСАН ЭФФЕКТЫ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ УДХК ЭФФЕКТ Разрешение холестаза Иммуномодулирующий МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Способствует быстрому разрешению внутрипеченочного
21. УРСОСАН ЭФФЕКТЫ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ УДХК (продолжение) ЭФФЕКТ Гепатопротективный Гипохолестеринемический Антиапоптотический МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Встраивание УДХК в
22. Показания к применению УДХК (УРСОСАНА) в гепатологии I. Заболевания, протекающие с холестазом Первичный билиарный цирроз печени
23. Дегельминтизация проводится бильтрицидом в курсовой дозе 60-75 мг/кг Доза делится на три приема, в ночное время
24. При положительном аллергоанамнезе, лечение проводится за 2 суток, доза делится на 6 приемов.
25. У больных остаются жалобы и клинические проявления перенесенной глистной инвазии, обусловленные длительным присутствием паразита в органах
26. - восстановление нарушенных функций органов ГБС и желудочно-кишечного тракта, - устранение токсико-аллергического влияния перенесенной паразитарной инвазии,
27. Для стимуляции Т-клеточного звена использовали Тактивин 0,01%, 1 мл п/к, через день, 10 инъекций. Тимолин по
28. Имунофан по 1 мл 0,005% р-ра, 10 инъекций через день (детоксикационный, гепатопротективный эффект) последние два препарата
29. Курс восстановительного лечения: 1. Прием питьевой сульфатно-натриевой минеральной воды средней минерализации Температура воды - 42-44 градусов
30. Грязелечение иловой грязью «Оз Учум», грязевые аппликации на область печени, Гальваногрязи на область печени, температура грязи
31. Бальнеолечение рапные ванны (сульфатно-хлоридно-гидрокарбонатная натриево-калиевая) вода Грязелечение чередуется с балнеотерапией
32. Реабилитацию больных хроническим описторхозом целесообразно проводить с использованием лечебных курортных факторов санатория “Оз. Учум”. Рекомендуется после
34. Скачать презентацию

Слайд 2

Цель лекции
Ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, клиническими проявлениями острого и хронического

описторхоза
Научить распознавать основные клинические проявления описторхоза, проводить диагностику, назначать лечение

Слайд 3

Ежегодно регистрируется 45 000 вновь выявленных больных описторхозом. Заболеваемость составляет 30

на 100 000 населения по России. В Красноярском крае 100,7
на 100 000

Слайд 4

Самые напряженные очаги описторхоза регистрируются в Томской, Тюменской, Новосибирской областях, Красноярском

крае. В Красноярском крае ежегодно выявляется около 2500 вновь заболевших. 2000г. - 2818 больных; 2001 - 2472; 2002 - 2271;

Слайд 5

В течение описторхоза выделяют острую и хроническую стадии: острая стадия, встречается в

нашем регионе в 5 - 6 % случаев
наиболее часто встречается первично хроническое течение. Хроническая стадия связана с проникновением гельминта во внутрипеченочные желчные протоки и протоки поджелудочной железы

Слайд 6

Описторхоз канцерогенен. Опухоли ГБС встречаются исключительно в районах неблагополучных по описторхозу

Слайд 7

Ежегодно регистрируется 45 000 вновь выявленных больных описторхозом. Заболеваемость составляет 30

на 100 000 населения по России. В Красноярском крае 100,7 на 100 000

Слайд 8

Самые напряженные очаги описторхоза регистрируются в Томской, Тюменской, Новосибирской областях, Красноярском

крае. В Красноярском крае ежегодно выявляется около 2500 вновь заболевших. 2000г. - 2818 больных; 2001 - 2472; 2002 - 2271;

Слайд 9

Уровень заболеваемости описторхозом в Красноярском крае

Слайд 10

В течение описторхоза выделяют острую и хроническую стадии: острая стадия, встречается в

нашем регионе в 5 - 6 % случаев наиболее часто встречается первично хроническое течение. Хроническая стадия связана с проникновением гельминта во внутрипеченочные желчные протоки и протоки поджелудочной железы

Слайд 11

Описторхоз канцерогенен. Опухоли ГБС встречаются исключительно в районах неблагополучных по описторхозу

Слайд 12

Диагностика описторхоза с помощью твердофазного иммуноферментного анализа с конъюгатом иммуноглобулинов для

выявления а/т IgM (острая стадия) и а/т IgG (хроническая стадия описторхоза) диагностический титр 1 : 200; 1 : 400 1 : 100 - результат сомнительный (требуется повторное обследование)

Слайд 13

Алгоритм постановки диагноза описторхоза
1. Эпиданамнез
2. Клиника (поражение органов ГБС и желудочно-кишечного

тракта)
3. ИФА (определение а/т IgM, IgG к а/г описторхисов)
4. Лабораторные методы исследования (дуоденальное зондирование и исследование фекалий)
5. Дополнительные методы исследования (ФГДС, УЗИ)

Слайд 14

Клинические проявления патологии ГБС и
гастродуоденальной системы у больных ХО.
1. Проявления

хронического холецистита. 5. Признаки печеночно-клеточной недостаточности.
2. Гепатомегалия 6. Желудочная диспепсия.
3. Гипербилирубинемия 7. Эрозивные поражения.
4. Явления холестаза. 8.Поражение поджелудочной железы.

Слайд 15

Основные клинико-лабораторные
показатели токсико-аллергического
синдрома у больных ХО
1. Лихорадка 4. Эозинофилия
2.

Суставной синдром 5. Ускорение СОЭ.
3. Кожные высыпания 6.Бронхообструктивный синдром.

Слайд 16

Изменения в иммунограмме у больных хроническим описторхозом: 1. Напряжение гуморального звена иммунитета (высокий

уровень Ig E) 2. дисбаланс Т-клеточного звена иммунитета, (снижение ИРИ) 3. Снижение фагоцитарной активности клеток крови (нарушение элиминации токсинов )

Слайд 17

Высокий уровень эндогенной интоксикации ⇓ Снижение иммунологической реактивности организма (иммунодепрессия) ⇓ Способствует хронизации

патологических изменений в органах обитания паразита ⇓ Снижает качество дегельминтизации

Слайд 18

Этапы проводимого лечения.
Подготовительная терапия
Специфическая терапия бильтрицидом (лечебное дуоденальное зондирование, десенсибилизирующая и

дезинтоксикационная терапия)
Восстановительная терапия

Слайд 19

Подготовительная терапия направлена на купирование воспалительного процесса в органах ГБС (7-10

дней) - противовоспалительные (антибактериальные препараты - желчегонные (хологол, фламин, оксафенамид) - желчегонные сборы (пижма, тысячелистник, кора осины, березовый лист) - спазмолитики ( метеоспазмин,дюспаталин) - тюбажи с сернокислой магнезией - электрофарез на область печени

Слайд 20

УРСОСАН ЭФФЕКТЫ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ УДХК
ЭФФЕКТ
Разрешение холестаза
Иммуномодулирующий
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Способствует

быстрому разрешению внутрипеченочного холестаза
Уменьшение экспрессии антигенов гистосовместимости: HLA 1 на гепатоцитах и HLA 2 на холангиоцитах
Уменьшение образования сенсибилизирован-ных к печеночной ткани цитотоксичных T-лимфоцитов, снижение «атаки» иммуно-компетентными Ig (в первую очередь, Ig M) клеток печени

Слайд 21

УРСОСАН ЭФФЕКТЫ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ УДХК (продолжение)
ЭФФЕКТ
Гепатопротективный
Гипохолестеринемический
Антиапоптотический
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Встраивание УДХК

в фосфолипидный бислой мембраны гепатоцита=>
стабилизация мембраны
Защита от повреждающего действия гепатотоксичных факторов (вирусы, лекарственные препараты, алкоголь и др. токсичные вещества)
снижение синтеза холестерина в печени
снижение всасывания холестерина в кишечнике
Снижение уровня ионизированного Ca в цитоплазме гепатоцитов
Предупреждение преждевременного старения клеток

Слайд 22

Показания к применению УДХК (УРСОСАНА) в гепатологии
I. Заболевания, протекающие с

холестазом
Первичный билиарный цирроз печени
Первичный склерозирующий холангит
Токсическое поражения печени
Желчно-каменная болезнь
Острые и хронические гепатиты различного генеза, в том числе и вирусные с холестазом
Хронический описторхоз

Слайд 23

Дегельминтизация проводится бильтрицидом в курсовой дозе 60-75 мг/кг Доза делится на три

приема, в ночное время через 4 часа

Слайд 24

При положительном аллергоанамнезе, лечение проводится за 2 суток, доза делится

на 6 приемов.

Слайд 25

У больных остаются жалобы и клинические проявления перенесенной глистной инвазии, обусловленные

длительным присутствием паразита в органах обитания и патологическим влиянием на них. Симптомы хронического холецистита, холангита, панкреатита, нарушения в иммунной системе

Слайд 26

- восстановление нарушенных функций органов ГБС и желудочно-кишечного тракта, - устранение токсико-аллергического

влияния перенесенной паразитарной инвазии, - коррекцию иммунологических нарушений различных звеньев иммунитета. - общеукрепляющие мероприятия, направленные на повышение резистентности организма.

Слайд 27

Для стимуляции Т-клеточного звена использовали Тактивин 0,01%, 1 мл п/к, через день,

10 инъекций. Тимолин по 5 мг в/м ежедневно 5 дней. Спленин по 1 мл ежедневно 10 дней Для восстановления фагоцитарной активности лейкоцитов использовали Ликопид 10 мг в тб, по 5-10 дней.

Слайд 28

Имунофан по 1 мл 0,005% р-ра, 10 инъекций через день

(детоксикационный, гепатопротективный эффект) последние два препарата не усиливают продукцию реагиновых а/т - IgE. Энтеросорб, полифепан, карболен, каолин, в тяжелых случаях показан плазмоферез.

Слайд 29

Курс восстановительного лечения: 1. Прием питьевой сульфатно-натриевой минеральной воды средней минерализации Температура воды

- 42-44 градусов 200 мл за 30 мин. до еды 3 раза в день

Слайд 30

Грязелечение иловой грязью «Оз Учум», грязевые аппликации на область печени, Гальваногрязи на

область печени, температура грязи 38 - 40 градусов, плотность тока 0,03 - 0,05 мА в течение 15 мин. 8-10 процедур. Электрофорез грязевого раствора на область печени

Слайд 31

Бальнеолечение рапные ванны (сульфатно-хлоридно-гидрокарбонатная натриево-калиевая) вода Грязелечение чередуется с балнеотерапией

Слайд 32

Реабилитацию больных хроническим описторхозом целесообразно проводить с использованием лечебных курортных

факторов санатория “Оз. Учум”. Рекомендуется после проведения контрольного обследования на предмет исключения паразитов и активности воспалительного процесса в органах гепатобилиарной и гастродуоденальной системах направлять больных на санаторно-курортное лечение.

Описторхоз

Содержание

Цель лекцииОзнакомить студентов с этиологией, патогенезом, клиническими проявлениями острого и хронического

Ежегодно регистрируется 45 000 вновь выявленных больных описторхозом. Заболеваемость составляет 30

Самые напряженные очаги описторхоза регистрируются в Томской, Тюменской, Новосибирской областях, Красноярском

В течение описторхоза выделяют острую и хроническую стадии: острая стадия, встречается в

Описторхоз канцерогенен. Опухоли ГБС встречаются исключительно в районах неблагополучных по описторхозу

Ежегодно регистрируется 45 000 вновь выявленных больных описторхозом. Заболеваемость составляет 30

Самые напряженные очаги описторхоза регистрируются в Томской, Тюменской, Новосибирской областях, Красноярском

Уровень заболеваемости описторхозом в Красноярском крае

В течение описторхоза выделяют острую и хроническую стадии: острая стадия, встречается в

Описторхоз канцерогенен. Опухоли ГБС встречаются исключительно в районах неблагополучных по описторхозу

Диагностика описторхоза с помощью твердофазного иммуноферментного анализа с конъюгатом иммуноглобулинов для

Алгоритм постановки диагноза описторхоза1. Эпиданамнез2. Клиника (поражение органов ГБС и желудочно-кишечного

Клинические проявления патологии ГБС игастродуоденальной системы у больных ХО. 1. Проявления

Основные клинико-лабораторные показатели токсико-аллергического синдрома у больных ХО1. Лихорадка 4. Эозинофилия2.

Изменения в иммунограмме у больных хроническим описторхозом: 1. Напряжение гуморального звена иммунитета (высокий

Высокий уровень эндогенной интоксикации ⇓ Снижение иммунологической реактивности организма (иммунодепрессия) ⇓ Способствует хронизации

Этапы проводимого лечения.Подготовительная терапияСпецифическая терапия бильтрицидом (лечебное дуоденальное зондирование, десенсибилизирующая и

Подготовительная терапия направлена на купирование воспалительного процесса в органах ГБС (7-10

УРСОСАН ЭФФЕКТЫ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ УДХК ЭФФЕКТРазрешение холестазаИммуномодулирующий МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯСпособствует

УРСОСАН ЭФФЕКТЫ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ УДХК (продолжение) ЭФФЕКТГепатопротективныйГипохолестеринемическийАнтиапоптотическийМЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯВстраивание УДХК

Показания к применению УДХК (УРСОСАНА) в гепатологии I. Заболевания, протекающие с

Дегельминтизация проводится бильтрицидом в курсовой дозе 60-75 мг/кг Доза делится на три

При положительном аллергоанамнезе, лечение проводится за 2 суток, доза делится

У больных остаются жалобы и клинические проявления перенесенной глистной инвазии, обусловленные

- восстановление нарушенных функций органов ГБС и желудочно-кишечного тракта, - устранение токсико-аллергического

Для стимуляции Т-клеточного звена использовали Тактивин 0,01%, 1 мл п/к, через день,

Имунофан по 1 мл 0,005% р-ра, 10 инъекций через день

Курс восстановительного лечения: 1. Прием питьевой сульфатно-натриевой минеральной воды средней минерализации Температура воды

Грязелечение иловой грязью «Оз Учум», грязевые аппликации на область печени, Гальваногрязи на

Бальнеолечение рапные ванны (сульфатно-хлоридно-гидрокарбонатная натриево-калиевая) вода Грязелечение чередуется с балнеотерапией

Реабилитацию больных хроническим описторхозом целесообразно проводить с использованием лечебных курортных

Похожие презентации

Цель лекции
Ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, клиническими проявлениями острого и хронического

Алгоритм постановки диагноза описторхоза
1. Эпиданамнез
2. Клиника (поражение органов ГБС и желудочно-кишечного

Клинические проявления патологии ГБС и
гастродуоденальной системы у больных ХО.
1. Проявления

Основные клинико-лабораторные
показатели токсико-аллергического
синдрома у больных ХО
1. Лихорадка 4. Эозинофилия
2.

Этапы проводимого лечения.
Подготовительная терапия
Специфическая терапия бильтрицидом (лечебное дуоденальное зондирование, десенсибилизирующая и

УРСОСАН ЭФФЕКТЫ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ УДХК
ЭФФЕКТ
Разрешение холестаза
Иммуномодулирующий
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Способствует

Показания к применению УДХК (УРСОСАНА) в гепатологии
I. Заболевания, протекающие с