Содержание
- 2. В течение многовековой истории существования человечество постоянно сталкивается с проблемой поражения кожных покровов тепловыми факторами -
- 3. В Украине в конце 80-х годов частота ожогов составляла 33-34 случая на 10 000 население, при
- 4. Кожа –самый большой орган! Масса кожи- 4-6% от общей массы тела Площадь кожного покрова – 1,5-2
- 5. Строение кожи Эпидермис – поверхностный слой кожи Дерма – собственно кожа Придатки кожи Волосы Потовые железы
- 6. Основные функции кожи Барьерная Поддержание водно-электролитного обмена Регуляция температуры Выделительная Защита от УФО – облучения Образование
- 7. Выделяют следующие виды ожогов Термические Химические Электрические Радиационные
- 8. Поверхностные ожоги (I степени) Гиперемия (покраснение) кожи Отек кожи Кожа горячая на ощупь Резкая болезненность поврежденной
- 9. Поверхностный ожог (II степени) Покраснение кожи Отек кожи Пузыри с прозрачной жидкостью Резкая болезненность поврежденной кожи
- 10. Глубокий ожог (III, IV степень) Поверхность ожога безболезненна. Поражённая поверхность покрыта струпом – плотной коркой от
- 11. Площадь ожога и способы ее определения Правило «9» (не распространяется на детей) Правило «ладони»
- 12. Правило «9»
- 13. Определение площади ожога у ребенка 5 лет
- 14. Определение площади ожога у ребенка 1 года
- 15. Правило ладони Площадь ладони составляет 1% от общей площади тела
- 16. Основные критерии диагностики ожогов площадь в (%) глубина (I,II,III,IV) тяжесть (единицы)
- 17. Степени ожогов
- 18. Методы определения глубины-1 1) первичный обзор: - цвет эпидермиса и дермы (эпидермис - красный или розовый
- 19. Методы определения глубины-2 2) иголочный тест (гиперестезия при II ст., поверхностная гипоестезия при IIIA ст. и
- 20. Методы определения глубины-3 5) инструментальные методы: a) использования радиоактивных изотопов б) термография в) инфракрасное зондирование г)
- 21. Согласно классификации Американской Ожоговой Ассоциации за тяжестью ожоги разделяются на: Малые ожоговые поражения - поверхностный ожог
- 22. Умеренные ожоговые поражения - поверхностный ожог 15-20 % у взрослых и 10-20 % у детей, глубокий
- 23. Ожог дыхательных путей Такой диагноз следует диагностировать, если: Ожог получен в закрытом помещении Ожог вызванный пламенем,
- 24. Ожог дыхательных путей Доказательства : Имеются ожоги носа, губ, языка Волосы в носу обожжены Внутренние органы
- 25. Ожог дыхательных путей Степени: легкий: отсутствуют дыхательные нарушения средний: дыхательные нарушения наблюдаются в течение первых 6-12
- 26. Тяжесть ожогов Правило сотни (возраст (годы) + общая площадь ожога %) - 60- прогноз благоприятен; -
- 27. Тяжесть ожогов Индекс тяжести повреждения (ИТП) - 1 % ожога І и II степени = 1
- 28. Тяжесть ожогов Возрастной коэффициент : каждый год свыше 60 - 1 единица. Фактор ожогов дыхательных путей
- 29. Ожоговая болезнь возникает при ожогах 10-15% у взрослых и 5-7% у детей Ожоговый шок (24-72 часа
- 30. Тяжесть ожоговой болезни (ОБ) от индекса тяжести поражения (ИТП) ОБ легкой степени - ИТП меньше 30
- 31. Формулировка диагноза ожога 1. Слово - ожог 2. Этиология: пламя, кипяток, кислота. 3. Степень ожога (
- 32. Клинический диагноз: Ожог пламенем I, II ст., 25% лица, шеи, правой верхней конечности, грудной клетки. Ожог
- 33. ОЖОГОВЫЙ ШОК. В развитии ожогового шока выделяют два основных патогенетических механизма. Первый из них связан с
- 34. Изменения функций центральной нервной системы характеризируются сначала возбуждением, а затем торможением подкорковой зоны и вазомоторного центра.
- 35. Ожоговый шок Легкий ожоговый шок - ИТП от 10 до 30 единиц, длительность 24-36 час. Средний
- 36. В результате действия выше названных факторов в организме пострадавшего возникает ряд характерных нарушений, какие присущие клинике
- 37. Длительность ОШ зависит - от возраста пострадавшего, площади и глубины поражения. - качество, своевременность и объем
- 38. При возобновлении микроциркуляции, объемного и линейного кровообращения на 2-3 сутки после ожога и выведения из шока,
- 39. Современные взгляды на развитие ожоговой интоксикации позволяют выделить следующие пути формирования интоксикационого синдрома в организме: Ретенционный
- 40. Острая ожоговая токсемия характеризуется: нарушением функции ЦНС, понижением активности больного, инверсией сна, нарушением ориентации, интоксикационним психозом,
- 41. Разнообразные по происхождению токсичные вещества действуют на всех уровнях организма (системному, органному, клеточному и субклеточному). Наступают
- 42. Тяжесть острой ожоговой токсемии зависит от характера некроза в ране. При влажном некрозе быстро наступает отторжение
- 43. У потерпевших с глубокими ожогами нередко развиваются разные инфекционно токсичные осложнения со стороны всех органов и
- 44. На 15-16 сутки после травмы наступает период ожоговой септикотоксемии, который характеризируется тяжелой токсико-инфекционной патологией и прояляеться
- 45. Ожоги, особенно глубокие, всегда инфицируются. Нагноение является следствием не только инфицирования, но и результатом реакции организма,
- 46. Ожоговая септикотоксемия характеризируется: - бледным или землистым цветом кожных покровов, с заостренными чертами лица; - притеснением
- 47. - часто сопровождается разными формами пневмоний с дыхательной недостаточностью; -сильно нарушенной моторикой желудочно-кишечного тракта сниженной кислото-
- 48. Возможные осложнения в периоде септикотоксемии: местные: лимфаденити, абсцессы, пролежни, углубления ран; вторичные и третичные некрозы;
- 49. ОБЩИЕ: В период септикотоксемии у потерпевших наблюдаются осложнения всех органов и систем - пневмонии, бронхопневмонии, абсцессы
- 50. Клинические проявления стадий возникновения и прогрессивного развития сепсиса: І). Раневое инфицирования (РИ); ІІ). Ри+воспаление в ране
- 51. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ температура тела: ниже 36 0с или больше 38 0с; число сердечных
- 52. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ нарушение сознания: менее 14 баллов за шкалой Глазго; гипоксемия: Ра О2 менее
- 53. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ СЕПТИЧЕСКОГО ШОКА нарушение сознания: -меньше 6 баллов за шкалой Глазго; -гипотензия: артериальное давление менее
- 54. За клиническим ходом период септикотоксемии делится на две фазы (М.Ю.Повстяний) : первая фаза - фаза отторжения
- 55. Такая температурная кривая сохраняется до той поры, пока раны полностью не очистятся от некротических тканей и
- 56. У всех больных в этот период аппетит снижен или отсутствует. В период септикотоксемии, особенно в первую
- 57. После отторжения некротических тканей и развития гранулирующих ран явления, связанные с действием токсико-инфекционного синдрома, существенно уменьшаются.
- 58. Профилактика столбняка. Не нужно проводить иммунопрофилактику столбняка если был проведен полный курс плановых прививок не более
- 59. При „инфицированных ранах", когда срок прошлой иммунизации превышает 5 лет, когда обожженные потерпевшие не имеют достаточный
- 61. Скачать презентацию