Патологическая физиология

Содержание

Слайд 2

П А Т О Ф И З И О Л О

П А Т О Ф И З И О Л О

Г И Я:

СТУДЕНТАМ,

ВРАЧАМ,

УЧЕНЫМ

ВСЕГО

МИРА!

Слайд 3

Что за предмет – патофизиология?

Что за предмет – патофизиология?

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Патологическая физиология как фундаментальная наука в системе высшего образования занимает особое

Патологическая физиология

как фундаментальная наука в системе высшего образования занимает особое место

!!!
Она связывает фундаментальные основополагающие предметы (физиология, биохимия и др.) с клиническими дисциплинами, способствует развитию врачебного мышления.
«Это мост между теоретическими дисциплинами и клиникой» (Г.Н.Крыжановский)
Слайд 8

«Патологическая физиология не есть продукт спекуляции, гипотезы, произвола или убеждения…. Это-

«Патологическая физиология не есть продукт спекуляции, гипотезы, произвола или убеждения….
Это-

великая, самостоятельная и чрезвычайно важная наука, построенная на фактах и опытах».
Р. Вирхов, 1846г.
Слайд 9

– это наука, изучающая общие закономерности возникновения, развития, течения и исхода

– это наука, изучающая общие закономерности возникновения, развития, течения и исхода

заболевания или патологического процесса

Патологическая физиология

Слайд 10

Место патофизиологии в структуре медицинских знаний

Место патофизиологии
в структуре медицинских знаний

Слайд 11

1857-1863г., г.Москва, впервые в России профессорами А.И. Полуниным и А.Б. Фохтом

1857-1863г., г.Москва, впервые в России профессорами
А.И. Полуниным

и А.Б. Фохтом
начато чтение лекций по общей патологии

История становления
патофизиологии в России

Слайд 12

1874г.,г. Казань - кафедра общей и экспериментальной патологии под руководством профессора

1874г.,г. Казань - кафедра общей и экспериментальной патологии под руководством профессора

Виктора Васильевича Пашутина

История становления
патофизиологии в России

Слайд 13

История становления патофизиологии в России

История становления
патофизиологии в России

Слайд 14

1879г.- создание кафедры общей и экспериментальной патологии в Военно–медицинской академии в

1879г.- создание кафедры общей и экспериментальной патологии в Военно–медицинской академии

в Санкт-Петербурге
В.В. Пашутиным

История становления
патофизиологии в России

Слайд 15

1890г.,г.Москва - открытие первого Института общей и экспериментальной патологии под руководством

1890г.,г.Москва - открытие первого Института общей и экспериментальной патологии под

руководством профессора Александра Богданович Фохта

История становления
патофизиологии в России

Слайд 16

1887г.- открытие кафедры общей и экспериментальной патологии под руководством Владимира Валериановича

1887г.- открытие кафедры общей и экспериментальной патологии под руководством Владимира Валериановича

Подвысоцкого в Киевском университете

История становления
патофизиологии в России

Слайд 17

Адо Андрей Дмитриевич

Адо Андрей Дмитриевич

Слайд 18

Крыжановский Георгий Николаевич

Крыжановский Георгий Николаевич

Слайд 19

1911г.,г.Саратов- кафедра общей патологии на медицинском факультете Императорского Николаевского университета История становления патофизиологии в России

1911г.,г.Саратов- кафедра общей патологии на медицинском факультете Императорского Николаевского университета

История

становления
патофизиологии в России
Слайд 20

Основатель кафедры патофизиологии профессор Александр Александрович Богомолец (зав. кафедрой 1911-1925) История кафедры патофизиологии СГМУ

Основатель кафедры патофизиологии
профессор
Александр Александрович
Богомолец
(зав. кафедрой 1911-1925)

История кафедры патофизиологии СГМУ

Слайд 21

Слайд 22

История кафедры патофизиологии проф. Глозман Осип Сергеевич Заведовал кафедрой с 1930 по 1946 гг.

История кафедры патофизиологии

проф. Глозман Осип Сергеевич
Заведовал кафедрой с 1930 по

1946 гг.
Слайд 23

История кафедры патофизиологии СГМУ Зав. кафедрой патофизиологии профессор (1962 – 1975) Владимир Валентинович Михайлов

                     

История кафедры патофизиологии СГМУ

Зав. кафедрой патофизиологии
профессор (1962 – 1975)
Владимир Валентинович
Михайлов

Слайд 24

История кафедры патофизиологии Зав. кафедрой патофизиологии (1975 – 2006 г.г.) профессор Нина Павловна Чеснокова

История кафедры патофизиологии

Зав. кафедрой патофизиологии
(1975 – 2006 г.г.)
профессор
Нина Павловна

Чеснокова
Слайд 25

Кафедра патофизиологии сегодня

Кафедра патофизиологии сегодня

Слайд 26

Профессор Афанасьева Галина Александровна

Профессор
Афанасьева
Галина
Александровна

Слайд 27

Кафедра сегодня Профессор Виталий Викторович Моррисон

Кафедра сегодня

Профессор
Виталий Викторович Моррисон

Слайд 28

Кафедра сегодня Профессор Чеснокова Нина Павловна Профессор Брилль Григорий Ефимович

Кафедра сегодня

Профессор
Чеснокова
Нина Павловна

Профессор
Брилль
Григорий Ефимович

Слайд 29

Кафедра сегодня Доцент Невважай Татьяна Андроновна Доцент Полутова Наталья Васильевна Доцент

Кафедра сегодня

Доцент
Невважай
Татьяна
Андроновна

Доцент
Полутова
Наталья
Васильевна

Доцент
Полутова
Наталья
Васильевна

Доцент
Жевак
Татьяна
Николаевна

Слайд 30

Кафедра сегодня Ассистент Кудин Герман Борисович Ассистент Смирнова Виктория Евгеньевна

Кафедра сегодня

Ассистент
Кудин Герман Борисович

Ассистент Смирнова
Виктория Евгеньевна

Слайд 31

Знание, добытое без личного усилия, без личного напряжения - МЕРТВОЕ Только

Знание, добытое без личного усилия,
без личного напряжения - МЕРТВОЕ

Только пропущенное

через собственную голову
становится личным достоянием
Слайд 32

«Наука отличается от «не науки» тем, что имеет предмет, метод, и

«Наука отличается от «не науки» тем, что имеет предмет, метод,

и способна предсказывать будущее в своей области»
Дж. Дж. Томсон
Слайд 33

Содержание и структура предмета Общая нозология Типовые патологические процессы Частная патофизиология Клиническая патофизиология Патологическая физиология

Содержание и структура предмета

Общая
нозология

Типовые
патологические
процессы

Частная патофизиология
Клиническая патофизиология

Патологическая физиология

Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

3

3

Слайд 38

Основной метод патологической физиологии- научный эксперимент!

Основной метод патологической физиологии-

научный эксперимент!

Слайд 39

Клинический эксперимент

Клинический эксперимент

Слайд 40

Лабораторный эксперимент

Лабораторный эксперимент

Слайд 41

Основные этапы лабораторного эксперимента Планирование Моделирование Изучение патологии Экспериментальная терапия Статистическая

Основные этапы лабораторного эксперимента

Планирование
Моделирование
Изучение патологии
Экспериментальная терапия
Статистическая обработка данных
Анализ и обсуждение собственных

результатов, сопоставление с данными литературы
Оформление результатов исследования в виде статьи или доклада
Слайд 42

Требования, предъявляемые к моделам Идентичность болезнетворных факторов, условий возникновения и периодов

Требования, предъявляемые к моделам

Идентичность болезнетворных факторов, условий возникновения и периодов развития

патологии
Хорошая восроизводимость
Сходство функциональных и морфологических изменений
Сходство эффективности действия лекарственных препаратов
Слайд 43

Нозология Nosos - болезнь Logos - учение

Нозология

Nosos - болезнь
Logos - учение

Слайд 44

Общее учение о болезни: её видах и номенклатуре, причинах и условиях

Общее учение о болезни:
её видах и номенклатуре,
причинах и условиях возникновения,
механизмах развития

и исходов,
принципах и методах ее диагностики,
терапии и профилактики.

ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ (nosos – болезнь, logos - учение)

Слайд 45

Слайд 46

«Болезнь неотделима от здоровья, поэтому правильное понимание болезни может быть основано


«Болезнь
неотделима от здоровья, поэтому правильное понимание болезни

может быть основано на правильном понимании здоровья.» О.С. Глозман, 1936
Слайд 47

Слайд 48

Биологическая норма - это пределы или диапазон изменчивости показателя или признака

Биологическая норма

- это пределы или диапазон изменчивости показателя или признака

в рамках которого сохраняется оптимум функционирования живой системы
Слайд 49

Термин «норма» может быть применен для характеристики отдельно взятого параметра (АД,

Термин «норма» может быть применен для характеристики отдельно взятого параметра (АД,

температура), для оценки какой-либо функции (желудочная секреция) или деятельности органа.
Норма для целого организма есть здоровье
Слайд 50

Оптимум функционирования - это полноценное выполнение какой-либо функции с минимальными энергозатратами и минимальным структурным вовлечением

Оптимум функционирования

- это полноценное выполнение какой-либо функции с минимальными энергозатратами

и минимальным структурным вовлечением
Слайд 51

Здоровье есть только средство для достижения цели. Если бы здоровье было

Здоровье есть только средство
для достижения цели.
Если бы здоровье было нашей

целью,
мы походили бы на животных,
которые редко болеют.

Раджа йога

Слайд 52

Здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а

Здоровье -

это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а

не просто отсутствие болезни или физических дефектов
ВОЗ
«Здоровье – не все, но все без здоровья – ничто». Сократ
Слайд 53

Болезнь – Это жизнь, стесненная в своей свободе (К.Маркс) Нарушение нормальной

Болезнь –
Это жизнь, стесненная в своей свободе (К.Маркс)
Нарушение нормальной

жизнедеятельности организма при воздействии на него повреж-дающих факторов, в результате чего понижаются его приспособительные возможности (Н.Н.Зайко)
Особый вид страдания, вызванный поражением организма различными повреждающими факторами, характеризующийся нарушением системы регуляции и адаптации и снижением трудоспособности (ВОЗ)
Слайд 54

Болезнь - качественно новое по отношению к здоровью состояние организма, возникающее

Болезнь -

качественно новое по отношению к здоровью состояние организма, возникающее

при нарушении генетической программы или действии болезнетворных факторов среды, характеризующееся нарушением молекулярной структуры и обменных процессов, ослаблением адаптивных, компенсаторных и защитно-приспособительных возможностей организма, приводящее к ограничению трудоспособности
Слайд 55

Слайд 56

Таким образом, болезнь всегда сопровождается качественными и количественными, специфическими и неспецифическими,

Таким образом, болезнь всегда сопровождается качественными и количественными, специфическими и неспецифическими,

патологическими и защитно-компенсаторно-приспособительными, общими и местными, структурными, метаболическими и функциональными изменениями.
Слайд 57

Здоровье Выздоровление Болезнь Предболезнь

Здоровье

Выздоровление

Болезнь

Предболезнь

Слайд 58

Слайд 59

Патологический процесс- комплекс морфологических, биохимических и функциональных изменений, развивающихся в тканях

Патологический процесс-

комплекс морфологических, биохимических и функциональных изменений, развивающихся в тканях

при нарушении реализации генетической программы или взаимодействии с болезнетворными факторами внешней среды
Это материальная основа болезни.
Слайд 60

Типовой патологический процесс- стандартный, сложившийся в процессе эволюции ответ организма на

Типовой патологический процесс-

стандартный, сложившийся в процессе эволюции ответ организма на

действие повреждающих агентов, несущий в себе ярко выраженные механизмы защиты
Слайд 61

Патологическая реакция- неадекватная реакция организма на действие физиологических раздражителей (напр., кратковременное

Патологическая реакция-

неадекватная реакция организма на действие физиологических раздражителей (напр., кратковременное

↑ АД при эмоциональном возбуждении, гипер- или арефлексия при параличах, дилатация сосудов на действие КА при воспалении)
Является симптомом заболевания
Патологическое состояние –
длительно существующий патологический процесс или выздоровление с дефектом функции (напр., послеоперационный рубец, рубцы после ожога, культя конечности, состояние после массивной кровопотери, после инфаркта миокарда и др.)
Слайд 62

Этиология - учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней

Этиология - учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней

Слайд 63

Причина болезни

Причина болезни

Слайд 64

Слайд 65

Характеристика этиологического фактора: Природа (физический, химический, биологический, социальный и др.); Доза

Характеристика этиологического фактора:

Природа (физический, химический, биологический, социальный и др.);
Доза (количественная мера

воздействия);
Сила (степень выраженности изменений в живой реактивной системе, вызываемых единицей дозы);
Продолжительность действия (временная характеристика)
Слайд 66

Этиологический фактор является толчком, запускающим заболевание, которое затем развивается под влиянием

Этиологический фактор является толчком, запускающим заболевание, которое затем развивается под влиянием

разнообразных системных и местных патогенетических факторов.
Влияние этиологического фактора сохраняется на всем протяжении болезни, но роль его на разных этапах ее развития неодинакова.
Слайд 67

Живая реактивная система Реактивность Резистентность Видовая Возрастная Половая Иммунологическая Групповая Индивидуальная

Живая реактивная система

Реактивность

Резистентность

Видовая
Возрастная
Половая
Иммунологическая
Групповая
Индивидуальная

Специфическая (иммуноглобулины, Т-лимфоциты)
Неспецифическая барьерные системы (кожа, слизистые, лимфоузлы и

т.д.)
защитные белки крови (интерферон, лизоцим)
фагоцитарная функция
очистительная функция печени и др.
Слайд 68

Реактивность Видовая реактивность – присуща всем особям данного вида; определяется наследственными

Реактивность

Видовая реактивность – присуща всем особям
данного вида; определяется наследственными

анатомо-физиологическими особенностями данного вида (чума собак, но не людей; СПИД у человека и др.)
Групповая реактивность – это реактивность отдельных групп людей или животных, объединенных каким-либо признаком, определяющим особенности реагирования представителей данной группы (особенности конституции, принадлежность к расе, группы крови (1 гр. – риск язвенной болезни, 2 гр. – риск ИБС) и др.
Слайд 69

Реактивность Половая реактивность – обусловлена анатомо-физиологическими отличиями мужского и женского организма

Реактивность

Половая реактивность – обусловлена анатомо-физиологическими отличиями мужского и женского организма
Возрастная реактивность

(незрелость иммунной системы, терморегуляции у детей, снижение индивидуальной реактивности в старости и др.)
Индивидуальная реактивность
Слайд 70

Резистентность Это устойчивость организма к действию патогенных факторов Специфическая (иммуноглобулины, Т-лимфоциты)

Резистентность

Это устойчивость организма к действию патогенных факторов
Специфическая (иммуноглобулины, Т-лимфоциты)
Неспецифическая
кожа, слизистые,

лимфоузлы, гистогематические барьеры и т.д.
защитные белки крови (интерферон, лизоцим)
фагоцитарная функция
очистительная функция печени и др.
Слайд 71

Условия среды Климато–географические (сезонность,влажность, температура, радиационный фон, атмосферное давление, магнитные бури

Условия среды

Климато–географические (сезонность,влажность, температура, радиационный фон, атмосферное давление, магнитные бури и

т.д.)
Социальные (жилищные условия, питание, эмоционально – психическое напряжение и др.)
Слайд 72

Причина болезни? Монокаузализм? Конституционализм? Кондиционализм? Полиэтилогизм?

Причина болезни?

Монокаузализм?

Конституционализм?

Кондиционализм?

Полиэтилогизм?

Слайд 73

Монокаузализм – учение об этиологии, абсолютизирующее роль этиологического фактора Кондиционализм –

Монокаузализм – учение об этиологии, абсолютизирующее роль этиологического фактора
Кондиционализм – направление

в медицине, отрицающее причинность возникновения болезни, абсолютизирующее роль различных условий
Конституционализм – направление согласно которому решающее значение имеют особенности конституции
Слайд 74

Патогенез – это механизм возникновения, развития и исхода заболевания или патологического

Патогенез – это механизм возникновения, развития и исхода заболевания или патологического

процесса, процесс реализации причины в следствие (болезнь)
Главное звено патогенеза (определяет развитие процесса с характерными для него специфическими особенностями).
Кровопотеря ? ↓ОЦК ?↓АД, гипоксия, ацидоз и др.
Неспецифические механизмы (воспаление, лихорадка, активация ПОЛ и др.)
Слайд 75

Слайд 76

Врач, не умеющий руководствоваться в своей деятельности философскими принципами общей патологии,

Врач, не умеющий руководствоваться в своей деятельности философскими принципами общей патологии,

никогда не прочтет даже строчки на странице чудесной книги природы о человеке, не выйдет за пределы грубейшего эмпиризма, не в состоянии будет подняться выше симптоматической терапии…
А.А. Богомолец