Содержание
- 2. И яды , и лекарства – это одно и то же вещество, применяемое с разными намерениями.
- 3. Отравление (интоксикация) – острый или хронический процесс взаимодействия живого организма с ОВ (экзогенным или эндогенным). Токсикодинамика
- 4. Виды отравлений Непреднамеренные : Лекарственные - от 20 до 63% 2. Пищевые (алкогольные, ПТИ) - 6
- 5. Через ЖКТ (внутрь) Ингаляционно Парентерально Местно Пути поступления ОВ Симптомы (клиника) отравления зависят от вида ОВ,
- 6. Типовые причины, клиника и лечение Прижигающие жидкости - кислоты, щелочи. Алкоголь, суррогаты алкоголя, другие спирты -
- 7. ТИПОВЫЕ ОШИБКИ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ Недостаточная терапия (необходимое лечение не используется или используется недостаточно эффективно); 2.
- 8. Принципы и методика детоксикации, симптоматическая терапия,профилактика отравлений ЛС. Задержка всасывания яда(удаление яда с места его попадания).
- 9. Система АВС А. Air way – проходимость дыхательных путей. Очистка полости рта Фиксация языка Тройной прием
- 10. Состояния, которые могут привести к смерти через несколько минут: Остановка сердца (клиническая смерть): - Внезапная потеря
- 11. При отсутствии эффекта (сердцебиения отсутствуют) – немедленно начать непрямой массаж сердца: положить реанимируемого спиной на твердую
- 12. Удаление яда и задержка его всасывания в кровь. При местном действии ОВ – удалить его многократным
- 13. Для задержки всасывания ОВ из желудка и кишечника - дать адсорбирующие средства (взвесь крахмала, активированный уголь).
- 14. Уменьшение концентрации всосавшегося яда в крови и удаление его из организма. Уменьшение концентрации - достигается путем
- 15. Алгоритм помощи при отравлении ЛС Личная безопасность + АВС + вызвать скорую помощь. Что важно знать:
- 16. Удаление яда из организма А) Форсированный диурез – Дезинтоксикационный плазмозаменитель, выводящий токсины из тканей в сосудистое
- 17. б) Перитонеальный диализ - промывание брюшной полости раствором кристаллоидов (р-ром Рингера-Локка). Жидкость вводят через иглу или
- 18. г) Гемодиализ и гемосорбция (искусственная почка) – фильтрация крови: - через диализатор (полупроницаемую мембрану), где задерживаются
- 19. Обезвреживание всосавшегося в кровь яда – «последнее средство» Антидот – ЛС, применяемое для специфического лечения отравлений.
- 20. А) Антидоты, связывающие ОВ и способствующие их выведению из организма. тяжелые металлы (ртуть, висмут, медь, свинец,
- 21. Б) Антидоты – фармакологические конкурентные антагонисты. М-холиноблокаторы - для: М-холиномиметиков и ингибиторов ХЭ. α-адреноблокаторы – для:
- 22. ПЛАЗМОЗАМЕЩАЮЩИЕ И ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННЫЕ СРЕДСТВА
- 23. Плазмозамещающие растворы – ЛС, восполняющие дефицит плазмы крови или отдельных ее компонентов. Инфузионные растворы – это
- 24. Требования к этим ЛС быстрое возмещение потери ОЦК; обеспечение доставки О2 в ткани; нормализация реологии; легкое
- 25. Плазмозамещающие средства Кровь, или цельная замороженная плазма, или отдельные компоненты (эритроцитарная масса и т.д.) 2. Гемодинамические
- 26. Дезинтоксикационные средства – 1. Поливинилпирролидоны – Гемодез, Неогемодез, Энтеродез. 2. Спирт поливиниловый – Полидез. При острых
- 27. ГЕТЕРОГЕННЫЕ КОЛЛОИДНЫЕ ПЛАЗМОЗАМЕЩАЮЩИЕ РАСТВОРЫ ДЕКСТРАНЫ (декстран –полимер глюкозы): низкомолекулярные, м.масса 30.000-40.000 Д среднемолекулярные, м.масса 50.000-70.000 Д
- 28. Полиглюсоль - декстран с ММ 60000 - 80000 Д, содержащий соли Na+, K+, Ca+2, Mg+2. Противошоковое
- 29. Рондекс - 6% раствор радиализированного декстрана с ММ 65.000±5.000 Д в 0,9% растворе хлорида натрия. Соответствует
- 30. Полифер - модификация полиглюкина, состоит из комплекса декстрана с железом. Обладает гемодинамическим действием, а также способен
- 31. 2. ПРЕПАРАТЫ НА ОСНОВЕ ЖЕЛАТИНА. Желатин - денатурированный белок из коллагенсодержащих тканей крупного рогатого скота (в
- 32. Особенности отдельных препаратов желатина Импортные препараты (средняя ММ у большинства - 30.000-35.000 Д) – Жемакцел, Желифундол,
- 33. Никогда не оставляйте детей без присмотра.
- 34. ЗАДАЧИ. Выпишите рецепт, рассчитайте дозу препарата. Напишите к какой группе относится это лекарство и для чего
- 35. 1-вариант. 1.Уголь активированный –адсорбент, универсальный антидот. Применяется при острых отравлениях, при заб-и ЖКТ, диарея, повышенная кислотность
- 36. 2-вариант. 1.Атропина сульфат- спазмолитик, бронхолитик. Применяетя при яз. болезнях ЖКТ, холецистите, желчокаменной болезни. Rp.: Atropini sulfatis
- 37. 3-вариант. Фуросемид- диуретические, мочегонное ср-во. Применяется при отравлениях ЛС, гипертонии. Rp.: Sol. Furosemidi 1%-2ml D.t.d №10
- 39. Скачать презентацию