Радиационная безопасность

Слайд 3

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
- Медицинские процедуры вносят до 90% дозу облучения населения
- Годовой прирост числа

рентгенологических исследований составляет 3-15%
- Более 70% заболеваний диагностируется с применением рентгенологического метода

Слайд 4

- электромагнитные колебания расположенные в той части спектра, которая ограничена ультрафиолетом

и гамма-лучами.
Длина волны РЛ используемых в медицинской практике лежит в пределах 0,1-0,3 А0.
(1А0 (ангстрем) = 10-8 см).

РЕНТГЕНОВСКИЕ ЛУЧИ

Слайд 5

СВОЙСТВА РЕНТГЕНОВСКИХ ЛУЧЕЙ
Проникающая способность
Ионизирующее действие
Флюоресцирующее действие
Фотохимическое действие
Образование вторичного излучения
Биологическое действие

Слайд 6

БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
- цепь неразрывно связанных биофизических и биохимических процессов вызывающих

функциональные и морфологические изменения в клетках, тканях и организме в целом.
Изменения обусловлены ионизацией и передачей энергии.
Выделяют прямое и косвенное воздействие.

Слайд 7

ПРЯМОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
а. при поглощении энергии выделяется тепло (количество его не велико

и значительного повреждающего воздействия не оказывает)
б. непосредственный разрыв молекул РНК и ДНК (приводит к возникновению мутаций, как в облученном организме (опухоли), так и в последующих поколениях (пороки развития)

Слайд 8

КОСВЕННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
теория водных радикалов
Ионизация приводит к тому, что часть

молекул воды теряет электроны, а часть приобретает. Далее происходит радиолиз воды, в результате которого образуется водород и гидроксильная группа, объединяясь меду собой они образуют вещества обладающие высокими окислительно-восстановительными свойствами

Слайд 9

ТЕОРИЯ ВОДНЫХ РАДИКАЛОВ
Н2О+ ----------- Н+ + ОН
Н2О- ----------- Н + ОН-
Н + Н ----------- Н2
ОН + ОН ----------- Н2О2
Н + О2 ----------- НО2 (Н2О4)

Слайд 10

В результате вышеописанных процессов в организме появляются гистаминоподобные токсичные вещества, страдают

ферменты, снижается митотическая активность клеток, снижается секреторная деятельность клеток и их подвижность.

Слайд 11

СТЕПЕНЬ ПОГЛОЩЕНИЯ РЛ
зависит от:
- химического строения тканей,
- плотности тканей,
- толщины слоя

изучаемого объекта.
Поглощение РЛ происходит интенсивнее в элементах с высоким атомным весом.

Слайд 12

РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
зависит от:
- митотической активности клеток,
- степени дифференцировки тканей.
Чем выше митотическая активность

клеток и меньше степень дифференцировки, тем больше радиочувствительность ткани.

Слайд 13

ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЙ

Слайд 14

ЭКСПОЗИЦИОННАЯ ДОЗА
Рентген (Р, р) - такая доза рентгеновских или гамма-лучей, которая

при прохождении через 1 см3 воздуха при нормальных условиях (t – 00 С, атмосферное давление 760 мм.рт.ст.), образует в нем 2,083 Х 109 пар ионов (или зарядов каждого знака).

Слайд 15

ПОГЛОЩЕННАЯ ДОЗА
Грей (Гр) - доза любого вида ионизирующей радиации, при

которой в 1 кг тканей поглощается 1 Джоуль энергии.

Слайд 16

Зиверт* (Зв) – единица эффективной дозы в международной системе единиц (СИ),

которая учитывает парциальное облучение тела и специфический тип поглощаемого излучения.
1 Зв = 100 Бэр (биологический эквивалент рентгена)
*МКРЗ, №26, 27

ЭФФЕКТИВНАЯ ДОЗА

Слайд 17

РЕГЛАМЕНТАЦИЯ ДОЗОВЫХ НАГРУЗОК

Слайд 18

Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению

рентгенологических исследований регламентируются
Санитарными правилами и нормативами
СанПиН 2.6.1.1192-03
раздел 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность

Слайд 19

Персонал группы А
- лица непосредственно работающие с источником ионизирующего излучения
- 20

мЗв в год
в среднем за любые последовательные
5 лет, но не более 50 мЗв в год
СанПиН 2.6.1.1192-03

Слайд 20

Персонал группы Б
- лица работающие в смежных помещениях
- 5 мЗв в

год
в среднем за любые последовательные
5 лет, но не более 12,5 мЗв в год
СанПиН 2.6.1.1192-03

Слайд 21

Население
- практически здоровые лица, которым рентгенологическое исследование проводится с профилактической целью или

в плане научного исследования
- 1 мЗв в год
в среднем за любые последовательные
5 лет, но не более 5 мЗв в год
СанПиН 2.6.1.1192-03

Слайд 22

ОСНОВНЫЕ ПРЕДЕЛЫ ДОЗ

Слайд 23

Динамика снижения величин пределов допустимых доз
МКРЗ – Международная комиссия по радиологической

защите
(основана в 1928 г. как Комиссия по защите от рентгеновских лучей и радия, позднее переименована в МКРЗ)

Слайд 24

Пределы доз облучения пациентов с диагностическими целями не устанавливаются.
При достижении накопленной

дозы медицинского диагностического облучения пациента 500 мЗв должны быть приняты меры по дальнейшему ограничению его облучения, если лучевые процедуры не диктуются жизненными показаниями.

Слайд 25

При получении лицами из населения эффективной дозы облучения за год более

200 мЗв, или накопленной дозы более 500 мЗв от одного из основных источников облучения, или 1000 мЗв от всех источников облучения необходимо специальное обследование, организуемое органами управления здравоохранением.

Слайд 26

РАДИАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ
- контроль мощности дозы излучения в помещениях рентгеновского кабинета и смежных

помещениях – при технической паспортизации кабинета
- контроль тех. состояния и эффективности средств радиационной защиты – не реже 1 раза в 2 года
- индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А – 1 раз в квартал (по согласованию – 1 раз в ½ года)

Слайд 27

Радиационный контроль
- индивидуальный дозиметрический контроль лиц, периодически участвующих в проведении специальных рентгенологических

исследований (хирурги, анестезиологи и т.д.) – так же, как и контроль для персонала группы А
- контроль дозовых нагрузок пациентов, проводится при каждом рентгенологическом исследовании

Слайд 28

РАДИАЦИОННАЯ ЗАЩИТА
1. Защита экранами
- передвижные (ширмы, экраны, шторы)
- индивидуальные (фартуки)
2. Защита расстоянием
3. Защита временем
-

сокращение времени исследования
- сокращение количества исследований

Слайд 29

Защита экранами

Слайд 30

Защитная эффективность передвижных средств РЗ

Слайд 31

Защитная эффективность индивидуальных средств РЗ

Слайд 32

Защита расстоянием

Слайд 33

Площадь процедурной

Слайд 34

Дополнительные требования

Слайд 35

Защита временем

Слайд 36

Пациенты
Разумное сокращение длительности и
количества исследований.
Персонал
- сокращение рабочего для на 1 час
- удлинение отпуска
- ранний

выход на пенсию

Радиационная безопасность

Содержание