Секреторная функция ЖКТ

Содержание

Слайд 2

Последовательность процессов в пищеварительном конвейере Пища -800-1000 г Вода – 1,2-1,5

Последовательность процессов
в пищеварительном конвейере

Пища -800-1000 г
Вода – 1,2-1,5 л

Слюна 0,5-2л

Желудочный

сок 2-2,5 л

Желчь 0,5-1 л

Панкреатический сок 1,5-2л

Сок тонкой кишки 1,5-2л

Сок толстой кишки 0,5-0,6л

Кал-0,15-0,25л воды,50-100 г –
остатки пищи , бактерии, эпителий

Слайд 3

Функция слюнны. Без приема пищи ее мало. Увлажняет слизистые. При приеме

Функция слюнны.

Без приема пищи ее мало. Увлажняет слизистые.
При приеме

пищи за сутки выделяется до 2 л.
рН – 5, 7 – 7,36.
Ферменты:
α – амилаза - расщепляет крахмал до декстринов,
мальтаза – расщепляет мальтозу до 2 молекул глюкозы.
Слайд 4

Слюнные железы. Околоушная – из серозных клеток (белковая слюна). Подчелюстная и

Слюнные железы.

Околоушная – из серозных клеток (белковая слюна).
Подчелюстная и подъязычная –

из серозных и слизистых клеток
( смешанная слюна).
На корне языка – слизистые клетки, выделяют вязкий секрет.
Слайд 5

Иннервация слюнных желез Околоушная железа Подчелюстная и подъязычная Парасимпатическая иннервация Chorda tympani n.glossopharengeus Симпатическая иннервация II-IV

Иннервация слюнных желез

Околоушная
железа

Подчелюстная
и подъязычная

Парасимпатическая иннервация

Chorda
tympani

n.glossopharengeus

Симпатическая иннервация

II-IV

Слайд 6

Регуляция слюноотделения Сложно-рефлекторная безусловно- рефлекторная Условно- рефлекторная раздражение механо- и хеморецепторов

Регуляция слюноотделения

Сложно-рефлекторная

безусловно-
рефлекторная

Условно-
рефлекторная

раздражение механо-
и хеморецепторов
ротовой полости
вызывает повышение
слюноотделения.

На

вид,запах, разговор
о пище
Слайд 7

Парасимпатические нервы усиливают, Симпатические уменьшают секрецию (выделяется мало густой слюны).

Парасимпатические нервы усиливают,
Симпатические уменьшают секрецию (выделяется мало густой слюны).

Слайд 8

Гуморальная регуляция АХ – медиатор парасимпатических нервов, активирует калликреин, брадикинин →

Гуморальная регуляция

АХ – медиатор парасимпатических нервов, активирует калликреин,
брадикинин →

расширение сосудов, ↑ кровоток в железах → увеличивается образование слюны.
Атропин блокирует М – ХР и снижает слюноотделение.
Слайд 9

Приспособительный характер слюноотделения

Приспособительный характер слюноотделения

Слайд 10

а) На сухие продукты много жидкой слюны. б) На крахмалистую пищу

а) На сухие продукты много жидкой слюны.
б) На крахмалистую пищу увеличивается

количество амилазы.
Торможение секреции вызывает:
а) отвергаемая пища;
б) влажные или жидкие продукты .
Слайд 11

Пищеварение в желудке. Функции желудка

Пищеварение в желудке.

Функции желудка

Слайд 12

1) депонирование пищи; 2) секреторная; 3) моторная; 4) всасывание некоторых веществ;

1) депонирование пищи;
2) секреторная;
3) моторная;
4) всасывание некоторых веществ;
5) экскреторная – выделение

с желудочным соком в полость желудка метаболитов (мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин).
Слайд 13

6) инкреторная – образование регулирующих веществ. 7) защитная – бактерицидное и

6) инкреторная – образование регулирующих веществ.
7) защитная – бактерицидное и

бактериостатическое действие желудочного сока
и рвота - выброс недоброкачественных веществ.
Слайд 14

Состав и свойства желудочного сока. Клетки желудка: главные – вырабатывают ферменты;

Состав и свойства желудочного сока.

Клетки желудка:
главные – вырабатывают ферменты;
париетальные

– HCl,
добавочные – муцин.
Натощак в желудке 50мл желудочного сока.
Слайд 15

Состав желудочного сока Удельный вес 1002 – 1007, рН – 0,8

Состав желудочного сока

Удельный вес 1002 – 1007,
рН – 0,8 –

1,5,
HCl 0,3 – 0,5% .
Н2О – 99,0 – 99,5%,
Слайд 16

1,0 – 0,5% плотных неорганических и органических Веществ. В небольшом количестве

1,0 – 0,5% плотных неорганических и органических
Веществ.
В небольшом количестве содержатся:

мочевина, мочевая кислота и др.
Слайд 17

Роль HCl:

Роль HCl:

Слайд 18

1) регулирует секрецию желудочных и поджелудочной желез; 2) стимулирует образование гастроинтестинальных

1) регулирует секрецию желудочных и поджелудочной желез;
2) стимулирует образование гастроинтестинальных гормонов

(гастрина, секретина);
3) переводит пепсиноген в пепсин;
4) создает оптимум рН для действия пепсинов;
5) вызывает денатурацию и набухание белков;
Слайд 19

6) стимулирует выработку энтерокиназы в 12п. кишке; 7) створаживает молоко; 8)

6) стимулирует выработку энтерокиназы в 12п. кишке;
7) створаживает молоко;
8) обладает бактерицидным

действием.
Слизь и бикарбонаты в желудке образуют мукоидно – бикарбонатный барьер, защищающий стенку от HCl.
Слайд 20

Переваривание в желудке.

Переваривание в желудке.

Слайд 21

1) Продолжается переваривание углеводов ферментами слюны пока пища не смешивается с

1) Продолжается переваривание углеводов ферментами слюны пока пища не смешивается с

кислым желудочным соком.
2) Липиды расщепляются только эмульгированные и у детей,
т. к. у них рН выше, чем у взрослых, а липазы активны в щелочной среде (рН 5,9 – 7,9 ).
Слайд 22

3) В желудке начинается расщепление белков ферментами - пепсинами. Активация их происходит в полости желудка HCL.

3) В желудке начинается расщепление белков ферментами - пепсинами.
Активация их

происходит в полости желудка HCL.
Слайд 23

Пепсин А . Образуется из пепсиногена под влиянием HCl. активен при

Пепсин А . Образуется из пепсиногена под влиянием HCl.
активен при

рН 1,5 – 2,0, расщепляет альбумины, глобулины, мышечные белки.
Слайд 24

Гастриксин (пепсин С) – активен при рН 3,5 – 3,8, расщепляет

Гастриксин (пепсин С)

– активен при рН 3,5 – 3,8, расщепляет соединительную

ткань;
Реннин (пепсин D, химозин) – створаживание молока.
Слайд 25

Рефлекторная регуляция секреции в желудке

Рефлекторная регуляция секреции в желудке

Слайд 26

Приспособительный характер секреции в желудке Зависит от количества и состава пищи:

Приспособительный характер секреции в желудке

Зависит от количества и состава пищи:

количество сока убывает:
мясо → хлеб → молоко
кислотность снижается:
белки → углеводы → жиры.
Слайд 27

Фазы желудочной секреции.

Фазы желудочной секреции.

Слайд 28

1) Сложнорефлекторная: Сока выделяется много. Это аппетитный сок. А) Условнорефлекторная фаза

1) Сложнорефлекторная:
Сока выделяется много. Это аппетитный сок.
А) Условнорефлекторная фаза - при

раздражении органов чувств (на вид, запах);
Слайд 29

Б) Рефлекторная фаза. Раздражение рецепторов ротовой полости активирует n.V → увеличивается секреция.

Б) Рефлекторная фаза.

Раздражение рецепторов ротовой полости активирует n.V → увеличивается секреция.


Слайд 30

Парасимпатическая иннервация стимулирует секрецию Симпатическая иннервация тормозит секрецию Афферентные сигналы

Парасимпатическая
иннервация
стимулирует
секрецию

Симпатическая
иннервация
тормозит
секрецию

Афферентные сигналы

Слайд 31

2) Желудочная фаза. Связана с поступлением пищи в желудок. Различают: а)

2) Желудочная фаза.

Связана с поступлением пищи в желудок.
Различают:
а) нервную

регуляцию:
пища действует на механорецепторы ;желудка → n.V → повышение секреции;
Слайд 32

б) гуморальную: ацетилхолин, гистамин, экстрактивные вещества из мяса, овощей → железы желудка и ↑ секрецию.

б) гуморальную:

ацетилхолин, гистамин, экстрактивные вещества из мяса, овощей → железы

желудка и
↑ секрецию.
Слайд 33

Гастрин увеличивает образование HCl. Образуется из прогастрина. Под действием АХ и

Гастрин увеличивает образование HCl.

Образуется из прогастрина.
Под действием АХ и

продуктов гидролиза белка переходит в гастрин.
Слайд 34

3) Кишечная фаза. Нервная регуляция. Поступление в кишечник недостаточно обработанной пищи

3) Кишечная фаза.

Нервная регуляция.
Поступление в кишечник недостаточно обработанной пищи →

механорецепторы → n. V → усиление секреции в желудке.
Слайд 35

Гуморальная регуляция. активизируют секрецию в желудке: Энтерогастрин, вырабатываемый в 12п. кишке

Гуморальная регуляция.

активизируют секрецию в желудке:
Энтерогастрин, вырабатываемый в 12п. кишке
Экстрактивные вещества,

образующиеся при пищеварении в 12п. кишке.
Слайд 36

Торможение секреции в желудке Осуществляется: а) рефлекторным путем: энтерогастральный тормозной рефлекс

Торможение секреции в желудке

Осуществляется:
а) рефлекторным путем:
энтерогастральный тормозной рефлекс возникает с

хеморецепторов и механорецепторов 12-п. к.
Слайд 37

Эмоции тормозят секрецию. Могут выработаться условные тормозные рефлексы.

Эмоции тормозят секрецию.
Могут выработаться условные тормозные рефлексы.

Слайд 38

б) Гуморальным путем: Тормозят секрецию: Желудочный ингибирующий пептид (ЖИП, продукты гидролиза жира, полипептиды, АК, секретин.

б) Гуморальным путем:

Тормозят секрецию:
Желудочный ингибирующий пептид (ЖИП,
продукты гидролиза жира,
полипептиды,


АК,
секретин.
Слайд 39

Пищеварение в тонком кишечнике. Пищеварение идет под влиянием ферментов панкреатического, кишечного

Пищеварение в тонком кишечнике.

Пищеварение идет под влиянием ферментов панкреатического, кишечного соков,

компонентов желчи.
Здесь перевариваются все питательные вещества.
Слайд 40

Выводной проток Строение поджелудочной железы Двенадцатиперстная кишка Головка поджелудочной железы Тело поджелудочной железы

Выводной
проток

Строение поджелудочной железы

Двенадцатиперстная
кишка

Головка
поджелудочной
железы

Тело поджелудочной
железы

Слайд 41

Состав и свойства панкреатического сока Вне пищеварения сока мало. рН -7,1

Состав и свойства панкреатического сока

Вне пищеварения сока мало.
рН

-7,1 – 8,2
При приеме пищи секреция начинается через 3 минуты,
продолжается 6 – 12 часов.
Количество и состав зависят от пищи.
Слайд 42

Ферменты: 1.Протеолитические: а)Трипсиноген под влиянием энтерокиназы 12- п. к. → трипсин.

Ферменты:

1.Протеолитические:
а)Трипсиноген
под влиянием энтерокиназы 12- п. к. → трипсин.
б)Химотрипсиноген


под влиянием трипсина →
в химотрипсин.
Слайд 43

в)карбоксиполипептидаза, аминопептидаза, г) коллагеназа, эластаза

в)карбоксиполипептидаза, аминопептидаза,
г) коллагеназа, эластаза

Слайд 44

2. Панкреатические липазы. 3. Карбогидразы: амилаза, мальтаза, сахараза, лактаза, 4. Нуклеазы: рибонуклеаза, дезоксирибонуклказа

2. Панкреатические липазы.
3. Карбогидразы:
амилаза, мальтаза, сахараза, лактаза,
4. Нуклеазы:

рибонуклеаза, дезоксирибонуклказа
Слайд 45

Регуляция секреции.

Регуляция секреции.

Слайд 46

1) Сложнорефлекторная: а) условнорефлекторная – значение невелико; б) рефлекторная с рецепторов

1) Сложнорефлекторная:
а) условнорефлекторная – значение невелико;
б) рефлекторная
с рецепторов ротовой

полости, акт жевания, глотания, с механорецепторов желудка.
Слайд 47

Осуществляется через ПСНС – активизирует секрецию, симпатическая – тормозит.

Осуществляется через ПСНС – активизирует секрецию,
симпатическая – тормозит.

Слайд 48

2) Гуморальным путем осуществляется подстройка секреции под потребности пищеварения.

2) Гуморальным путем

осуществляется подстройка секреции под потребности пищеварения.

Слайд 49

Активацию секреции вызывают: 1.Секретин – образуется в 12п. кишке под действием

Активацию секреции вызывают:
1.Секретин – образуется в 12п. кишке под действием HCl.
Увеличивает

секрецию Н2О и бикарбонатов, усиливается выведение желчи.
Слайд 50

2.Холецистокинин – образуется в 12п. кишке под влиянием пептидов, АК, желчных

2.Холецистокинин – образуется в 12п. кишке под влиянием пептидов, АК, желчных

кислот.
Увеличивает количество панкреатических ферментов, усиливает сокращение желчного пузыря.
Слайд 51

3. Гастроинтестинальные гормоны: гастрин, инсулин, субстанция Р, соли желчных кислот.

3. Гастроинтестинальные гормоны:

гастрин, инсулин, субстанция Р, соли желчных кислот.

Слайд 52

Гуморальная регуляция сокоотделения поджелудочной железы HCl Неактивный секретин Активный секретин Выделение

Гуморальная регуляция сокоотделения
поджелудочной железы

HCl

Неактивный
секретин

Активный
секретин

Выделение воды
и бикарбонатов
поджелудочной

железы

Желудок

ДПК

Кровеносный
сосуд

Поджелудочная
железа

Слайд 53

Торможение секреции вызывают: глюкагон, кальцитонин, желудочный ингибирующий фактор, панкреатический полипептид.

Торможение секреции вызывают:
глюкагон,
кальцитонин,
желудочный ингибирующий фактор,
панкреатический полипептид.

Слайд 54

Приспособительный характер панкреатической секреции. 20 дней идет адаптация к новой пище.

Приспособительный характер панкреатической секреции.

20 дней идет адаптация к новой пище.
Состав панкреатического

сока зависит от состава желудочного сока:
Слайд 55

снижение пепсина в желудке ведет к повышению протеолитических ферментов в панкреатическом соке.

снижение пепсина в желудке ведет к повышению протеолитических ферментов в панкреатическом

соке.
Слайд 56

Коли чество сока в мл Время после приема пищи в часах

Коли
чество
сока в мл

Время после приема пищи в часах

Выделение панкреатического сока
на

различную пищу
Слайд 57

Роль желчи в пищеварении. Желчь образуется в печени. рН - 7,3

Роль желчи в пищеварении.

Желчь образуется в печени.
рН - 7,3 –

8,0
Состав:
желчные кислоты, и их соли, билирубин, мыла,
холестерин, жирные кислоты, лецитин, ионы K,Na,Ca, Cl, бикарбонаты.
Слайд 58

Функции желчи 1) эмульгирует жиры ; 2) активирует липазу; 3) растворяет продукты гидролиза жиров;

Функции желчи
1) эмульгирует жиры ;
2) активирует липазу;
3) растворяет продукты гидролиза жиров;


Слайд 59

Желчь осуществляет регуляторные функции: а) активирует моторику кишечника; б) секрецию тонкого

Желчь осуществляет регуляторные функции:
а) активирует моторику кишечника;
б) секрецию тонкого кишечника;
в) стимулирует

желчевыведение;
г) бактерицидное;
д) инактивирует пепсин;
е) нейтрализует HCl.
Слайд 60

Регуляция секреции и выделения желчи. 1)Сложнорефлекторный механизм: а) условнорефлекторный –в ответ

Регуляция секреции и выделения желчи.

1)Сложнорефлекторный механизм:
а) условнорефлекторный –в ответ на условные

раздражители обеспечивает выделение желчи до приема пищи.
Секреция начинается через 2 – 3 минуты.
Слайд 61

б) Рефлекторный – с рецепторов ротовой полости, глотки, желудка, 12п. кишки;

б) Рефлекторный –
с рецепторов ротовой полости, глотки, желудка, 12п. кишки;
n.V

– активирует,
Симпатическая - тормозит.
Слайд 62

2) Гуморальный механизм Повышение образования и выведения желчи вызывают масло, желтки.

2) Гуморальный механизм

Повышение образования и выведения желчи вызывают
масло, желтки.

Они стимулируют выделение секретина и холецистокинина.
Слайд 63

Торможение вызывают: глюкагон, кальцитонин, панкреатический полипептид – антагонист холецистокинина.

Торможение вызывают:
глюкагон,
кальцитонин,
панкреатический полипептид
– антагонист холецистокинина.

Слайд 64

Секреция в 12 перстной кишке. В верхнем отделе функционируют бруннеровы железы.

Секреция в 12 перстной кишке.

В верхнем отделе функционируют бруннеровы железы.

рН их сока 7 – 9,3
Ферментативная активность слабая. Роль в пищеварении невелика.
Секрет содержит муцин,(защитное,
ионообменное действия).
Слайд 65

Секреция в тонком кишечнике. рН кишечного сока до 8,6. Содержит слизь,

Секреция в тонком кишечнике.

рН кишечного сока до 8,6.
Содержит слизь, эпителиальные

клетки, более 20 ферментов.
Расщепляют продукты гидролиза до мономеров.
Слайд 66

Содержит гормоны: - холецистокинин; - энтерогастрин; - энтерогастрон; - энтерокиназу.

Содержит гормоны:

- холецистокинин;
- энтерогастрин;
- энтерогастрон;
- энтерокиназу.

Слайд 67

Регуляция секреции в тонком кишечнике. Ведущее значение имеют местные механизмы на

Регуляция секреции в тонком кишечнике.

Ведущее значение имеют местные механизмы на уровне

МСС.
Раздражители:
механические
(действие грубых компонентов пищи на стенку кишки);
химические,
т.е. продукты переваривания белков, жиров, углеводов, компоненты пищи.
Слайд 68

Пищеварение в толстой кишке. Функции толстого кишечника

Пищеварение в толстой кишке.

Функции толстого кишечника

Слайд 69

1) Секреторная – незначительная. 2) Моторная. 3) Всасывательная. В сутки в

1) Секреторная – незначительная.
2) Моторная.
3) Всасывательная.
В сутки в толстую кишку

через илиоцикальную заслонку поступает 200 – 500г. химуса.
Переваривание - за счет ферментов тонкого кишечника.
В основном переваривается целлюлоза и полипептиды ферментами микрофлоры.
Слайд 70

Микрофлора. 90% - bacterium bifida. 10% - молочнокислые, стрептококки, кишечная палочка, спороносные анаэробы.

Микрофлора.

90% - bacterium bifida.
10% - молочнокислые,
стрептококки,
кишечная палочка,
спороносные

анаэробы.
Слайд 71

Роль микрофлоры. 1) Сбраживает углеводы до кислых продуктов (молочная, уксусная кислоты,

Роль микрофлоры.

1) Сбраживает углеводы до кислых продуктов (молочная, уксусная кислоты, алкоголь,

СО2), Н2О.
2) Обеспечивает гниение белков.
Конечные продукты – индол, скатол, фенол ядовиты, обезвреживаются в печени.
В норме преобладает брожение, рН – 5,7.
Слайд 72

Это препятствует развитию гнилостной микрофлоры, тормозит развитие патогенной микрофлоры. 3) Бактерии

Это препятствует развитию
гнилостной микрофлоры,
тормозит развитие патогенной микрофлоры.
3) Бактерии вырабатывают

витамин К и витамины группы В.
Жиры, попавшие в толстую кишку, выделяются с калом.