Туберкулез и беременность

Сентябрь 2, 2022

Главная
Алгебра
Туберкулез и беременность

Содержание

2. Туберкулез и беременность заболеваемость беременных и родильниц в 1,5 – 2 раза выше общей заболеваемости женщин
3. Показания к прерыванию беременности Прогрессирующее течение впервые выявленного туберкулеза легких, туберкулезного менингита, милиарного туберкулеза ФКТЛ, ДТЛ,
4. Ведение ребенка, рожденного от больной туберкулезом матери (независимо от МТБ+ или МТБ-) Врачей роддома заранее оповещают
5. При контакте с матерью до введения вакцины БЦЖ (рождение ребенка вне медучреждения) Госпитализация матери для лечения
6. При выявлении туберкулеза у матери после введения ребенку вакцины БЦЖ Разобщение ребенка с матерью Назначение ребенку
7. Грудное вскармливание новорожденного возможно, если У матери неактивный туберкулез, МТБ-
8. В период грудного вскармливания мать не должна принимать ПТП, чтобы не влиять на формирование иммунитета после
9. Лечение туберкулеза у беременных, а также у кормящих матерей проводят в соответствии со стандартными режимами химиотерапии
10. При выборе препаратов необходимо учитывать Возможные побочные реакции на аминосалициловую кислоту и этионамид в виде диспепсических
11. Наименее опасный для беременной и плода препарат – изониазид. Его следует назначать с лечебной целью и
13. Скачать презентацию

Слайд 2

Туберкулез и беременность
заболеваемость беременных и родильниц в 1,5 – 2

раза выше общей заболеваемости женщин
Заболевание может развиться в любой период беременности, но чаще в первые 6 месяцев после родов
Заболевание, возникшее во время беременности и в послеродовом периоде обычно протекает тяжелее, чем выявленное до беременности

Слайд 3

Показания к прерыванию беременности
Прогрессирующее течение впервые выявленного туберкулеза легких, туберкулезного менингита,

милиарного туберкулеза
ФКТЛ, ДТЛ, цирротический туберкулез (с ЛСН)
Туберкулез легких в сочетании с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями других систем и органов с выраженными функциональными нарушениями (ЛС, ССС, ПН)
Туберкулез легких с необходимостью оперативного вмешательства

Слайд 4

Ведение ребенка, рожденного от больной туберкулезом матери (независимо от МТБ+ или

МТБ-)

Врачей роддома заранее оповещают о туберкулезе у роженицы и её помещают в отдельный бокс
Сразу после рождения ребенка изолируют от матери
Переводят ребенка на искусственное вскармливание
Ребенку проводят вакцинацию БЦЖ
Ребенка разобщают с матерью не менее чем на 8 недель
При наличии противопоказании к вакцинации или невозможности разобщения – химиопрофилактика
Перед выпиской ребенка – проведение обследования его будущего окружения и дезинфекции всех помещений
Госпитализация матери для лечения

Слайд 5

При контакте с матерью до введения вакцины БЦЖ (рождение ребенка вне

медучреждения)

Госпитализация матери для лечения
Изоляция ребенка
Вакцинацию БЦЖ не проводят
Назначают ребенку химиопрофилактику на 3 месяца
После ХП проведение пробы Манту с 2 ТЕ
При отрицательной реакции Манту с 2 ТЕ проведение вакцинации БЦЖ-М
После вакцинации ребенок остается разобщенным с матерью не менее чем на 8 недель

Слайд 6

При выявлении туберкулеза у матери после введения ребенку вакцины БЦЖ
Разобщение

ребенка с матерью
Назначение ребенку профилактического лечения независимо от сроков введения вакцины БЦЖ
Тщательное наблюдение за ребенком в ПТД как наиболее угрожаемой группой риска по заболеванию туберкулезом

Слайд 7

Грудное вскармливание новорожденного возможно, если
У матери неактивный туберкулез, МТБ-

Слайд 8

В период грудного вскармливания мать не должна принимать ПТП, чтобы

не влиять на формирование иммунитета после вакцинации ребенка БЦЖ

Слайд 9

Лечение туберкулеза у беременных, а также у кормящих матерей проводят

в соответствии со стандартными режимами химиотерапии и индивидуализацией лечебной тактики

Слайд 10

При выборе препаратов необходимо учитывать
Возможные побочные реакции на аминосалициловую кислоту

и этионамид в виде диспепсических расстройств, поэтому их не следует назначать при токсикозе беременности
Эмбриотоксический эффект S и К; они могут вызвать глухоту у детей, матери которых лечились этими препаратами
Возможный тератогенный эффект этамбутола, этионамида

Слайд 11

Наименее опасный для беременной и плода препарат – изониазид. Его

следует назначать с лечебной целью и для профилактики обострений туберкулеза

Туберкулез и беременность

Содержание

Туберкулез и беременность заболеваемость беременных и родильниц в 1,5 – 2

Показания к прерыванию беременностиПрогрессирующее течение впервые выявленного туберкулеза легких, туберкулезного менингита,