Витамины

Содержание

Слайд 2

План лекции: Водорастворимые витамины: Тиамин (В1) Рибофлавин (В2) Пантотеновая кислота (В3)

План лекции:

Водорастворимые витамины:
Тиамин (В1)
Рибофлавин (В2)
Пантотеновая кислота (В3)
Никотиновая кислота (РР)
Пиридоксин (В6)
Фолиевая кислота

(В9)
Кобаламин (В12)
Слайд 3

ВОДОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ Водорастворимые витамины хорошо растворимы в воде, легко выводятся из

ВОДОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ

Водорастворимые витамины хорошо растворимы в воде, легко выводятся из организма

с мочой и почти не накапливаются в организме. Их необходимо принимать каждый день. Они малостабильны и легко разрушаются в процессе приготовления пищи. Лучший способ сохранить их в продуктах – это приготовление пищи на пару или в микроволновой печи.
Слайд 4

В1 – тиамин Источники: хлеб грубого помола, дрожжи. Всасывание: в тонком

В1 – тиамин

Источники: хлеб грубого помола, дрожжи.
Всасывание: в тонком кишечнике (не

полное)
Выведение: 1 мг ежедневно
Слайд 5

В1 – тиамин Коферментная форма – тиаминпирофосфат (ТПФ). Ферменты: Пируватдегидрогеназа; α-кетоглуторатдегидрогеназа; транскетолаза;

В1 – тиамин

Коферментная форма – тиаминпирофосфат (ТПФ).
Ферменты:
Пируватдегидрогеназа;
α-кетоглуторатдегидрогеназа;
транскетолаза;

Слайд 6

В1 – тиамин

В1 – тиамин

Слайд 7

В1 – тиамин В организме содержится около 30 суточных потребностей этого

В1 – тиамин

В организме содержится около 30 суточных потребностей этого витамина.
Субклинический

дефицит тиамина может проявляться у пациентов с общей недостаточностью питания и внутривенном введении глюкозы (глюкоза увеличивает потребность в этом витамине)
Слайд 8

Гиповитаминоз - В1 Гиповитаминоз – впервые описан как болезнь «бери-бери». Его

Гиповитаминоз - В1

Гиповитаминоз – впервые описан как болезнь «бери-бери».
Его

проявления:
«влажная» форма – развивается быстро – атрофия мышц, отеки, сердечно-сосудистая недостаточность;
«сухая» форма – периферические полиневриты, паралич нижних конечностей.
Слайд 9

Гиповитаминоз - В1 Другая форма гиповитаминоза – энцефалопатия Вернике. Проявления: потеря

Гиповитаминоз - В1

Другая форма гиповитаминоза – энцефалопатия Вернике.
Проявления:
потеря памяти;
спутанность сознания;
нарушения интеллекта.
Часто

сопутствует алкогольному психозу.
Слайд 10

Гиповитаминоз - В1 Диагностика гиповитаминоза: Характерный лабораторный симптомокомплекс (гипергликемия, пируватемия, лактатемия

Гиповитаминоз - В1

Диагностика гиповитаминоза:
Характерный лабораторный симптомокомплекс (гипергликемия, пируватемия, лактатемия и т.д.)
Снижена

активность транскетолазы в эритроцитах.
Слайд 11

Гиповитаминоз - В1 Недостаточность Вит В1 часто наблюдается при хроническом алкоголизме

Гиповитаминоз - В1

Недостаточность Вит В1 часто наблюдается при хроническом алкоголизме (нарушается

его всасывание и образование активной формы).
Вит В1 – анаболический витамин, часто используется в медицине. Применяется как Вит В1, так и его активная форма кокарбоксилазу. Терапевтические эффекты кокарбоксилазы отличаются от самого витамина.
Слайд 12

Гиповитаминоз - В1 Применяют кокарбоксилазу: При диабетическом кетоацидозе; Нарушении коронарного кровообращении; Нарушении сердечного ритма; Периферических невритах.

Гиповитаминоз - В1

Применяют кокарбоксилазу:
При диабетическом кетоацидозе;
Нарушении коронарного кровообращении;
Нарушении сердечного ритма;
Периферических невритах.

Слайд 13

Гиповитаминоз - В1 Для лечения и профилактики гипо- и авитаминоза В1 кокарбоксилаза не эффективна.

Гиповитаминоз - В1

Для лечения и профилактики гипо- и авитаминоза В1 кокарбоксилаза

не эффективна.
Слайд 14

Витамин В2 – рибофлавин. Источники: зеленые растения, микроорганизмы кишечника. В организме

Витамин В2 – рибофлавин.

Источники: зеленые растения, микроорганизмы кишечника.
В организме взаимодействует с

АТФ для образования коферментных форм.
Коферментные формы:
ФАД+ -- пируватдегидрогеназа, α-кетоглуторатдегидрогеназа, сукцинатдегидрогеназа, моноаминооксидазы и т.д.
ФМН (ФП - флавопротеид) – входит в состав тканевого дыхания (I комплекс), в микросомальную систему гидроксилирования.
Слайд 15

Витамин В2 – рибофлавин Недостаточность в чистом виде не встречается. Проявления

Витамин В2 – рибофлавин

Недостаточность в чистом виде не встречается.
Проявления в

комбинированном виде с другими витаминами: снижение массы тела, общая слабость, десквамация эпителия и слизистых – фукциноподобный язык, трещины в углу рта (кейлозис), медленное заживление ран, снижение остроты зрения, васкулиризация роговицы, конъюнктивиты, помутнение роговицы.
Слайд 16

Витамин В2 – рибофлавин Многие лекарственные препараты (аминазин, амитриптилин) нарушают метаболизм

Витамин В2 – рибофлавин

Многие лекарственные препараты (аминазин, амитриптилин) нарушают метаболизм этого

витамина.
Применяется часто, используют как сам рибофлавин, так и его активные формы (ФМН, ФАД)
Слайд 17

Витамин В3 – пантотеновая кислота. Источники: дрожжи, яйца, печень. Коферментная форма:

Витамин В3 – пантотеновая кислота.

Источники: дрожжи, яйца, печень.
Коферментная форма: КоА.
Участвует во

многих реакциях, например:
образование ацил-КоА – фермент ацил-КоА-синтетаза;
Образование ацетил-КоА (окислительное декарбоксилирование ПВК, цикл Кребса, синтез ХЛ, ацетилхолина и т.д.)
Слайд 18

Витамин В3 Недостаточность у человека не описана, у животных - выпадение шерсти.

Витамин В3

Недостаточность у человека не описана, у животных - выпадение шерсти.

Слайд 19

Витамин В5 – (РР) – ниацин, никотиновая кислота. Источники: молоко, яйца,

Витамин В5 – (РР) – ниацин, никотиновая кислота.

Источники: молоко, яйца, мясо.


Может образовываться в организме из триптофана.
Никотиновая кислота в организме превращается сначала в никотинамид, затем в коферментную форму.
Слайд 20

РР- никотиновая кислота Коферментные формы: НАД+ (участвует в энергетическом обмене) --

РР- никотиновая кислота

Коферментные формы:
НАД+ (участвует в энергетическом обмене) -- изоцитратдегидрогеназа, малатдегидрогеназа

и т.д.
НАДФ+ (участвует в пластическом обмене) -- гл-6-фосфатдегидрогеназа, 6-фосфоглюконатдегидрогеназа.
Слайд 21

РР- никотиновая кислота При недостатке возникает пеллагра (болезнь трех «Д»): Дерматит

РР- никотиновая кислота

При недостатке возникает пеллагра (болезнь трех «Д»):
Дерматит – особенно

на открытых частях тела (повышена чувствительность к ультрафиолету;
Диарея;
Деменция (слабоумие).
Слайд 22

РР- никотиновая кислота Недостаточность РР может наблюдаться у пожилых людей, у

РР- никотиновая кислота

Недостаточность РР может наблюдаться у пожилых людей, у алкоголиков,

а так же при карциномах (некоторые виды рака), и при болезни Хартнупа (наследственное нарушение транспорта триптофана).
Слайд 23

РР- никотиновая кислота Применяют никотиновую кислоту при заболеваниях печени, атеросклерозе (понижает

РР- никотиновая кислота

Применяют никотиновую кислоту при заболеваниях печени, атеросклерозе (понижает количество

ХЛ), колитах, спазмах сосудов.
Используют как никотиновую кислоту, так и ее производные (никотинамид, кардиамин).
При применении никотиновой кислоты возникает гиперемия и отечность в следствии увеличения синтеза простагландинов.
Слайд 24

Витамин В6 – группа пиридоксина Источники: дрожжи, зародышевые части злаков, хлеб,

Витамин В6 – группа пиридоксина
Источники: дрожжи, зародышевые части злаков, хлеб, картофель.
Коферментные

формы: пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин, пиридоксальфосфат.
Коферментные формы легко переходят друг в друга.
Слайд 25

В6- принимает участие: Переаминирование (трансаминирование) – АлТ, АсТ; Декарбоксилирование АМК –

В6- принимает участие:

Переаминирование (трансаминирование) – АлТ, АсТ;
Декарбоксилирование АМК – гистидиндекарбоксилаза,

5-гидрокситриптофандекарбоксилаза;
Дезаминирование диаминокислот – диаминооксидаза;
Слайд 26

В6- принимает участие: Синтез аминолевуленовой кислоты (синтез гема) – аминолевулинатсинтетаза; Образование

В6- принимает участие:

Синтез аминолевуленовой кислоты (синтез гема) – аминолевулинатсинтетаза;
Образование цистеина из

цистатионина – цистатионаза;
Распад гликогена – гликогенфосфорилаза.
Слайд 27

Гиповитаминоз – В6 возможен при приемах изониазида (противотуберкулезный препарат). Проявления: разнообразные

Гиповитаминоз – В6

возможен при приемах изониазида (противотуберкулезный препарат).
Проявления: разнообразные нарушения

в обмене белков и аминокислот – мышечная слабость, гипотрофия, судороги, депрессия, анемия (гипохромная), увеличение печени.
Диагностика: ↓АлТ и АсТ, ↓Нb.
Слайд 28

Витамин В9 или Вс – фолацин Источники: зелень Коферментная форма –

Витамин В9 или Вс – фолацин

Источники: зелень
Коферментная форма – тетрагидрофолиевая к-та

(ТГФК).
Участвует в переносе одноуглеродного фрагмента (формил, метил);
Принимает участие в синтезе пуринов и пиримидинов (синтез нуклеиновых кислот);
Образовании метионина из гомоцистеина.
Слайд 29

Метаболизм- вит-В9

Метаболизм- вит-В9

Слайд 30

Метаболизм- вит-В9

Метаболизм- вит-В9

Слайд 31

Метаболизм- вит-В9

Метаболизм- вит-В9

Слайд 32

Метаболизм- вит-В9

Метаболизм- вит-В9

Слайд 33

Гиповитаминоз –В9 Антиметаболиты фоливой кислоты – это противоопухолевые препараты. Применяют для

Гиповитаминоз –В9

Антиметаболиты фоливой кислоты – это противоопухолевые препараты. Применяют для остановки

роста злокачественных клеток (т.к. блокируется синтез нуклеотидов).
Дефицит фолиевой кислоты от недостаточного поступления не наблюдается, но наблюдается при применении антиметаболитов, а также при дефиците Вит В12.
Слайд 34

Гиповитаминоз –В9 Проявления фолиевой недостаточности: мегалобластная анемия лейкопения задержка роста

Гиповитаминоз –В9

Проявления фолиевой недостаточности:
мегалобластная анемия
лейкопения
задержка роста

Слайд 35

Витамин В12 – кобаламин Синтезируется только микроорганизмами. Усваивается только то количество,

Витамин В12 – кобаламин

Синтезируется только микроорганизмами.
Усваивается только то количество, что поступило

с пищей: печень, молоко, яйца.
Для всасывания необходим внутренний фактор Кастла – мукопротеид вырабатываемый в желудке, он связывает и защищает витамин В12. Всасывание происходит в кишечнике. Транспортируется по крови – транскобаламин I и II.
Слайд 36

Витамин В12 – кобаламин Коферментные формы: 1. Метил-кобаламин (метил-В12) кофермент –

Витамин В12 – кобаламин

Коферментные формы:
1. Метил-кобаламин (метил-В12)
кофермент – гомоцистеинметилтрансферазы (перенос

метильной группы с N-метил-ТГФК на гомоцистеин)
Слайд 37

Витамин В12 – кобаламин 2. Дезоксиаденозил-кобаламин (ДА-В12) ДА-В12 кофермент – метилмалонил-КоА-мутазы (превращает метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА)

Витамин В12 – кобаламин

2. Дезоксиаденозил-кобаламин (ДА-В12)
ДА-В12 кофермент – метилмалонил-КоА-мутазы (превращает метилмалонил-КоА

в сукцинил-КоА)