Хирургические методы лечения больных туберкулезом

Показания к операции при туберкулезе легких

Недостаточная эффективность ХТ, особенно при МЛУ

Показания к плановому
хирургическому лечению
туберкулема
кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулез
цирротический туберкулез
эмпиема

Возможные показания к неотложным операциям

Прогрессирование туберкулезного процесса на фоне интенсивной ХТ
Повторные

Возможные показания к экстренным операциям

Профузное легочное кровотечение
Напряженный пневмоторакс

Виды хирургических вмешательств при туберкулезе легких, плевры, ВГЛУ, бронхов

Резекция легких
Торакопластика
Операции на

Показания к малой резекции легких (сегментарная, краевая, клиновидная, прецизионная)

Туберкулез малой распространенности:

Показания к лобэктомии

Кавернозный или фиброзно-кавернозный туберкулез легких с очагами в одной

Показания к пневмонэктомии, плевропульмонэктомии:
ФКТ с диссеминацией
Разрушенное легкое
Множественные каверны

Показания к торакопластике

Односторонний фиброзно-кавернозный туберкулез с небольшой каверной в верхней доле

Показания к дренированию каверны:
Большая или гигантская каверна при клинико-рентгенологических признаках активного

Показания к кавернотомии:
Большая или гигантская каверна в верхней доле или в

Показания к кавернопластике:
Санированная большая или гигантская каверна в верхней доле или

Показания для удаления казеозных лимфоузлов:
Хроническая интоксикация
Сдавление бронха
Прорыв казеозных масс в

Показания к хирургическому лечению при осложнениях и последствиях туберкулезного процесса

Легочное кровотечение
Спонтанный

Противопоказания
к хирургическому лечению
распространенные процессы с тяжелыми функциональными нарушениями дыхания,