Содержание
- 2. Основные вопросы лекции: 1.Изменения основных биохимических констант крови и химического состава плазмы крови. 2.Белки плазмы крови.
- 3. Основные биохимические константы крови человека
- 4. Содержание гормонов и их метаболитов в организме человека
- 5. Содержание гормонов и их метаболитов в организме человека
- 7. Биохимия крови Кровь представляет собой жидкую ткань, состоящей из клеток (форменные элементы) и внеклеточной жидкости -
- 8. Плазма крови человека характеризуется следующими физико-химическими константами: плотность - 1,024- 1,030 ; рН - 7,36- 7,44
- 9. Все химические вещества плазмы крови можно поделить на следующие группы: минеральные вещества плазмы крови органические вещества
- 10. Клетки крови в основном представлены эритроцитами (5млн в мл) и лейкоцитами (7 тыс. в одном мл.).
- 11. Эритроциты Эритроцит представляет собой безъядерный дериват эритробласта. В зрелом эритроците нет ядра, хроматина и аппарата синтеза
- 12. Функции эритроцитов обеспечиваются белками и ферментами, которые синтезируются на стадии ретикулоцита, эритробласта и даже на более
- 13. Главная биологическая функция эритроцитов состоит в транспорте газов (кислорода и двуокиси углерода). Считается, что эритроциты участвуют
- 14. Основным химическим компонентом эритроцитов является белок гемоглобин. 95% массы сухого вещества эритроцитов приходится на гемоглобин. У
- 15. Кроме гемоглобина в эритроцитах содержатся белки - ферменты обеспечивающие анаэробный гликолиз и пентозный путь катаболизма глюкозы,
- 16. Особенности обмена веществ в эритроцитах В эритроцитах катаболизм глюкозы идет анаэробным дихотомическим и апотомическим путями. В
- 18. 10% глюкозы в эритроцитах разрушается гексозомонофосфатным механизмом. Ключевым ферментом этого пути окисления является глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, кофермент которой
- 19. Как показали наблюдения, гексозомонофосфатный путь (пентозный цикл) для эритроцитов имеет особо важное значение, поскольку является источником
- 20. В связи с низким уровнем синтеза АТФ, в эритроцитах имеет место своеобразный экономичный путь реутилизации АМФ
- 21. В эритроцитах аденозин подвергается гидролитическому дезаминированию с образованием инозина и аммиака. Далее инозин подвергается фосфоролизу с
- 22. Известно, что 5-фосфорибозил-1-пирофосфат является исходным субстратом для синтеза пуриновых нуклеотидов. Это соединение в эритроцитах может под
- 25. В эритроцитах человека могут присутствовать несколько типов гемоглобинов - от эмбрионального до взрослого состояния: примитивные гемоглобины
- 26. Важным аллостерическим эффектором для гемоглобина является 2,3-дифосфоглицерат. Присутствует 2,3-дифосфоглицерат в необычайно высоких концентрациях в эритроцитах человека
- 27. Низкий уровень 2,3-дифосфоглицерата в легочных капиллярах приводит к снижению содержания этого аллостерического эффектора в эритроцитах и
- 28. Более высокое сродство фетального гемоглобина к кислороду, чем HbA, связано с меньшей чувствительностью HbF к 2,3-дифосфоглицерату,
- 29. Карбоксигемоглобин (HbCO) относится патологическим производным гемоглобина. При концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе около 10 мл
- 30. Кислород может не только быть использован для образования оксигемоглобина, но и вызвать не ферментативное окисление гемоглобина
- 31. Образование метгемоглобина происходит постоянно: ежедневно около 0,5% всего гемоглобина превращается в метгемоглобин. Метгемоглобин снова восстанавливается в
- 32. Супероксидный анион может действовать в организме как окислитель (акцептор электрона) и как восстановитель (донор электрона). Действуя
- 33. Гидроксильный радикал при взаимодействии с супероксидным анионом образует синглетный кислород ("О2), в молекуле которого оба электрона
- 34. Супероксид (О2-), гидроксильный радикал (ОН*), перекись водорода и синглетный кислород ("О2) имеют высокую химическую активность и
- 35. Пероксидное окисление липидов уменьшает гидрофобность липидов, изменяет их конформацию, приводит к образованию ковалентных сшивок между молекулами
- 36. Во всех клетках, в том числе и в эритроцитах, имеются механизмы защиты от токсического действия кислорода.
- 37. Особо важное значение для сохранения целостности мембран эритроцитов занимают глутатион и ферменты глутатионового цикла: глутатионпероксидаза и
- 38. Окисленный глутатион восстанавливается под воздействием фермента глутатионредуктазы с использованием НАДФН2, образующимся в пентозном цикле под воздействием
- 39. Антиоксидантное действие оказывает альфа-токоферол (витамин Е), который может служить донором электронов и может прерывать реакции пероксидного
- 40. Гемолитическая готовность эритроцитов связана с уменьшением не только восстановленного глутатиона, но сульфгидрильных групп белков клеточной мембраны
- 41. Особенности обмена веществ и функций нейтрофилов. Наличие в нейтрофилах большого количества лизосом, содержащие протеиназы типа коллагеназа,
- 42. В нейтрофилах содержится железосвязывающий белок лактоферрин, который может ингибировать рост ряда бактерий и вовлекаться в регуляцию
- 43. В нейтрофилах синтезируется активатор плазминогена. Активная форма плазминогена - плазмин осуществляет процесс разрушения фибрина в тромбе.
- 44. В нейтрофилах имеется особый фермент - миелопероксидаза, которая разрушает перекись водорода с образованием активной гипохлорной кислоты
- 45. Нейтрофилы и пероксинитрит Нейтрофилы, курсирующие в этой неблагоприятной среде, активируются, прилипают к репефузированной ткани, генерируют супероксидные
- 46. Благодаря наличию у нейтрофилов факторов хемотаксиса (белки системы комплемента и селектины) происходит скопление нейтрофилов (хемотаксис нейтрофилов)
- 47. Инозитолтрифосфат повышает уровень Са++ в клетке за счет его выхода из эндоплазматического ретикулума. Ионы кальция активируют
- 48. НАДФН-оксидазная система плазматических мембран лейкоцитов включает в себя НАДФН2, флавопротеиды, цитохром b5, и путем активного поглощения
- 49. Все эти активные свободно-радикальные формы кислорода, образующиеся при "дыхательном взрыве", используются для уничтожения чужеродных клеток (бактерий).
- 50. Активируется фосфолипаза А2, которая высвобождает из фосфолипидов мембран арахидоновую кислоту, из которой синтезируются простагландины, тромбоксаны и
- 51. Оксид азота (NO) вызывает расслабление гладкой мускулатуры сосудов, снижает артериальное давление. В больших количествах оксид азота
- 52. Оксид азота в клетках эндотелия гладких мышц сосудов, связывается со специфическими рецепторными цитоплазматической гуанилатциклазы, активирует этот
- 53. Сигнал оксида азота может имитироваться органическими нитратами (нитроглицерин), которые используются для лечения стенокардии, инфаркта миокарда и
- 54. Эффекты оксида азота Оксид азота играет двойственную роль в патогенезе септического шока. Он оказывает защитный антибактериальный
- 55. Оксид азота соединяется с супероксидом, образует пероксинитрит анион (ОNОО-), который индуцирует повреждение ДНК и мутацию. Такая
- 56. Биохимический анализ крови обычно включает определение следующих показателей: Общий белок Билирубин; Креатинин; КФК (креатинофосфокиназа); ЛДГ; Липаза;
- 57. Показатели углеводного обмена: 1. Глюкоза крови. 2. Серомукоиды. 3. Сиаловые кислоты. 4. Молочная кислота 5. Пируват
- 58. Показатели липидного обмена: 1. Общий холестерин. 2. Бета-липопротеиды 3. Общие липиды. 4. Триацилглицериды. 5. Фосфолипиды. 6.
- 59. Показатели белкового обмена: 1. Общий белок и его фракции. 2. Остаточный азот. 3. Креатинин. 4. Индикан.
- 60. Показатели пигментного обмена 1. Билирубин и его фракции. 2. Уропорфирины. 3. Копропорфирины.
- 61. Показатели водно-солевого обмена: 1. Определение натрия. 2. Определение калия. 3. Определение кальция. 4. Определение магния. 5.
- 62. Читая лабораторный анализ, врач должен ответить на следующие четыре вопроса 1.Какие изменения имеют место в анализах
- 63. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ
- 64. Альбумины - самые легкие белки крови, относительная молекулярная масса - 70 000. Благодаря высокой концентрации в
- 65. Повышение уровня альбуминов в крови имеет место при дегидратации, шоке, внутривенном введении больших концентраций альбумина. Любая
- 66. Глобулины крови представлены α1-, α2-, β-, γ - фракциями белков α1-глобулиновая фракция представлена: α-липопротеидами (ЛПВП), гликопротеидами,
- 67. β -глобулиновая фракция белков сыворотки крови включает в себя β-липопротеиды (ЛПНП), β-гликопротеины (гемсвязывающий белок гемопексин), β1-гликопротеин
- 68. γ-глобулиновая фракция содержит антитела (иммуноглобулины). Повышение γ-глобулинов происходит при острых воспалительных состояниях, хроническом гепатите, циррозе печени,
- 69. Белки острой фазы Гаптоглобин - типичный представитель белков острой фазы, т.е. группы плазменных белков, гликопротеидов, концентрация
- 70. С-реактивный белок в сыворотке крови здорового человека отсутствует, но обнаруживается при патологических состояниях, сопровождающихся воспалением и
- 71. Белки острой фазы α1-гликопротеин имеет высокое сродство к полианионам и к гепарину, обладает антихимотрипсиновым эффектом. Имеются
- 72. Церулоплазмин - это гликопротеид, медь содержащий белок, проявляет свойства оксидазы полифенолов и диаминов. Принимает участие в
- 73. Тропонин J - кардиоспецифический белок тропонинового комплекса (тропонин J, тропонин T, тропонин C) участвующий в пусковом
- 74. Миоглобин - гемопротеид мышц. Уровень в крови повышается при воспалительных поражениях мышц, инфаркте миокарда, травмах, судорогах,
- 75. Изменение содержания некоторых белков плазмы крови при патологии
- 76. Диспротеинемические пробы
- 77. Диспротеинемии при острых воспалительных процессах (начальная стадия пневмонии, острый полиартрит, экссудативный туберкулез легких, острые инфекционные заболевания,
- 78. типы гиперлипопротеинемий 1 тип - гиперхиломикронемия. Увеличено содержание хиломикронов и слегка повышено содержание ЛПОНП. В крови
- 79. типы гиперлипопротеинемий 3 тип - флотирующая гиперлипопротеинемия. Нарушено превращение пре-β-липопротеинов (ЛПОНП) в β-липопротеины (ЛПНП). Появляются необычные
- 80. типы гиперлипопротеинемий 1 тип - гиперхиломикронемия. Увеличено содержание хиломикронов и слегка повышено содержание ЛПОНП. В крови
- 81. Ферменты, определение которых имеет диагностическое значение (1)
- 82. Ферменты, определение которых имеет диагностическое значение(2)
- 83. Альдолаза (КФ 4.1.2.13)- фермент катализирующий разрушение фруктозо 1.6 дифосфата на фосфотриозы. Активность фермента повышается при остром
- 84. α-амилаза ( КФ 3.2.1.1) - фермент (диастаза, птиалин) разрушает крахмал (гликоген) до мальтозы. Содержится в слюне,
- 85. Трансаминазы ферменты катализирующие реакции переаминирования - перенос аминогрупп от альфа-аминокислот на альфа-кетокислот Наибольшее диагностическое значение имеет
- 86. γ- глутаминилтранспептидаза (ГГТП) (КФ 2.3.2.2) фермент катализирует перенос глутамильного радикала с γ- глутаминил-пептида на аминокислоты (пептиды)
- 87. Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) (КФ 1.1.1.14)- фермент катализирует обратимое окисление сорбитола. Фермент специфичен для печени, почек и простаты.
- 88. Креатинфосфокиназа (КФ 2.7.3.3) Креатинфосфокиназа (КФК) катализирует реакцию переноса фосфатного остатка с АТФ на креатин. АТФ +
- 89. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) (КФ 1.1.1.27) . ЛДГ в диагностике инфаркта миокарда Через несколько часов после инфаркта миокарда
- 90. Изменения активности некоторых ферментов при остром инфаркте миокарда
- 91. ЛДГ при заболевания желчевыводящей системы. Болезнь Боткина - общая активность ЛДГ повышена в течение первой недели
- 92. Липаза (КФ3.1.1.3) катализируюет гидролиз триацилглицеридов. Повышение активности липазы в сыворотке крови наблюдается при панкреатитах, желчной колике,
- 93. 5`-нуклеотидаза (КФ 3.1.3.5)- катализирует гидролиз нуклеотидов, в частности АМФ. Активность этого фермента повышается при гепатитах, раке
- 94. Фосфатазы - ферменты, катализирующие отщепление фосфорной кислоты от ее органических эфиров. Различают щелочную и кислую фосфатазы.
- 95. Фосфатаза кислая Фосфомоноэстераза II или кислая фосфатаза (КФ 3.1.3.2). Оптимум рН кислой фосфатазы 5,0-5,5. Кислая фосфатаза
- 96. Холинэстераза (КФ 3.1.1.8). Холинэстераза (ХЭ) обладает относительной специфичностью. Катализирует гидролиз различных эфиров холина (ацетилхолин, бутирилхолин и
- 97. Кинины Кинины иногда называют местными гормонами. Они вырабатываются не в специфических железах внутренней секреции, а освобождаются
- 98. Кинины - калликреины Образование кининов из кининогенов происходит под воздействием специфических ферментов - кининогеназ, называемых калликреинами.
- 99. Фактор Хагемана, Сывороточный ингибитор, плазмин, трипсин, тканевые ингибиторы адреналин, уроканиназа, (трасилол), ингибитор сдвиг рН в кислую
- 100. Кинины Физиологическая роль кининов: -регулируют местный кровоток -регулируют кровяное давление -вызывают гиперемию тканей -стимулируют сердечно-сосудистую деятельность
- 101. Участие кининов в формировании патологического процесса: усиливают воспаление (панкреатиты,артриты, аллергии, ожоги, инфекции, облучение) способствуют развитию шока
- 102. Фармакологическое действие кининов: -расширяют просвет кровеносных сосудов -снижают кровяное давление -снижают кровяное давление -повышают проницаемость капилляров
- 104. Скачать презентацию