Мерозоїт, який має більш овальну форму, ніж спорозоїт, всередині еритроцита перетворюється
на трофозоїта із великою травною вакуолею посередині (стадія кільця). Згодом утворюються псевдоподії, трофозоїт стає рухливим, а травна вакуоля зникає. Після завершення еритроцитарної шизогонії оболонка еритроцита руйнується і мерозоїти, що утворилися, синхронізовано переходять у кров’яне русло. Підвищення температури зумовлює масовий вихід у кров’яне русло токсичних метаболітів мерозоїтів та продуктів розпаду гемоглобіну – гранули чорно-бурого пігменту меланіну.