Содержание

Слайд 2

Сандоз – швейцарский подход к качеству Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Сандоз – швейцарский подход к качеству

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 3

Сандоз – один из ведущих мировых производитель ЛС более 120 лет

Сандоз – один из ведущих мировых производитель ЛС

более 120 лет

истории
входит в группу компаний Новартис – мирового лидера на рынке инновационных фармацевтических препаратов, дженериков и вакцин
Сандоз является ведущим мировым разработчиком и производителем высококачественных, доступных по цене дженериков

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 4

поставляет в 160 стран более 1100 химических компонентов предлагает более 5000

поставляет в 160 стран более 1100 химических компонентов
предлагает более 5000

лекарственных форм
имеет 12 центров разработки во всем мире
насчитывает более 25 000 сотрудников во всем мире

Сандоз – один из ведущих мировых производитель ЛС

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 5

САНДОЗ присутствует в 140 странах мира Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

САНДОЗ присутствует в 140 странах мира

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 6

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 7

Железодефицитные состояния Железодефицитная анемия (30% всех железодефицитных состояний) Последняя стадия дефицита

Железодефицитные состояния

Железодефицитная анемия
(30% всех железодефицитных состояний)
Последняя стадия дефицита железа

Уровень гемоглобина снижен
Запасы железа истощены
Латентный дефицит железа
(70% всех железодефицитных состояний)
Начальная стадия дефицита железа
Уровень гемоглобина нормальный
Запасы железа снижены

Коровина Н.А. и соавт. «Железодефицитные анемии у детей».1999

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 8

Группы повышенного риска развития ЖДА Женщины: некомпенсированные потери железа во время

Группы повышенного риска развития ЖДА

Женщины: некомпенсированные потери железа во время

менструаций, родов повышенные потребности при беременности.
Дети: потребности в железе при быстром росте часто превышают его поступление; у девочек в подростковом возрасте – сочетание быстрого роста и регулярных кровопотерь.
Доноры: если потери железа не компенсируются
Пожилые люди: хронические гастро-интестинальные кровотечения, прием НПВС, питание, содержащее мало мяса.

Воробьев П.А. «Анемический синдром в клинической практике» , 2001

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 9

Этапы обеднения организма железом I. Прелатентный дефицит железа (Отсутствие анемии –

Этапы обеднения организма железом

I. Прелатентный дефицит железа (Отсутствие анемии – гемоглобиновый фонд

сохранен, уровень сывороточного железа в норме, сохранен транспортный фонд. Снижены запасы железа в организме – снижение уровня ферритина).
II. Латентный дефицит железа (Сохранение гемоглобинового фонда железа – анемии нет, появление клинических признаков сидеропенического синдрома, снижение уровня сывороточного железа, повышение ОЖСС, эритроциты могут быть микроцитарными и гипохромными).
III. Железодефицитная анемия.
(Снижение уровня гемоглобина, цветового показателя, снижение уровня эритроцитов, снижается среднее содержание гемоглобина в эритроците , снижение уровня сывороточного железа, повышение общей железосвязывающей способности сыворотки, снижение насыщения трансферрина железом)

Тихомиров А.Л., Сарсания С.И., Ночевкин Е.В, РМЖ «Мать и дитя. Акушерство и гинекология», №1, 2011 - 24

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 10

Уровни Hb и Ht при ЖДА у взрослых в зависимости от

Уровни Hb и Ht при ЖДА у взрослых в зависимости от

пола и возраста

WHO, Iron deficiency anemia, 2001

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 11

Симптомы ЖДА Воробьев П.А. «Анемический синдром в клинической практике», 2001 Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Симптомы ЖДА

Воробьев П.А. «Анемический синдром в клинической практике», 2001

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 12

Особенности обмена железа во время беременности и последствия дефицита железа для

Особенности обмена железа во время беременности и последствия дефицита железа для

женщины

Несмотря на повышение всасывания железа, его дефицит растет.
Запасы железа более 500 мг, необходимые для того, чтобы избежать дефицита железа, имеют только 20 % менструирующих женщин.
Для восстановления истощенных беременностью запасов железа необходимо несколько лет хорошего питания.
40% материнcкой смертности имеет связь с анемией
Нормальное родоразрешение у женщин с анемией встречается на 35-40% реже
У детей матерей с анемией запас железа составляет менее половины от нормы

Christian Breymann, Fetal and Maternal, Medicine Review , 2002
Bothwell TH et al, 1981
WHO, The prevalence of anemia in women, 1992

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 13

Основные принципы лечения ЖДА - Невозможно возместить дефицит железа только диетотерапией

Основные принципы лечения ЖДА

- Невозможно возместить дефицит железа только

диетотерапией без лекарственных железосодержащих препаратов
- Продолжительность лечения – в среднем – 50 дней
- После нормализации уровня гемоглобина лечение необходимо продолжать до восполнения запасов железа (2-6 месяцев)
- Необходимо правильно питаться, придерживаться специальной диеты с достаточным количеством белка (150–160 г в сутки)
- Избегать одновременного приема с препаратами железа веществ, препятствующих всасыванию железа (кальций, чай, кофе, оксалаты, фосфаты)


Идельсон Л.И., 1981; WHO, 1977

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 14

Почему предпочтительно лечение пероральными препаратами Пероральный прием препаратов Fe повышает уровень

Почему предпочтительно лечение пероральными препаратами

Пероральный прием препаратов Fe повышает уровень гемоглобина

на 2-4 дня позже, чем при парентеральном введении.
Пероральный прием препаратов Fe, в отличие от парентерального, крайне редко приводит к серьезным побочным эффектам.
Пероральный прием препаратов Fe, даже при неправильно установленном диагнозе - при ошибочной трактовке анемии, как железодефицитной - не приводит к развитию гемосидероза.

Идельсон Л.И., 1981; WHO, 1977

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 15

Эффективность терапии Безопасность Высокая приверженность лечению: минимальное количество побочных эффектов удобство

Эффективность терапии
Безопасность
Высокая приверженность лечению:

минимальное количество побочных эффектов
удобство применения (1 раз в

день, независимо от приема пищи и других лекарственных препаратов)

Требования к препаратам железа

Воробьев П.А. «Анемический синдром в клинической практике», Москва, 2001

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 16

Какой препарат железа выбрать? Отличная переносимость побочные эффекты редки и слабо

Какой препарат железа выбрать?
Отличная переносимость
побочные эффекты редки и слабо

выражены
Высокая безопасность
в отличие от солей железа, риск отравления исключен
Удобный режим приема можно принимать в любое время и с любой пищей
Не окрашивает зубную эмаль
возможен длительный прием
Слайд 17

Феррум Лек® – железо III гидроксидполималь- тозный комплекс Феррум Лек®– препарат

Феррум Лек® – железо III гидроксидполималь- тозный комплекс

Феррум Лек®– препарат для лечения

и профилактики дефицита железа
Феррум Лек® производится из оригинальной субстанции железо(III) гидроксид полимальтозата

Инструкция по медицинскому применению

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 18

Феррум Лек® ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ Принимать во время или сразу

Феррум Лек® ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Принимать во время или сразу после

еды 
Суточную дозу можно принять за один раз или разделить на несколько приемов

Инструкция по медицинскому применению

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 19

при необходимости быстрого восполнения железа можно применять инъекционную форму с последующим

при необходимости быстрого восполнения железа можно применять инъекционную форму с последующим

переходом на пероральный прием Феррум Лек.

Феррум Лек® – железо III гидроксидполималь- тозный комплекс

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 20

Инъекции Феррум Лек применяются только в/м Максимальная суточная доза 4 мл










Инъекции Феррум

Лек применяются
только в/м
Максимальная суточная доза 4 мл
(Каждая ампула (2 мл) содержит 100 мг
железа в виде комплексного соединения
декстрана с гидроксидом железа (III).)
Лечение парентеральными препаратами железа
следует ограничить вторым и третьим
триместрами беременности

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 21

КРАТКАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ФЕРРУМ ЛЕК®. МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ.

КРАТКАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ФЕРРУМ ЛЕК®.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ. Железа

(III) гидроксид в комплексе с полимальтозой.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА. Пероральные препараты трехвалентного железа.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА. Таблетки жевательные 100 мг. Сироп 50 мг/5 мл, по 100 мл сиропа во флаконах
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. Лечение латентного дефицита железа; лечение железодефицитной анемии; профилактика дефицита железа при беременности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту препарата; избыток препарата и нарушение утилизации железа; анемия не обусловленая железодефицитом.
БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ. Беременным и кормящим женщинам препарат следует применять только после консультации с врачом.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. Для приема внутрь. Принимать во время или сразу после еды. Суточную дозу можно принять за один раз или разделить на несколько приемов. Доза препарата и продолжительность приема зависят от степени дефицита железа.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ. Препарат обычно хорошо переносится. Очень редко наблюдаются желудочно-кишечные растройства, такие как ощущение переполнения желудка,чувство распирания в эпигастрии, тошнота, запор или диарея. Темное окрашивание кала, вызываемое приемом препаратов железа, не имеет клинического значения.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ. Детям младше 12 лет препарат назначают в виде сиропа. Жевательные таблетки содержат аспартам Е 951 – вещество может оказывать вредное воздействие на пациентов с фенилкетонурией. Для пациентов с сахарным диабетом: 1 мл сиропа или 1 таблетка содержат 0,04 ХЕ.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре не выше 25°С.
СРОК ГОДНОСТИ. Таблетки жевательные: 5 лет; сироп: 3 года.
ПЕРЕД НАЗНАЧЕНИЕМ ПРЕПАРАТА ОЗНАКОМЬТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, С ПОЛНОЙ ИНСТРУКЦИЕЙ.

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 22

«Если женщине не удается выглядеть на 10 лет моложе дочери, она

«Если женщине не удается выглядеть на 10 лет моложе дочери, она

не может чувствовать себя счастливой»
Фемиклиман-уно – продлите свою
молодость

Оскар Уайльд

Слайд 23

Население Беларуси женщин в Беларуси (53,4%) женщин старше 45 лет к

Население Беларуси

женщин в Беларуси (53,4%)

женщин старше 45 лет к 2015 г

(46%)

Развивается климактерический синдром (до 80% женщин)

Имеют легкие проявления климакса
(до 50% женщин)

Введение

Слайд 24

Что такое климактерический синдром? Климактерический синдром – это комплекс вазомоторных, эндокринных

Что такое климактерический синдром?

Климактерический синдром – это комплекс вазомоторных, эндокринных и

нервно-психических симптомов, которые возникают при изменении работы женской репродуктивной системы в период климакса.

Развивается у 65-80% в результате физиологического дефицита эстрогенов.
У 10% климакс протекает практически неощутимо.
У 25-50% климакс проходит с легкими болевыми ощущениями.
У 30-40% встречаются тяжелые климактерические нарушения
Средняя продолжительность климактерического периода 5-6 лет.

Слайд 25

Изменяется уровень и цикличность выработки гонадотропных гормонов - фолликулостимулирующего (ФСГ) и

Изменяется уровень и цикличность выработки гонадотропных гормонов - фолликулостимулирующего (ФСГ) и

лютеинизирующего (ЛГ).
Уменьшается стимуляция яичников, падает продукция эстрадиола в яичниковых фолликулах .
Не происходит овуляция, не образуется желтое тело, соответственно, не образуется и прогестерон .
Рецепторы к эстрогенам есть в головном мозге, печени, кишечнике, коже, волосах, мочевыделительной, сердечно-сосудистой системах, костной тканях.

Тело женщины в течение всего репродуктивного периода жизни функционирует под постоянным воздействием половых гормонов.
Физиологическое выключение репродуктивной функции связано с перестройкой работы гипоталамуса и гипофиза.

Что такое климактерический синдром?

Слайд 26

Эстрогены - женские половые гормоны, уровень которых у всех женщин начинает


Эстрогены - женские половые гормоны, уровень которых у всех женщин начинает

постепенно снижаться за несколько лет до менопаузы и которые необходимы для:

Какова же роль гормонов?

формирования в подростковом возрасте телосложения по женскому типу
развития молочных желез и поддержания их структуры
поддержания нормального функционирования половых органов
утолщения эндометрия в первой части менструального цикла для подготовки к возможному оплодотворению
обеспечения синтеза коллагена в коже, необходимого для придания ей эластичности
профилактики остеопороза

Слайд 27

«Приливы» - внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи, лица


«Приливы» - внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи,

лица , обычно сопровождаютя повышением температуры тела,повышенным потоотделение, учащением пульса, могут продолжаться от нескольких минут до получаса
Зуд
Бессонница
Увеличение веса
Прогрессирование атеросклероза
Повышение АД
Головные боли
Боли в спине, суставах и мышцах
Сухость кожи
Усиление роста волос
Снижение полового влечения
Ухудшение памяти
Рассеянность
Резкие перепады настроения
Повышенная утомляемость

Симптомы климакса

Слайд 28

Легкая Средняя Тяжелая Степени тяжести климактерического синдрома Сметник В.П., Кулаков В.И.


Легкая
Средняя
Тяжелая

Степени тяжести климактерического синдрома

Сметник В.П., Кулаков В.И. Руководство по

климактерию. — М., 2001.
Слайд 29

Современная женщина ведет активный образ жизни. После 40 лет женщина, как


Современная женщина ведет активный образ жизни.
После 40 лет женщина, как

правило, находится на пике своей карьеры, занимает достойное служебное положение, пользуется авторитетом среди коллег, поэтому достаточно болезненно воспринимает возрастные изменения в организме.
Немаловажную роль играет и общественное мнение, согласно которому нередко считается, что менопауза - это конец женственности и начало старости.

Характеристика современной женщины

Слайд 30

Что делать? Пустить все на самотек и рыдать, мучаться, болеть? Принять меры!

Что делать?
Пустить все на самотек и рыдать, мучаться, болеть?
Принять меры!

Слайд 31

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Фитоэстрогенные препараты. Народные методы с использованием лекарственных

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ).
Фитоэстрогенные препараты.
Народные методы с использованием лекарственных растений

(корень валерианы, зверобой и т.д.).

Лечение климактерического синдрома

Сметник В.П., Кулаков В.И. Руководство по климактерию. — М., 2001.

Слайд 32

ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Назначается только врачом и по показаниям Требует тщательного

ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Назначается только врачом и по показаниям
Требует тщательного клинико-инструментального и

лабораторного обследования.
Дорогостоящая
Имеет существенные противопоказания
Возможны побочные действия ЗГТ
45-80% женщин отказываются от лечения гормональными препаратами

Г.В. Козюк, Климакс (менопауза) и заместительная гормональная терапия, Медицинские новости, №7, 2004

Слайд 33

Альтернативные методы лечения климактерического синдрома: показаны при легкой и средней степени

Альтернативные методы лечения климактерического синдрома:

показаны при легкой и средней степени тяжести

климактерического синдрома.
наличии противопоказаний к ЗГТ.

Сметник В.П., Кулаков В.И. Руководство по климактерию. — М., 2001.

Слайд 34

С древних времен использовался индейцами для поддержания женского здоровья и назывался

С древних времен использовался индейцами для поддержания женского здоровья и назывался

«КОРЕНЬ ИНДИАНОК».
В традиционной китайской медицине применяется против воспалений, снятия болей, для снижения температуры.
цимицифуга используется косметологии

Cimicifuga racemosa целебная сила растений

Д. ЗАЙДЛОВА-ВУТТКЕ, В. ВУТТКЕ Краткий обзор применения Cimicifuga racemosa в гинекологии, РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА, 3, 2009

Слайд 35

Корневища: фенольные соединения фитоэстрогены изофлавон дубильные вещества, алкалоиды, тритерпеновые гликозиды, камедь,

Корневища:
фенольные соединения
фитоэстрогены
изофлавон
дубильные вещества, алкалоиды, тритерпеновые гликозиды, камедь,

к-ты ароматического ядра, сапонины, эфирное масло, органические кислоты, фитостерин, танины, сахароза, крахмал, макро- и микроэлементы, витамины (каротин), 12-20% цимитифугина (смесь смол и горечей)

Cimicifuga racemosa целебная сила растений

Д. ЗАЙДЛОВА-ВУТТКЕ, В. ВУТТКЕ Краткий обзор применения Cimicifuga racemosa в гинекологии, РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА, 3, 2009

Слайд 36

Надземная часть : сапонины Флавоноиды алкалоиды Cimicifuga racemosa целебная сила растений

Надземная часть :
сапонины
Флавоноиды
алкалоиды

Cimicifuga racemosa целебная сила растений

Д. ЗАЙДЛОВА-ВУТТКЕ, В. ВУТТКЕ

Краткий обзор применения Cimicifuga racemosa в гинекологии, РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА, 3, 2009
Слайд 37

Фитоэстрогены - флавоноиды, имеющие структурное сходство их молекул с молекулой эстрадиола.

Фитоэстрогены - флавоноиды, имеющие структурное сходство их молекул с молекулой эстрадиола.


Выделено несколько классов фитоэстрогенов, основные из которых:
изофлавоны
лигнаны
куместаны

Cimicifuga racemosa целебная сила
растений

Д. ЗАЙДЛОВА-ВУТТКЕ, В. ВУТТКЕ Краткий обзор применения Cimicifuga racemosa в гинекологии, РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА, 3, 2009

Слайд 38

Цимицифуга содержит большое количество фитоэстрогенов (изофлавон). Изофлавоны обладают гормоноподобным (эстрогенным) действием.

Цимицифуга содержит большое количество фитоэстрогенов (изофлавон).
Изофлавоны обладают гормоноподобным (эстрогенным) действием.

Cimicifuga

racemosa целебная сила растений

Д. ЗАЙДЛОВА-ВУТТКЕ, В. ВУТТКЕ Краткий обзор применения Cimicifuga racemosa в гинекологии, РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА, 3, 2009

Слайд 39

В организме изофлавоны действуют избирательно: Проявляют эстрогенную и антиэстрогенную активность Имеют

В организме изофлавоны действуют избирательно:
Проявляют эстрогенную и антиэстрогенную активность
Имеют

сродство с эстрогенными рецепторами в гипоталамусе.
Экстракт цимицифуги является фитоэстрогенным селективным модулятором эстрогенных рецепторов

Cimicifuga racemosa целебная сила растений

Д. ЗАЙДЛОВА-ВУТТКЕ, В. ВУТТКЕ Краткий обзор применения Cimicifuga racemosa в гинекологии, РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА, 3, 2009

Слайд 40

Основные эффекты экстракта цимицифуги: Купирование вегетососудистых и психоэмоциональных нарушений Позитивное воздействие

Основные эффекты экстракта цимицифуги:
Купирование вегетососудистых и психоэмоциональных нарушений
Позитивное воздействие на обмен

веществ в костной ткани
Стимуляция пролиферации поверхностных эпителиоцитов влагалища
Облегчение симптомов менопаузы (приливы, раздражительность, спонтанное потоотделение).
Кардиопротекторное действие

Cimicifuga racemosa целебная сила
растений

Д. ЗАЙДЛОВА-ВУТТКЕ, В. ВУТТКЕ Краткий обзор применения Cimicifuga racemosa в гинекологии, РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА, 3, 2009

Слайд 41

Основные эффекты экстракта цимицифуги: Антиоксидантные свойства Фитоэстрогены способствуют снижению риска развития

Основные эффекты экстракта цимицифуги:
Антиоксидантные свойства
Фитоэстрогены способствуют снижению риска развития рака

молочной железы
Улучшение внешнего вида женщины, останавливая старение кожи.

Cimicifuga racemosa целебная сила растений

Д. ЗАЙДЛОВА-ВУТТКЕ, В. ВУТТКЕ Краткий обзор применения Cimicifuga racemosa в гинекологии, РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА, 3, 2009

Слайд 42

Основные эффекты экстракта цимицифуги: Экстракт цимицифуги обладает мягкостью лечебного действия Терапевтический

Основные эффекты экстракта цимицифуги:
Экстракт цимицифуги обладает мягкостью лечебного действия
Терапевтический эффект экстракта

цимицифуги равен эффекту рекомендуемой дозы синтетических эстрогенов (0,625 -1,25 мг в день).
Положительный эффект наступает через 1-2 нед. приема.
Долгосрочная терапия (min 3-6 мес.).

Cimicifuga racemosa целебная сила растений

Д. ЗАЙДЛОВА-ВУТТКЕ, В. ВУТТКЕ Краткий обзор применения Cimicifuga racemosa в гинекологии, РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА, 3, 2009

Слайд 43

Фемиклиман – продлите свою молодость Фемиклиман-уно: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Действующее

Фемиклиман – продлите свою молодость

Фемиклиман-уно:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Действующее вещество:
сухой

экстракт корневищ цимицифуги (Cimicifuga racemosa).
Состав:
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 6,5 мг сухого экстракта корневищ цимицифуги (Cimicifuga racemosa) (4,5-8,5:1); среда экстракции: этанол 60 об. %.

Инструкция по применению

Слайд 44

Фемиклиман-уно: фармакологические свойства Фемиклиман-уно: препарат растительного происхождения для облегчения психоэмоциональных и

Фемиклиман-уно: фармакологические свойства

Фемиклиман-уно:
препарат растительного происхождения для облегчения психоэмоциональных и нейровегетативных

проявлений климактерического синдрома.
клинические исследования показали, что при лечении препаратами на основе цимицифуги происходит улучшение симптомов, обусловленных менопаузой

Инструкция по применению

Слайд 45

Фемиклиман-уно: Показания: Для облегчения психоэмоциональных и нейровегетативных проявлений климактерического синдрома. Противопоказания:

Фемиклиман-уно:

Показания:
Для облегчения психоэмоциональных и нейровегетативных проявлений климактерического синдрома.
Противопоказания:
Повышенная

чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ препарата

Инструкция по применению

Слайд 46

Фемиклиман-уно: способ применения и дозы Принимать 1 таблетку Фемиклиман-уно 1 раз

Фемиклиман-уно: способ применения и дозы

Принимать 1 таблетку Фемиклиман-уно 1 раз

в день в одно и то же время (утром или вечером), запивая достаточным количеством жидкости.
Принимать не более 6 месяцев без рекомендации врача

Инструкция по применению

Слайд 47

Фемиклиман-уно: Фемиклиман-уно – негормональный растительный лекарственный препарат для облегчения психоэмоциональных и

Фемиклиман-уно:

Фемиклиман-уно – негормональный растительный лекарственный препарат для облегчения психоэмоциональных и нейровегетативных

проявлений климактерического
синдрома.
Фемиклиман-уно – немецкое качество
производится Салютас Фарма, Германия
Фемиклиман-уно – принимается по 1 таблетке 1 раз в день.
Фемиклиман-уно - безрецептурный препарат.
Фемиклиман-уно - срок годности 4 года.

Инструкция по применению

Слайд 48

Слайд 49

АМОКСИКЛАВ® Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

АМОКСИКЛАВ®

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 50

АМОКСИКЛАВ® спектр активности1,2 1. Страчунский Л.С., Козлов С.Н., Дехнич А.В. Клиническая

АМОКСИКЛАВ® спектр активности1,2

1. Страчунский Л.С., Козлов С.Н., Дехнич А.В. Клиническая фармакология

антибиотиков. – Смоленск: СГМА, 2007. – 128 с. 2. Инструкции по медицинскому применению препарата Амоксиклав®, Амоксиклав® Квиктаб.

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 51

АМОКСИКЛАВ® механизм действия Приобретенная резистентность – продукция β-лактамаз Ингибиторы β-лактамаз (клавуланат,

АМОКСИКЛАВ® механизм действия

Приобретенная резистентность – продукция β-лактамаз
Ингибиторы β-лактамаз (клавуланат, сульбактам, тазобактам)

Практическое

руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под редакцией Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. Смоленск: МАКМАХ, 2007. – 464 с.

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 52

АМОКСИКЛАВ® формы выпуска и дозировки Диспергируемые таблетки Амоксиклав® Квиктаб Таблетки Амоксиклав®, покрытые пленочной оболочкой Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

АМОКСИКЛАВ® формы выпуска и дозировки

Диспергируемые таблетки Амоксиклав® Квиктаб

Таблетки Амоксиклав®, покрытые пленочной

оболочкой

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 53

АМОКСИКЛАВ® ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ - острый бактериальный синусит - острый средний

АМОКСИКЛАВ® ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

- острый бактериальный синусит
- острый средний

отит
- острый бронхит, обострение хронического бронхита
- внебольничная пневмония
- инфекции мочевых путей (в том числе циститы, уретриты, пиелонефриты)
- инфекции в гинекологии (в том числе сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит)
- инфекции кожи и мягких тканей, в частности воспаление подкожной клетчатки, раны от укусов животных, тяжелый абсцесс зуба с распространенной флегмоной
- инфекции костей и суставов, в частности остеомиелит
- заболевания, передаваемые половым путем (гонорея, шанкроид)

Инструкция по медицинскому применению Амоксикав ® Квиктаб ®, Амоксиклав ® 625 мг

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 54

Инфекции женской репродуктивной системы Инфекции вульвы и влагалища Инфекционные поражения шейки

Инфекции женской репродуктивной системы

Инфекции вульвы и влагалища
Инфекционные поражения шейки матки

(цервициты)
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под редакцией Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. Смоленск: МАКМАХ, 2007, 464 с.

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 55

Амоксиклав действует на грам+ и грам-аэробы и анаэробы, в независимости от

Амоксиклав действует на грам+ и грам-аэробы и анаэробы, в независимости от

того, вырабатывают они бета-лактамазы или нет
Препарат эмпирической терапии ВЗОМТ
Большую часть в амбулаторной практике составляют хронические ВЗОМТ

Амоксиклав® и ВЗОМТ

А.Л.Тихомиров, С.И.Сарсания ,
Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, ЦКБ №1 ОАО РЖД, Москва , Consilium Medicum , №7, 2005

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 56

Применение амоксициллина/клавуланата в период беременности Применение АМОКСИЦИЛЛИНА/КЛАВУЛАНАТА во время беременности не

Применение амоксициллина/клавуланата в период беременности

Применение АМОКСИЦИЛЛИНА/КЛАВУЛАНАТА во время беременности не сопровождается

повышенным риском возникновения пороков развития.

Инструкция по медицинскому применению

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014

Слайд 57

КРАТКАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА АМОКСИКЛАВ®. ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА. Антибактериальные средства

КРАТКАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА АМОКСИКЛАВ®.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА. Антибактериальные средства для

системного применения: комбинации пенициллинов, включая ингибиторы бета-лактамаз.
МНН. Амоксициллин, клавулановая кислота (Amoxicillin, clavulanic acid)
ФАРМАГОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином, ингибирующим один фермент или более в процессе биосинтеза пептидогликана. Подавление синтеза пептидогликана приводит к гибели клеток. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, поэтому он неактивен в отношении микроорганизмов, вырабатывающих данные ферменты.
Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно схожим с пенициллинами. Она подавляет некоторые бета-лактамазы и, тем самым, предотвращает инактивацию амоксициллина.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. Острый бактериальный синусит; острый средний отит; острый бронхит, обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония; цистит; пиелонефрит; инфекции кожи и мягких тканей, раны от укусов животных, тяжелый абсцесс зуба с распространенной флегмоной; инфекции костей и суставов. Следует учитывать официальные руководства по надлежащему применению антибактериальных препаратов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам препарата, а также к любым пенициллинам. Тяжелые реакции повышенной чувствительности немедленного типа (например, анафилаксия) на другие бета-лактамные препараты (напр., цефалоспорины, карбапенемы или монобактамы) в анамнезе. Желтуха или другое поражение печени на фоне применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.
БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ. Ограниченные данные по применению препарата в период беременности не указывают на повышенный риск врожденных аномалий. Следует избегать применения препарата в период беременности, если врач не считает лечение необходимым. Оба действующих вещества выделяются в грудное молоко. Терапия препаратом в период грудного вскармливания возможна лишь после оценки соотношения пользы и риска лечащим врачом.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. При выборе дозы для лечения конкретных инфекций необходимо учитывать следующие факторы: предполагаемые возбудители и их возможная восприимчивость к антибактериальным препаратам; тяжесть и локализация инфекции; возраст, вес и функция почек. У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется. Внутрь принимать непосредственно перед едой, чтобы свести к минимуму возможное проявление желудочно-кишечной непереносимости и оптимизировать всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ. Самыми частыми нежелательными реакциями являются диарея, тошнота и рвота. Кроме того: кандидоз кожи и слизистых оболочек, головокружение, головная боль, несварение, антибиотико-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), кожная сыпь, зуд, крапивница. В случае развития любой кожной аллергической реакции лечение прекращают.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ. До начала терапии препаратом проводят тщательный сбор анамнеза на предмет реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные препараты. В случае развития аллергической реакции терапию Амоксиклавом прекращают. У пациентов с нарушенной почечной функцией или получающих высокодозную терапию возможно развитие судорог. Во время длительной терапии рекомендована периодическая оценка функций различных систем органов, включая почки, печень и органы кроветворения. У пациентов с почечной недостаточностью обязательна коррекция дозы в соответствии с уровнем недостаточности. В редких случаях на фоне приема препарата отмечалось удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов обязателен надлежащий контроль показателей свертывания. Диспергируемые таблетки содержат аспартам. В связи с этим пациентам с фенилкетонурией следует соблюдать осторожность при приеме данной формы. Диспергируемые таблетки также содержат гидрогенизированное касторовое масло, которое может стать причиной диспепсии и диареи.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре не выше
25 °C в оригинальной упаковке, в защищенном от влаге месте.
СРОК ГОДНОСТИ. Указан на упаковке. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
ПЕРЕД НАЗНАЧЕНИЕМ ПРЕПАРАТА ОЗНАКОМЬТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, С ПОЛНОЙ ИНСТРУКЦИЕЙ.

Rx_Gyn_Sandoz_Dec_2014