3 класс. Гидролазы

Содержание

Слайд 2

Щелочная фосфатаза (оптимум рН 8,6-10,1) При электрофорезе выделяется 7 изоферментов: Костный

Щелочная фосфатаза (оптимум рН 8,6-10,1)

При электрофорезе выделяется 7 изоферментов:
Костный
Печеночный
ЩФ желчи
Кишечный
Почечный
Плацентарный
Неидентифицированные изоферменты

Слайд 3

Костный изофермент ЩФ - идеальный маркер активности остеобластов Локализован на поверхности

Костный изофермент ЩФ - идеальный маркер активности остеобластов

Локализован на поверхности остеобластов
Время

жизни в крови 1-2 дня
Отсутствие метаболизма в печени
Выведение почками
Слайд 4

Кислая фосфатаза (рН ниже 7,0) Простатическая КФ Специфический тест диагностики рака

Кислая фосфатаза (рН ниже 7,0)

Простатическая КФ
Специфический тест диагностики рака предстательной железы
Массаж,

катетеризация, цистоскопия, ректальные исследования повышают активность – кровь на анализ не ранее, чем через 48 часов

Тартрат-резистентная (TRACP 5B)
Маркер метаболизма костной ткани (синтезируется остеокластами)
Мониторинг лечения остеопороза, болезни Педжета

Слайд 5

Слайд 6

холинэстераза Сывороточная (псевдохолинэстераза) снижение Диагностика отравлений фосфорорганическими отравляющими веществами, инсектицидами Показатель

холинэстераза


Сывороточная (псевдохолинэстераза) снижение
Диагностика отравлений фосфорорганическими отравляющими веществами, инсектицидами
Показатель белково-синтетической

функции печени, резкое снижение при циррозах, острой печеночной недостаточности
Контроль за применением релаксантов в хирургии
Слайд 7

Протеолитические ферменты Осуществляют гидролиз (протеолиз) пептидной связи в белках Участвуют и

Протеолитические ферменты

Осуществляют гидролиз (протеолиз) пептидной связи в белках
Участвуют и регулируют: свертывание

крови, фибринолиз, пищеварение, размножение, артериальное давление, водно-электролитный обмен, апоптоз, систему комплемента и иммунитета, ВИЧ-заболевания
Слайд 8

трипсин Панкреатоспеци-фичный Активатор всех панкреатических гидролитических ферментов (химотрипсин, эластаза, фосфолипаза, карбоксипептидазы)

трипсин

Панкреатоспеци-фичный
Активатор всех панкреатических гидролитических ферментов (химотрипсин, эластаза, фосфолипаза, карбоксипептидазы)

Слайд 9

Острый панкреатит - ферментативное воспалительное поражение поджелудочной железы, вызванное активацией трипсиногена

Острый панкреатит - ферментативное воспалительное поражение поджелудочной железы, вызванное активацией трипсиногена

в ткани

Трипсиноген-2 в моче (хроматографический экспресс-тест на полосках) отрицательный результат исключает ОП с точностью 99% всего за 5 минут
Повышен в течение нескольких дней после приступа

Слайд 10

эластазы Самые агрессивные ферменты организма, расщепляют белки плазмы крови, коллагены, эластин,

эластазы

Самые агрессивные ферменты организма, расщепляют белки плазмы крови, коллагены, эластин, гемоглобин,

факторы свертывания крови, фибринолиза, системы комплемента, иммуноглобулины, компоненты соединительной ткани
При рН от 4-10
Слайд 11

Клиническое значение эластаз Панкреатическая или эластаза 1 В кале и в

Клиническое значение эластаз

Панкреатическая или эластаза 1
В кале и в сыворотке
Высокая стабильность

и специфичность
Устойчивость к деградации при прохождении через ЖКТ
Устойчива к терапии

Лейкоцитарная
Отсутствует в крови здоровых людей
Повышается в первые 48 часов после приступа ОП у 100% больных
Снижается дольше чем амилаза и липаза

Слайд 12

Лейкоцитарная эластаза контролирует: Разрушение патогенов Защиту от повреждения микроорганизмами Развитие воспалительных

Лейкоцитарная эластаза контролирует:

Разрушение патогенов
Защиту от повреждения микроорганизмами
Развитие воспалительных нарушений
Миграцию нейтрофилов
Обмен соединительно-тканых

белков
Заживление ран
Уровень повышен при мужском бесплодии
Тромбогеморрагические нарушения
Слайд 13

амилаза Динамика активности: повышается в первые часы острого, обострения хронического панкреатита,

амилаза

Динамика активности: повышается в первые часы острого, обострения хронического панкреатита, максимум

к концу первых суток, повышена 2-3 суток, на 4е сутки нормализуется
При ОП в моче амилаза увеличивается на 6-10 часов позднее, чем в сыворотке, нормализуется в течение 3 суток