Актуальные вопросы радиационной гигиены в отечественной медицине

Июль 23, 2022

Главная
Медицина
Актуальные вопросы радиационной гигиены в отечественной медицине

Содержание

2. Содержание Масштабы и тенденции медицинского облучения в мире и в России Возможные последствия облучения в медицине
3. Дозы медицинского облучения на душу населения стран с развитым здравоохранением Конференция НИИРГ - 2014
4. Уровни облучения населения США Конференция НИИРГ - 2014
5. Динамика медицинского облучения на душу населения в России Конференция НИИРГ - 2014
6. Средняя эффективная доза (мЗв) на процедуру в лучевой диагностике Конференция НИИРГ - 2014
7. Вклад основных видов процедур в коллективную дозу медицинского облучения, Россия, Справочник НИИРГ 2012 г, % Конференция
8. Динамика вклада различных видов лучевой диагностики в коллективную дозу медицинского облучения в России, Справочники НИИРГ Конференция
9. Динамика средней годовой эффективной дозы медицинского персонала в России и в мире Конференция НИИРГ - 2014
10. К чему может привести облучение человека ИИ? Детерминированные эффекты ОЛБ вплоть до летального исхода, лучевые поражения
11. Индукция рака у пациентов медицинским облучением Лучевая терапия: NCRP Report 170, 2011 Диагностика (КТ): Lancet, 2012
12. Итак: Во многих странах развитая медицина стала ведущим источником облучения населения; обнаружены вредные последствия для здоровья
13. Кого надо защищать от радиации в медицине? Пациентов – от медицинского облучения Персонал – от профессионального
14. Конференция НИИРГ - 2014
15. Радиационная безопасность в отечественной медицине: регулирование закрытых ИИИ СанПиН 2.6.1.1192-03. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации
16. Радиационная безопасность пациентов в отечественной медицине: регулирование открытых ИИИ (ядерная медицина) МУ 2.6.1.1892 – 04. Гигиенические
17. МР «Оценка радиационного риска у пациентов при проведении рентгенорадиологических исследований» НИИРГ и МРНЦ, 2013 Общие положения
18. Типичные дозы у пациентов при рентгенографии, С. Петербург Конференция НИИРГ - 2014
19. Пожизненный риск на рентгенографическую процедуру у женщин в зависимости от возраста (10-5 ) - НИИРГ Конференция
20. Диапазоны эффективной дозы (мЗв), соответствующие уровням радиационного риска Конференция НИИРГ - 2014
21. Классификация КТ-исследований по радиационному риску у пациентов разных возрастных групп Конференция НИИРГ - 2014
22. Оптимизация защиты пациента РДУ – установленное значение стандартной дозы при типовых рентгенодиагностических процедурах в регионе или
23. Оптимизация защиты: референтный диагностический уровень (РДУ) Р/графия брюшной полости. 209 кабинетов, 1846 пациентов Англия, 2005 г.
24. Применение РДУ Обследование десятков кабинетов в регионе для установления РДУ органом управления здравоохранения или надзора Доведение
25. Актуальные вопросы РЗ в медицине Привлечь внимание врачей к проблеме защиты пациента, обучать основам РЗ Внедрить
27. Скачать презентацию

Слайд 2

Содержание
Масштабы и тенденции медицинского облучения в мире и в России
Возможные последствия

облучения в медицине для здоровья
Отечественное регулирование медицинского облучения
Современные методики защиты пациента
Перспективы лаборатории РГМО

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 3

Дозы медицинского облучения на душу населения стран с развитым здравоохранением
Конференция НИИРГ

- 2014

Слайд 4

Уровни облучения населения США
Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 5

Динамика медицинского облучения на душу населения в России
Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 6

Средняя эффективная доза (мЗв) на процедуру в лучевой диагностике
Конференция НИИРГ -

2014

Слайд 7

Вклад основных видов процедур в коллективную дозу медицинского облучения, Россия, Справочник

НИИРГ 2012 г, %

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 8

Динамика вклада различных видов лучевой диагностики в коллективную дозу медицинского облучения

в России, Справочники НИИРГ

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 9

Динамика средней годовой эффективной дозы медицинского персонала в России и в

мире

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 10

К чему может привести облучение человека ИИ?
Детерминированные эффекты
ОЛБ вплоть до летального

исхода,
лучевые поражения кожи
и других органов и тканей,
катаракта,
стерильность
Стохастические (вероятностные) эффекты
лейкемия, солидные раки
наследственные болезни

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 11

Индукция рака у пациентов медицинским облучением
Лучевая терапия: NCRP Report 170, 2011
Диагностика

(КТ): Lancet, 2012

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 12

Итак:
Во многих странах развитая медицина стала ведущим источником облучения населения; обнаружены

вредные последствия для здоровья
В России лучевая медицина по объемам использования пока отстает на 10-20 лет, но можно ожидать повышение уровней облучения пациентов в ближайшие годы.
Радиационная защита пациентов и медперсонала высоко актуальна в мире и России:
Нормативно-методическое обеспечение, обучение – НИИРГ, РМАПО и др.
Практическое применение в лучевой медицине - администрация МО, медперсонал
Надзор за безопасностью - органы Роспотребнадзора с помощью НИИРГ

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 13

Кого надо защищать от радиации в медицине?
Пациентов – от медицинского облучения
Персонал

– от профессионального облучения
Население – от источников ИИ в среде обитания

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 14

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 15

Радиационная безопасность в отечественной медицине: регулирование закрытых ИИИ
СанПиН 2.6.1.1192-03. Гигиенические требования

к устройству и эксплуатации медицинских рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований - новый проект на утверждении;
МУ 2.6.1. 2135-06. Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при лучевой терапии закрытыми радионуклидными источниками;
СанПиН 2.6.1.2573-10. Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ;
СанПиН 2.6.1.2806-10. Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения
МУК 2.6.1.2944-11. Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований;
МУ 2.6.1.3015-12. Организация и проведение индивидуального дозиметрического контроля. Персонал медицинских учреждений;
Форма статистического наблюдения №3-ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований», 2007г – ревизия

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 16

Радиационная безопасность пациентов в отечественной медицине: регулирование открытых ИИИ (ядерная медицина)
МУ

2.6.1.1892 – 04. Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов – ревизия до СанПиН в 2014 г;
Проект СанПиН Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении позитронной эмиссионной томографии – на утверждении;
СанПиН 2.6.1. 2368 – 08. Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении лучевой терапии с помощью открытых радионуклидных источников;
МУ 2.6.1.3151 – 13. Оценка и учет эффективных доз у пациентов при проведении радионуклидных диагностических исследований;
МУ 2.6.1.3015 - 12. Организация и проведение индивидуального дозиметрического контроля. Персонал медицинских учреждений;
МУ 2.6.1.2500 – 09. Организация надзора за обеспечением радиационной безопасности и проведение радиационного контроля в подразделении радионуклидной диагностики;
МУ 2.6.1.2808 -10. Обеспечение радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики методами радиоиммунного анализа “in vitro”.

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 17

МР «Оценка радиационного риска у пациентов при проведении рентгенорадиологических исследований» НИИРГ

и МРНЦ, 2013

Общие положения
Зависимость радиационного риска от дозы ИИ, органов/тканей, возраста и пола пациента
Оценка риска у пациентов в рентгенологии
Оценка риска у пациентов в радионуклидной диагностике
Взвешивание рисков и обоснование диагностических исследований с ИИ
Приложение 1: Методика вычисления риска
Приложение 2: Эффективные дозы пациентов при лучевой диагностике

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 18

Типичные дозы у пациентов при рентгенографии, С. Петербург
Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 19

Пожизненный риск на рентгенографическую процедуру у женщин в зависимости от возраста

(10-5 ) - НИИРГ

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 20

Диапазоны эффективной дозы (мЗв), соответствующие уровням радиационного риска
Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 21

Классификация КТ-исследований по радиационному риску у пациентов разных возрастных групп
Конференция НИИРГ

- 2014

Слайд 22

Оптимизация защиты пациента
РДУ – установленное значение стандартной дозы при типовых рентгенодиагностических

процедурах в регионе или стране.
РДУ обычно устанавливают как 75% квантиль распределения стандартной дозы при проведении данной процедуры в различных ЛПУ региона или страны.
РДУ используют в ЛПУ региона или страны для оценки того, не является ли уровень облучения пациента нетипично большим или малым для рассматриваемой процедуры

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 23

Оптимизация защиты: референтный диагностический уровень (РДУ)
Р/графия брюшной полости.
209 кабинетов, 1846

пациентов
Англия, 2005 г.

Средняя входная доза, мГр

Число кабинетов

Конференция НИИРГ - 2014

РДУ = 75% квантиль

75% ка-
бинетов

25%

Слайд 24

Применение РДУ
Обследование десятков кабинетов в регионе для установления РДУ органом управления

здравоохранения или надзора
Доведение РДУ до специалистов региона
Определение ЭД для своих аппаратов и протоколов и сравнение с РДУ
При регулярном превышении РДУ – искать технические причины (режим съемки, неисправность и т.д.) и устранять их
Пересматривать РДУ каждые 3-5 лет и повторять цикл

Конференция НИИРГ - 2014

Слайд 25

Актуальные вопросы РЗ в медицине
Привлечь внимание врачей к проблеме защиты пациента,

обучать основам РЗ
Внедрить в практику медицины и надзора современные эффективные методы защиты
На начальном этапе – через энтузиастов, далее – ввести в правило
Успевать с правилами безопасности за новыми технологиями

Конференция НИИРГ - 2014

Актуальные вопросы радиационной гигиены в отечественной медицине

Содержание

СодержаниеМасштабы и тенденции медицинского облучения в мире и в РоссииВозможные последствия

Дозы медицинского облучения на душу населения стран с развитым здравоохранениемКонференция НИИРГ

Уровни облучения населения СШАКонференция НИИРГ - 2014

Динамика медицинского облучения на душу населения в РоссииКонференция НИИРГ - 2014

Средняя эффективная доза (мЗв) на процедуру в лучевой диагностикеКонференция НИИРГ -

Вклад основных видов процедур в коллективную дозу медицинского облучения, Россия, Справочник

Динамика вклада различных видов лучевой диагностики в коллективную дозу медицинского облучения

Динамика средней годовой эффективной дозы медицинского персонала в России и в

К чему может привести облучение человека ИИ?Детерминированные эффектыОЛБ вплоть до летального

Индукция рака у пациентов медицинским облучениемЛучевая терапия: NCRP Report 170, 2011Диагностика

Итак:Во многих странах развитая медицина стала ведущим источником облучения населения; обнаружены

Кого надо защищать от радиации в медицине?Пациентов – от медицинского облученияПерсонал

Конференция НИИРГ - 2014

Радиационная безопасность в отечественной медицине: регулирование закрытых ИИИСанПиН 2.6.1.1192-03. Гигиенические требования

Радиационная безопасность пациентов в отечественной медицине: регулирование открытых ИИИ (ядерная медицина)МУ

МР «Оценка радиационного риска у пациентов при проведении рентгенорадиологических исследований» НИИРГ

Типичные дозы у пациентов при рентгенографии, С. ПетербургКонференция НИИРГ - 2014

Пожизненный риск на рентгенографическую процедуру у женщин в зависимости от возраста

Диапазоны эффективной дозы (мЗв), соответствующие уровням радиационного рискаКонференция НИИРГ - 2014

Классификация КТ-исследований по радиационному риску у пациентов разных возрастных группКонференция НИИРГ

Оптимизация защиты пациентаРДУ – установленное значение стандартной дозы при типовых рентгенодиагностических

Оптимизация защиты: референтный диагностический уровень (РДУ)Р/графия брюшной полости. 209 кабинетов, 1846

Применение РДУОбследование десятков кабинетов в регионе для установления РДУ органом управления

Актуальные вопросы РЗ в медицинеПривлечь внимание врачей к проблеме защиты пациента,

Похожие презентации

Содержание
Масштабы и тенденции медицинского облучения в мире и в России
Возможные последствия

Дозы медицинского облучения на душу населения стран с развитым здравоохранением
Конференция НИИРГ

Уровни облучения населения США
Конференция НИИРГ - 2014

Динамика медицинского облучения на душу населения в России
Конференция НИИРГ - 2014

Средняя эффективная доза (мЗв) на процедуру в лучевой диагностике
Конференция НИИРГ -

К чему может привести облучение человека ИИ?
Детерминированные эффекты
ОЛБ вплоть до летального

Индукция рака у пациентов медицинским облучением
Лучевая терапия: NCRP Report 170, 2011
Диагностика

Итак:
Во многих странах развитая медицина стала ведущим источником облучения населения; обнаружены

Кого надо защищать от радиации в медицине?
Пациентов – от медицинского облучения
Персонал

Радиационная безопасность в отечественной медицине: регулирование закрытых ИИИ
СанПиН 2.6.1.1192-03. Гигиенические требования

Радиационная безопасность пациентов в отечественной медицине: регулирование открытых ИИИ (ядерная медицина)
МУ

Типичные дозы у пациентов при рентгенографии, С. Петербург
Конференция НИИРГ - 2014

Диапазоны эффективной дозы (мЗв), соответствующие уровням радиационного риска
Конференция НИИРГ - 2014

Классификация КТ-исследований по радиационному риску у пациентов разных возрастных групп
Конференция НИИРГ

Оптимизация защиты пациента
РДУ – установленное значение стандартной дозы при типовых рентгенодиагностических

Оптимизация защиты: референтный диагностический уровень (РДУ)
Р/графия брюшной полости.
209 кабинетов, 1846

Применение РДУ
Обследование десятков кабинетов в регионе для установления РДУ органом управления

Актуальные вопросы РЗ в медицине
Привлечь внимание врачей к проблеме защиты пациента,