Англо-язычные ресурсы в доказательной медицине

Содержание

Слайд 2

Доказательная медицина – это использование результатов лучших клинических исследований для выбора

Доказательная медицина – это использование результатов лучших клинических исследований для выбора

лечения конкретного пациента,
это интеграция лучших научных доказательств с клиническим опытом
и ожиданиями пациентов.
Слайд 3

5 этапов практики ДМ 1. Формирование клинического вопроса 2. Систематический поиск

5 этапов практики ДМ

1. Формирование клинического вопроса
2. Систематический поиск наиболее значимых

данных
3. Оценка достоверности, клинической значимости и применимости результатов
4. Применение на практике
5. Оценка результатов
(2005 год, Дэйвс, Саммерскил, Глацио)
Слайд 4

Чем отличаются ресурсы „доказательной медицины“? 1. Метод - качественная оценка -

Чем отличаются ресурсы „доказательной медицины“?
1. Метод
- качественная оценка
- количественная оценка
-

согласованность доказательств
2. Конфликт интересов
Слайд 5

Что имеется в виду под ресурсами доказательной медицины? Учить Лечить Заниматься наукой

Что имеется в виду под ресурсами доказательной медицины?

Учить

Лечить

Заниматься наукой

Слайд 6

Клинический вопрос: Какое наилучшее лечение для данного пациента Исследовательский вопрос: Какой

Клинический вопрос: Какое наилучшее лечение для данного пациента
Исследовательский вопрос: Какой эффект

у этого вмешательства (фактора)
Вопрос для составление рекоммендаций: Как доказательства эффективности будут наиболее достоверны
Слайд 7

Пирамида доказательств 6S

Пирамида доказательств 6S

Слайд 8

6. Single studies (Статьи) Вопрос: какой существует последний метод лечения в

6. Single studies (Статьи)

Вопрос: какой существует последний метод лечения в данной области
Ресурсы:

Pubmed, Medline
JMIR Publications
Trip Medical Database
Рекоммендации: по организации исследований и составлению статей
Ресурсы: Equator website
CONSORT
Слайд 9

Ежегодно публикуется более 6 миллионов статей более чем в 20 000

Ежегодно публикуется более
6 миллионов статей более чем в 20 000 биомедицинских

журналов.

Специалистам достаточно ознакомиться с 30-50 статьями в год,
чтобы быть в курсе последних достижений в своей области

Слайд 10

5. Synopses of studies (Синопсисы статей) Вопрос: какие существуют последние достижения

5. Synopses of studies (Синопсисы статей)

Вопрос: какие существуют последние достижения в определенной

области и каково их практическое значение
Ресурсы: ACP Journal Club (ACPJournalWise)
Рекоммендации: по составлению синопсисов статей (отражение методики, результатов)

Synopsis = Abstract

Слайд 11

4. Syntheses (Систематические обзоры и Мета-анализы) Вопрос: сколько всего и какие

4. Syntheses (Систематические обзоры и Мета-анализы)

Вопрос: сколько всего и какие исследования были

проведены по данному вопросу и как их можно интерпретировать
Ресурсы: The Cochrane Library
DynaMed
NICE
PROSPERO (реестр СИ)
3. Рекоммендации: по организации исследований и составлению статей
Ресурсы: The Cochrane Collaboration
Слайд 12

3. Synopses of syntheses (Синопсисы систематических обзоров) Вопрос: насколько качественно был

3. Synopses of syntheses (Синопсисы систематических обзоров)

Вопрос: насколько качественно был проведен систематический

обзор по данной теме
Ресурсы: ACP Journal Club (ACPJournalWise)
The Cochrane Library
NHS Centre for Reviews and Dissimination
Рекоммендации: по составлению синопсисов статей (отражение методики, результатов)
CEBM Oxford
GRADE
Слайд 13

2. Summaries - (Сборники) Клинические рекоммендации Вопрос: какова на сегодняшний день

2. Summaries - (Сборники) Клинические рекоммендации

Вопрос: какова на сегодняшний день практика

лечения в данной области
Ресурсы: UptoDate
Clinical Evidence
National Guidelines Clearinghouse
ACP’s Physians
Making GRADE the Irresistible Choice
Рекоммендации: GRADE
OCEBM (Oxford Centre)
NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence)
Слайд 14

1. Systems - Системы Системы поддержки принятия врачебных решений Вопрос: какой

1. Systems - Системы

Системы поддержки принятия врачебных решений
Вопрос: какой на

сегодня оптимальный метод лечения и диагностики для данного пациента
Интеграция клинических рекоммендаций и истории болезни пациента
Слайд 15

Стратегии поиска Лечить

Стратегии поиска Лечить

Слайд 16

Стратегии поиска Заниматься наукой

Стратегии поиска Заниматься наукой

Слайд 17

Любое исследование должно начинаться с систематического обзора. Наша задача – систематизация

Любое исследование должно начинаться с систематического обзора. Наша задача – систематизация

уже накопленных данных. И новый кирпичик мы должны класть на прочный фундамент, заложенный нашими предшественниками.

Иейн Чалмерс, один из основателей
Кокрановоского сотрудничества

Слайд 18

Последний источник Учить Лечить Заниматься наукой Пациент

Последний источник

Учить

Лечить

Заниматься наукой

Пациент