Атеросклероз. Стадии

Содержание

Слайд 2

АТЕРОСКЛЕРОЗ хроническое заболевание, характеризующееся нарушением жирового и белкового обмена, которое проявляется

АТЕРОСКЛЕРОЗ

хроническое заболевание, характеризующееся нарушением жирового и белкового обмена, которое проявляется

отложением в стенке сосудов эластического и мышечно – эластического типа белково – липидных комплексов и, в связи с этим, развитием там склеротических изменений

Атеросклероз является разновидностью артериосклероза.

Слайд 3

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА Эндотелий Эластическая мембрана Гладкомышечные клетки Долипидная стадия. Эндокринные, обменные

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Эндотелий
Эластическая мембрана
Гладкомышечные клетки
Долипидная стадия.
Эндокринные, обменные нарушения.
Местные причины способствующие повышению

проницаемости сосудов для жиро-белковых веществ.
Деструктивные изменения эндотелия сосудов.
Патоморфология - в цитоплазме эндотелиоцитов появляются жиросодержащие вакуоли. Базальная мембрана фрагментируется, эластические и коллагеновые волокна разрушаются.
Слайд 4

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА Долипидная стадия.

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА
Долипидная стадия.

Слайд 5

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА 2. Стадия жировых пятен и полос (липидоза). очаговое накопление

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА
2. Стадия жировых пятен и полос (липидоза).
очаговое накопление в

интиме сосудов жиро-белковых депозитов
в этих очагах появляются макрофаги, осуществляющие фагоцитоз. (ксантомные клетки)
Патоморфология: пятна и полосы желтого цвета хорошо заметны при визуальном наблюдении. Пятна и полосы не возвышаются над поверхностью сосуда и не изменяют его эластичности.
Слайд 6

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА 3. Стадия фиброзной бляшки (липосклероза). развитие соединительной ткани и

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА
3. Стадия фиброзной бляшки (липосклероза).
развитие соединительной ткани и новообразование

сосудов в бляшке
Патоморфология: фиброзные бляшки возвышаются над поверхностью сосуда, приводят к ухудшению кровотока и создают местные условия для образования тромбов. В мелких сосудах сердца, почек, кишечника наличие бляшек в интиме питающих артерий приводит к ухудшению кровообращения тканей, дистрофическим и атрофическим изменениям этих органов.

Кристаллы холестерина
Кровеносные сосуды

Слайд 7

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА 3. Стадия фиброзной бляшки (липосклероза).

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА
3. Стадия фиброзной бляшки (липосклероза).

Слайд 8

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА Дальнейшее течение атеросклероза связано с развитием осложненных поражений и называется периодом осложнений.

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Дальнейшее течение атеросклероза связано с развитием осложненных поражений и

называется периодом осложнений.
Слайд 9

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА 4. Стадия атероматоза. некроз тканей центра бляшки Патоморфология: некроз

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА

4. Стадия атероматоза.
некроз тканей центра бляшки
Патоморфология: некроз центра

бляшки.
В результате разрушения vasa vasorum могут возникать интрамуральные гематомы
Тканевой детрит в центре бляшки состоит из кристаллов холестерина, ксантомных клеток, фрагментов разрушенных структур сосуда.
Слайд 10

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА 4. Стадия атероматоза. Тканевой детрит в центре бляшки состоит

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА
4. Стадия атероматоза.
Тканевой детрит в центре бляшки состоит из

кристаллов холестерина, ксантомных клеток, фрагментов разрушенных структур сосуда.
Слайд 11

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА 5. Стадия образования атероматозных язв. На месте атеросклеротической бляшки

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА
5. Стадия образования атероматозных язв.
На месте атеросклеротической бляшки образуется

язва.

Патоморфология: покрышка бляшки может вскрываться и вызывать тканевую или жировую эмболию (в просвет сосуда выходит жировое содержимое, которое вызывает свертывание крови и тромбоз).
Нередко на краю атероматозной язвы формируются пристеночные тромбы, создающие опасность развития тромбоэмболии.

Слайд 12

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА 5. Стадия образования атероматозных язв. На месте атеросклеротической бляшки

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА
5. Стадия образования атероматозных язв.
На месте атеросклеротической бляшки образуется

язва.

Патоморфология: покрышка бляшки может вскрываться и вызывать тканевую или жировую эмболию (в просвет сосуда выходит жировое содержимое, которое вызывает свертывание крови и тромбоз).
Нередко на краю атероматозной язвы формируются пристеночные тромбы, создающие опасность развития тромбоэмболии.

Слайд 13

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА 6. Стадия атерокальциноза. С течением времени в атероматозной язве

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА
6. Стадия атерокальциноза.
С течением времени в атероматозной язве развивается

дистрофическое обызвествление – развивается атерокальциноз.

У секционного стола чаще удатеся обнаружить одновременно все стадии атеросклеротических изменений в сосудах – от пятен и полос до атерокальциноза. Это обстоятельство свидетельствует о непрерывно прогрессирующем течении процесса, имеющем периоды обострения и ремиссии.

Слайд 14

КЛАССИФИКАЦИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Атеросклероз артерий головного мозга. Атеросклероз артерий сердца. Атеросклероз артерий

КЛАССИФИКАЦИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклероз артерий головного мозга.
Атеросклероз артерий сердца.
Атеросклероз артерий нижних конечностей.
Атеросклероз

артерий кишечника.
Атеросклероз артерий почек.
Атеросклероз аорты.
Слайд 15

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Атеросклероз аорты инфаркт (гангрена) органа в результате эмболии формирование

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклероз аорты
инфаркт (гангрена) органа в результате эмболии
формирование аневризмы
развитие

атеросклеротического порока аортального клапана
Слайд 16

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Формирование аневризмы аорты

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Формирование аневризмы аорты

Слайд 17

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Развитие атеросклеротического порока аортального клапана

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Развитие атеросклеротического порока аортального клапана

Слайд 18

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Атеросклероз артерий головного мозга

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклероз артерий головного мозга

Слайд 19

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Атеросклероз артерий головного мозга

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклероз артерий головного мозга

Слайд 20

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Ишемический некроз (инфаркт) почки.

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Ишемический некроз (инфаркт) почки.

Слайд 21

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Атеросклеротически сморщенные почки. Почечная недостаточность развивается редко. В результате

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклеротически сморщенные почки. Почечная недостаточность развивается редко.
В результате повышения

активации ренин-ангиотензиновой системы возникает нефрогенная артериальная гипертензия.
Слайд 22

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Атеросклероз артерий почек Атеросклеротически сморщенные почки. Почечная недостаточность развивается

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклероз артерий почек

Атеросклеротически сморщенные почки. Почечная недостаточность развивается

редко.
В результате повышения активации ренин-ангиотензиновой системы возникает нефрогенная артериальная гипертензия.
Слайд 23

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Атеросклероз артерий кишечника гангрена кишечника и перитонит

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклероз артерий кишечника

гангрена кишечника и перитонит

Слайд 24

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Атеросклероз артерий конечностей гангрена конечности в результате тромбоза бедреной или подколенной артерии

ОСЛОЖНЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклероз артерий конечностей

гангрена конечности в результате тромбоза бедреной

или подколенной артерии