Содержание
- 2. Определение Бронхиальная астма - это хроническое персистирующее воспалительное заболевание дыхательных путей, обусловленное комплексным взаимодействием клеток воспаления,
- 3. Эпидемиология По крайней мере 300 млн. человек во всём мире страдают бронхиальной астмой. В РФ распространенность
- 4. Факторы риска развития бронхиальной астмы Внутренние Генетическая предрасположенность Атопия (способность к повышенному образованию IgЕ) Гиперреактивность дыхательных
- 5. Внешние Домашние аллергены: пыль, аллергены животных (шерсть, перья, моча), плесень. Внешние аллергены: пыльца, грибы. Профессиональные сенсибилизаторы:
- 6. Шоколад, цитрусовые, консерванты. Лекарственные вещества: аспирин, антибиотики, нитраты.
- 7. Триггеры факторы, провоцирующие обострение: Физическая нагрузка. Изменение погодных условий (плохо переносят холод и сырость). Чрезмерная эмоциональная
- 8. Классификация По этиологии Атопическая Неатопическая Смешанная По степени тяжести Лёгкая Умеренная Тяжёлая
- 9. По фазе процесса Фаза обострения Фаза ремиссии По наличию осложнений (дыхательная недостаточность, легочно-сердечная недостаточность, астматический статус,
- 10. Патогенез бронхиальной астмы В патогенезе выделяют 3 фазы: 1 фаза – иммунологическая: происходит секреция специфических антител
- 11. 3 фаза – патофизиологическая (бронхоспазм, отёк слизистой оболочки, инфильтрация стенки бронхов клеточными элементами, гиперсекреция слизи, возникающие
- 12. Клиническая картина Бронхиальная астма характеризуется полностью обратимыми при лечении одышкой экспираторного характера, удушьем, кашлем с вязской,
- 13. Объективные данные Вне приступа какие-либо изменения над лёгкими могут отсутствовать. В период приступа удушья: Положение ортопноэ
- 15. Лабораторные данные Клинический анализ крови (возможно эозинофилия, особенно при атопическом варианте БА). Биохимический анализ крови (повышение
- 16. Инструментальные данные Оценка функции внешнего дыхания (определение ОФВ1 и ПСВ для определения степени бронхообструкции). Проба с
- 18. Принципы терапии Характер питания Гипоаллергенная диета – исключение молочных продуктов, яиц, рыбы, орехов, цитрусовых. Медикаментозная терапия
- 19. Антилейкотриеновые препараты (монтелукаст, зафирлукаст) Антихолинэргические средства ( тиотропия бромид, ипратропия бромид) Глюкокортикоиды (ГКС) – ингаляционные (будесонид,
- 20. Муколитики ( амброксол, флуимуцил). Антигистаминные – при атопической форме (эриус, зиртек). Антибиотики – при присоединении вторичной
- 21. Иглорефлексотерапия Массаж Дыхательная гимнастика (по Стрельниковой) ЛФК
- 22. Стадии астматического статуса (затянувшегося приступа БА) Рефрактерность к B2-миметикам. Астматический статус обычно формируется на фоне более
- 23. Доврачебная помощь Оказать психологическую поддержку. Придать полусидячее положение, расстегнув стесняющую одежду. Обеспечить доступ свежего воздуха. Провести
- 24. Медикаментозная терапия 1 стадия Глюкокортикоиды (ГКС) Метилксантины Через полчаса после введения ГКС, можно начать введение холинолитиков
- 25. 2 стадия см.лечение 1 стадии + Для улучшения реологии крови – антикоагулянты – гепарин, клексан. Ингаляции
- 26. Подготовить инструментарий и аппаратуру: - одноразовые шприцы - системы для в/в капельного вливания - стерильный лоток
- 27. Оценка достигнутого Врачом осмотрен. Получена необходимая медикаментозная помощь. Постепенное улучшение самочувствия. Уменьшение одышки, свободное отхождение вязкой
- 28. Особенности лечения бронхиальной астмы во время беременности, родов и лактации Физиологические изменения, происходящие во время беременности,
- 29. Профилактика Обострений Бронхиальной астмы Профилактика считается эффективной при комбинированном устранении аллергенов: Регулярное выполнение влажной уборки помещения;
- 31. Скачать презентацию