Деформации зубных рядов. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Ортопедическое лечение

Содержание

Слайд 2

Деформация Это изменение положения зубов при патологии, возникающей после того, как закончится формирование зубных рядов

Деформация

Это изменение положения зубов при патологии, возникающей после того, как закончится

формирование зубных рядов
Слайд 3

Деформации зубных рядов При сохраненных зубных рядах: множественный кариес, локализованная стираемость,

Деформации
зубных рядов

При сохраненных зубных рядах: множественный кариес,
локализованная стираемость,
истираение пломб.

При

частичной вторичной адентии

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 4

Происхождение деформаций зубных рядов Вследствие нарушения распределения сил жевательного давления Под

Происхождение
деформаций
зубных
рядов

Вследствие
нарушения
распределения сил
жевательного
давления

Под
действием
внешних
факторов
(опухоли, травмы,


нарушение
иннервации)

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 5

СИЛОВАЯ ДИССОЦИАЦИЯ

СИЛОВАЯ ДИССОЦИАЦИЯ

Слайд 6

Кривая Уилсона Кривая Шпее

Кривая Уилсона

Кривая Шпее

Слайд 7

Вертикальное зубоальвеолярное удлиннение верхних зубов (одостороннее или двухстороннее). Вертикальное зубоальвеолярное удлиннение

Вертикальное зубоальвеолярное удлиннение верхних
зубов (одостороннее или двухстороннее).
Вертикальное зубоальвеолярное удлиннение нижних

зубов (одостороннее или двухстороннее).
Взаимное вертикальное зубоальвеолярное удлиннение
на обеих челюстях (одностороннее или двухстороннее).
Зубные ряды с сагитальным (медиальным или
дистальным) смещением зубов в/ч или н/ч
(односторонним или двухсторонним)
Зубные ряды с язычным, щечным или небным
смещением зубов.
Зубные ряды, деформация которых возникла за счет
комбинированного смещения зубов.

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

В зависимости от патологии и дефектов зубных рядов
перемещение зубов и альвеолярного отростка могут происходить в разных направлениях:

Слайд 8

ПЕРВАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ Деформации возникшие при вертикальном перемещении верхних зубов - Одностороннее - Двустороннее

ПЕРВАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ

    Деформации возникшие при
вертикальном перемещении верхних

зубов
- Одностороннее - Двустороннее
Слайд 9

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 10

ВТОРАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ Деформации, возникшие при Б) вертикальном перемещении

ВТОРАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Деформации,
возникшие при
Б) вертикальном перемещении нижних зубов
-

Одностороннее
- Двустороннее
Слайд 11

ТРЕТЬЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ Деформации, возникшие при В) взаимном вертикальном

ТРЕТЬЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Деформации,
возникшие при
В) взаимном вертикальном перемещении верхних и

нижних зубов
- Одностороннее - Двустороннее
Слайд 12

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 13

Слайд 14

ЧЕТВЕРТАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ горизонтальные деформации А) корпусное перемещение

ЧЕТВЕРТАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ

 горизонтальные
деформации
А) корпусное
перемещение 

Слайд 15

Слайд 16

ЧЕТВЕРТАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ горизонтальные деформации Б) сагиттальное смещение зубов (мезиальное и дистальное)

ЧЕТВЕРТАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ

  горизонтальные
деформации
Б) сагиттальное смещение зубов
(мезиальное и дистальное)

Слайд 17

ПЯТАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ горизонтальные деформации, возникшие при наклоне зубов

ПЯТАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ

     горизонтальные
деформации, возникшие при наклоне зубов в

небную (язычную) или
щечную сторону
Слайд 18

Слайд 19

ШЕСТАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ Деформации, возникшие при комбинированном перемещении зубов

ШЕСТАЯ ГРУППА ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ
  Деформации, возникшие при комбинированном перемещении зубов

Слайд 20

Слайд 21

возраст пациента число утраченных зубов давность удаления или скорость истирания конструкционного

возраст пациента
число утраченных зубов
давность удаления или скорость истирания
конструкционного материала.
-вид прикуса
-наличие

сопутствующей патологии
(пародонтит)

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА КЛИНИЧЕСКИЕ
ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 22

Деформации зубных рядов Дентоальвеолярное удлинение без обнажения корня Дентоальвеолярное удлинение с

Деформации зубных рядов

Дентоальвеолярное удлинение без обнажения корня
Дентоальвеолярное удлинение с обнажением корня

(В.А.Пономарева,

1951)
До ¼ длины
Более 3\4 длины
Слайд 23

I форма Смещение зуба с видимым увеличением альвеолярного отростка, без резорбции

I форма

Смещение зуба с видимым увеличением альвеолярного отростка, без резорбции костной

ткани, обнажения корня зуба, образования пародонтального кармана. Соотношение экстра- и интраальвеолярной части зуба не меняется
Слайд 24

II форма, 1 подгруппа Смещение зуба сопровождается видимым увеличением альвеолярного отростка

II форма, 1 подгруппа

Смещение зуба сопровождается видимым увеличением альвеолярного отростка при

незначительной резорбции пародонта
(не более ¼)
Слайд 25

II форма, 2 подгруппа Смещение зуба без увеличения альвеолярного отростка при значительной резорбции пародонта (более ¼)

II форма, 2 подгруппа

Смещение зуба без увеличения альвеолярного отростка при значительной

резорбции пародонта
(более ¼)
Слайд 26

Дифференциальный диагноз: Частичной адентии, осложненной снижением окклюзионной высоты и дистальнам сдвигом

Дифференциальный диагноз:

Частичной адентии, осложненной снижением окклюзионной высоты и дистальнам сдвигом нижней

челюсти
-//-, осложненной патологической стираемостью и снижением окклюзионной высоты
-\\- обеих челюстей, когда не сохранилось ни одной пары антагонистов
Слайд 27

Глубину зубоальвеолярного удлиннения. Характер окклюзионной кривой Отношение отдельных зубов к слизистой

Глубину зубоальвеолярного удлиннения.
Характер окклюзионной кривой
Отношение отдельных зубов к слизистой
оболочке беззубого

альвеолярного отростка.
Величину дистального и медиального
перемещения зубов (корпусное, с наклоном)
5.Пункты, где возникает блокада движений
нижней челюсти.
6. Уровень укорочения зуба.

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

При деформациях на диагностических моделях можно определить:

Слайд 28

Частичная адентия, осложненная снижением окклюзионной высоты.

Частичная адентия, осложненная снижением окклюзионной высоты.

Слайд 29

Слайд 30

ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ДВУХ И БОЛЕЕ ЗУБОВ ИЛИ ДАЖЕ ОДНОГО РЕЗЦА, КЛЫКА ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАКЖЕ ПРОВОДИТСЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНО

ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ДВУХ И БОЛЕЕ ЗУБОВ ИЛИ ДАЖЕ ОДНОГО РЕЗЦА, КЛЫКА

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАКЖЕ ПРОВОДИТСЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНО

   

Слайд 31

ТЯЖЕЛЫЕ ДЕФОРМАЦИИ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ ЯВЛЯЮТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ ОТСУТСТВИЯ СВОЕВРЕМЕННОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ

ТЯЖЕЛЫЕ ДЕФОРМАЦИИ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ ЯВЛЯЮТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ ОТСУТСТВИЯ СВОЕВРЕМЕННОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ

   

Слайд 32

В.Ю. КУРЛЯНДСКИЙ ПРОТЕЗИРОВАТЬ БОЛЬНЫХ ПРИ ДЕФЕКТАХ ЗУБНЫХ РЯДОВ НЕОБХОДИМО НЕ ПОТОМУ,

В.Ю. КУРЛЯНДСКИЙ ПРОТЕЗИРОВАТЬ БОЛЬНЫХ ПРИ ДЕФЕКТАХ ЗУБНЫХ РЯДОВ НЕОБХОДИМО НЕ ПОТОМУ, ЧТО

УМЕНЬШИЛАСЬ ЖЕВАТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ, А ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РАЗРУШЕНИЯ ВСЕЙ СИСТЕМЫ

   

Слайд 33

Целостность зубного ряда является необходимым условием его нормального существования Годон

Целостность зубного ряда является необходимым условием его нормального существования
Годон

Слайд 34

Схема артикуляционного равновесия при наличии всех зубов по Годону

Схема артикуляционного равновесия при наличии всех зубов

по Годону

Слайд 35

Схема артикуляционного равновесия при отсутствии зубов по Годону

Схема артикуляционного равновесия при отсутствии зубов

по Годону

Слайд 36

ТКАНЕВЫЕ ТРАНСФОРМАЦИИ ПРИ ДЕФОРМАЦИЯХ ЗУБНЫХ РЯДОВ


ТКАНЕВЫЕ ТРАНСФОРМАЦИИ ПРИ
ДЕФОРМАЦИЯХ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 37

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ Лечебные цели при деформациях в результате частичной вторичной

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Лечебные цели при деформациях в результате частичной вторичной адентии

заключаются в решении следующих задач:

Нормализации окклюзионных отклонений

Устранение блокирования движений нижней челюсти

Устранение функциональной перегрузки пародонта зубов

Создание условий для изготовления рациональной конструкции

Слайд 38

ЛЕЧЕНИЕ ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ Метод сошлифовывания твердых тканей Метод дезокклюзии Аппаратурно-хирургический метод Хирургический

ЛЕЧЕНИЕ ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Метод сошлифовывания твердых тканей
Метод дезокклюзии
Аппаратурно-хирургический метод
Хирургический

Слайд 39

Слайд 40

Слайд 41

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 42

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 43

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 44

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 45

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 46

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 47

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 48

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 49

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 50

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ДЕФОРМАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Слайд 51