Содержание
- 2. Детские инфекции – это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе,
- 3. Какие инфекции называют детскими? 1. Традиционные детские болезни с аэрогенным механизмом заражения (краснуха, ветряная оспа, коклюш,
- 4. Механизм заражения при традиционных детских инфекциях – аэрогенный, а путь заражения: воздушно-капельный. Заразна носоглоточная слизь, бронхиальный
- 5. Детские инфекционные заболевания имеют четкую цикличность. Выделяют несколько периодов болезни, перетекающих один из другого. Выделяют: 1)
- 6. Инкубационный период при детских инфекциях Краснуха от 11 до 24 дней Корь от 9 до 21
- 7. Период разгара болезни характеризуется специфическим симптомокомплексом (то есть симптомами, характерными для конкретной детской инфекции). Развитие специфических
- 8. При краснухе сыпь имеет мелкопятнистый, а затем и пятнисто-папулезный характер, возникает преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей
- 9. При кори наблюдается пятнисто-папуллезная сыпь, характерна нисходящая последовательность высыпаний (1 день сыпи – лицо, волосистая часть
- 10. Иногда сыпь при краснухе напоминает коревую. В этой ситуации на помощь доктору приходит специфический симптом –
- 11. При ветряной оспе мы видим везикулезную сыпь (пузырьковую), элементы которой расположены на фоне покраснения. Сначала это
- 12. При скарлатине на гиперемированном фоне кожи (фоне покраснения) появляется обильная мелкоточечная сыпь. Сыпь интенсивнее в области
- 13. Менингококковая инфекция (менингококцемия) характеризуется появлением геморрагической сыпи сначала мелкой, а затем сливного характера в виде «звезд».
- 14. Помимо сыпи, любая детская инфекция характеризуется лимфаденопатией (увеличением определенных групп лимфатических узлов). Участие лимфатической системы –
- 15. Период реконвалесценции (выздоровления) характеризуется угасанием всех симптомов инфекции, восстановлением функций пораженных органов и систем, формированием иммунитета.
- 16. Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского: Кишечные (холера, дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз); Дыхательных путей
- 17. Инфекции, вызываемые ДНК-содержащими вирусами Аденовирусы Вирусы герпеса Паповавирусы (вирус папилломы человека ВПЧ) Вирус Эпштейна – Барр
- 18. Его Величество ГЕРПЕС
- 19. Вирусы герпеса Наибольшее значение имеют (вызывают самые распространенные заболевания и продолжительную латентную инфекцию): Вирусы простого герпеса,
- 20. Вирусы герпеса К данному вирусу чувствительны: слизистая оболочка ротовой полости, слизистая оболочка глаз, половых органов, анального
- 21. ВГ вызывает иммунопатологический ответ в организме и неопластическую трансформацию клеток. Цитопатогенный механизм действия ВГ: Энцефалит, пневмонит,
- 22. Простой герпес (Herpes simplex- HSV) Вирус может передаваться следующими путями: воздушно-капельным и половым. У 3\4 больных
- 23. HSV-1 Входные ворота – кожа. Вирус размножается в парабазальном и промежуточном слое эпителия. Акантолиз эпителиальных клеток
- 24. HSV-1 В месте повреждения – воспалительный процесс, образуются тонкостенные пузыри, многоядерные клетки, отек. Лимфатические узлы увеличиваются.
- 25. HSV-1 После первичного инфицирования ВПГ может попадать в нейроны нервных ганглиев. Первичная инфекция часто протекает бессимптомно,
- 26. HSV-1 Затем появляются мелкие пузырьки, которые быстро изъязвляются, в процесс вовлекается мягкое небо, язык. Продолжительность заболевания
- 27. афтозный стоматит.
- 28. Инфекция HSV может поражать пищевод с типичными «перфорированными» язвами, как показано ниже
- 29. HSV-2 Первичная генитальная инфекция. Инкубационный период: 2-7 дней . У мужчин везикальные высыпания на головке полового
- 30. HSV-2 Характерно рецидивирующее течение, редкие осложнения в виде герпетического энцефалита, пневмонии, гепатита, нефрита. При внутриутробном инфицировании
- 31. Вирус ветряной оспы или опоясывающего лишая (Varicella/zoster virus - VZV) Ветряная оспа: Высококонтагиозное заболевание, сезонность в
- 32. Varicella/zoster virus - VZV Ветряная оспа: На коже макулопапулезная сыпь, пузырьки, затем корочки, которые проникают глубоко
- 33. Вирус ветряной оспы или опоясывающего лишая (Varicella/zoster virus - VZV) Опоясывающий лишай: После первичной инфекции находится
- 35. Опоясывающий лишай: Характеризуется односторонним поражением в виде пузырьковидных высыпаний на коже грудной или поясничной области, веки,
- 36. Опоясывающий лишай кожи Генерализованный опоясывающий лишай кожи
- 37. Цитомегаловирусная инфекция Вызывает врожденную инфекционную фетопатию у новорожденных, которая и является причиной смерти. У взрослых и
- 38. Цитомегаловирусная инфекция Симптомы заболевания обнаруживаются только у 1\4 новорожденных. Классический вариант ЦМВ: желтуха, гепатоспленомегалия, петехиальные кровоизлияния
- 39. Инфекция ЦМВ может быть врожденной. Одним из наиболее часто поражаемых органов являются почки, как показано ниже.
- 41. Цитомегаловирусная инфекция Сразу после рождения развиваются летаргия, нарушения дыхания, эпиприпадки, смерть наступает через несколько дней или
- 42. Цитомегаловирусная инфекция При постнатальном заражении и у взрослых развивается цитомегаловирусный мононуклеоз. Он характеризуется: Фаренгитом, Бронхитом, Пневмонией,
- 43. Цитомегаловирусная инфекция Осложнения ЦМВ: гепатит, пневмонит, синдром Гийена-Барре (острый первичный идиопатический полирадикулоневрит), менингоэнцефалит. Цитомегаловирусная инфекция легких.
- 44. Вирус Эпштейн – Барр Антитела к данному вирусу обнаружены у 90-95% взрослого населения. Данный вирус проникает
- 45. Инфекция вируса Эпштейна-Барр может вызвать инфекционный мононуклеоз, который связан с появлением «атипичных» лимфоцитов в периферической крови.
- 46. Вирус Эпштейна – Барр В острый период: Увеличение всех лимфатических узлов. В них умеренно активные лимфоидные
- 47. Вирус Эпштейна – Барр Селезенка в 2-3 раза увеличена в размере. Капсула и трабекулы ее отечны,
- 49. Вирус Эпштейна – Барр. Осложнения Аутоиммунная гемолитическая анемия; Разрыв селезенки; Неврологические поражения (энцефалит, менингит); Гепатит; Цирроз;
- 50. Краснуха — острая вирусная инфекция, проявляющаяся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфаденопатией и
- 52. Резервуаром и источником возбудителя краснухи является больной человек. При этом заболевание может протекать как с клинической
- 54. Корь Острое высококонтагиозное заболевание, характеризующееся катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, конъюнктивы и пятнисто-папулезной сыпью
- 55. Корь Местные изменения. Катаральное воспаление слизистых оболочек зева, трахеи, бронхов и конъюнктивы. В эпителии появляются гигантские
- 57. Корь Общие изменения связаны с виремией. Энантема – белесоватые пятна на слизистой оболочке щек соответственно малым
- 58. Корь Осложнения связаны с присоединением вторичной инфекции. Деструктивный (некротический или гнойно-некротический) панбронхит. Перибронхиальная пневмония с деструктивным
- 59. Дифтерия Острое инфекционное заболевание, характеризующиеся фибринозным воспалением в области входных ворот и общей интоксикацией. Этиология и
- 60. Дифтерия Источник заражения – больные люди и бациллоносители (носительство среди привитых до 30 %, антитоксический иммунитет
- 61. Дифтерия Дифтерийная бактерия размножается в области входных ворот (в кровь не проникает), выделяя экзотоксин, с которым
- 62. Местные изменения. Фибринозное воспаление во входных воротах: в зеве и миндалинах, гортани, трахее и бронхах; исключительно
- 63. Общие изменения связаны с токсинемией: Представлены жировой дистрофией кардиомиоцитов и промежуточным миокардитом с фокусами миолиза, часто
- 64. Паренхиматозным невритом (демиелинизацией), чаще языкоглоточного, диафрагмального, блуждающего, симпатического нервов с развитием поздних параличей мягкого неба, диафрагмы,
- 65. Клинико-морфологическая классификация дифтерии 1. Дифтерия зева. 2. Дифтерия дыхательных путей Редкие формы – дифтерия носа, ран,
- 66. 1. Дифтерия зева Развивается у 80 —95 % больных. Характеризуется дифтеритическим воспалением миндалин (дифтеритической ангиной), которое
- 68. 2. Дифтерия дыхательных путей Встречается менее чем у 20 % больных; обычно присоединяется к дифтерии зева,
- 69. Летальность при дифтерии В прошлом доходила до 60 % и была связана в основном с инфекционно-токсическим
- 70. Скарлатина Острое инфекционное заболевание стрептококковой природы, проявляющееся местными воспалительными изменениями в зеве и экзантемой. Болеют преимущественно
- 71. Этиология и патогенез скарлатины Вызывается токсигенными (вырабатывающими эритрогенный экзотоксин) штаммами гемолитического стрептококка группы А. Заболевание возникает
- 72. Общие изменения при скарлатине Образование сыпи и повышение температуры тела, связаны с эритрогенным токсином. О- и
- 73. Местные изменения при скарлатине Определяются следующими свойствами стрептококка: М-протеин клеточной мембраны стрептококка (основной фактор вирулентности) подавляет
- 74. Аллергические (иммунопатологические) реакции возникают на 3-5-й неделе заболевания и во многом определяются общностью антигенов р-гемолитического стрептококка
- 75. Патологическая анатомия В течении скарлатины выделяют два периода: первый - 1-2-я неделя, второй период – 3-5
- 76. Первичный аффект Первичный аффект может проявляться катаральной или некротической ангиной. а) Катаральная ангина: выраженная гиперемия зева
- 78. При микроскопическом исследовании в ткани миндалин видны очаги некроза, окруженные инфильтратами из полиморфно-ядерных лейкоцитов, которые проникают
- 79. Экзантема (появляется на 2-е сутки) имеет вид ярко-красной эритемы с мелкоточечными папулами, охватывает всю поверхность тела,
- 80. Осложнения Возникают при тяжелых формах скарлатины в связи с распространением гнойно-некротического воспаления из зева на окружающие
- 81. Второй период скарлатины (аллергический) Наблюдается редко, в связи с чем есть тенденция рассматривать изменения, возникающие у
- 82. Патоморфоз скарлатины Первый период протекает легко. Сопровождается катаральной ангиной. Гнойно-некротические осложнения встречаются редко.
- 83. Менингококковая инфекция МИ – острый инфекционный процесс, проявляющийся в 3-х формах: назофаренгит, гнойный менингит и менингококкемия
- 84. Особенности возбудителя Выделяет эндотоксин. Имеет реснички, с помощью которых фиксируется к оболочкам. Вырабатывает гиалуронидазу и нейраминидазу
- 85. Патогенез Проникновение менингококка в слизистую оболочку в 10 — 30 % приводит к развитию острого назофарингита.
- 86. Патологическая анатомия 1. Острый назофарингит. Катаральное воспаление слизистых оболочек носа и глотки с выраженной гиперемией и
- 87. 2. Гнойный лептоменингит Гнойное воспаление начинается с базальной поверхности, быстро распространяется на сферическую поверхность головного мозга;
- 88. Нейтрофильный экссудат поражает мозговые оболочки слева с выступающими расширенными сосудами. В коре справа наблюдается отек и
- 89. Осложнения Гнойный эпендимит и пиоцефалия. Менингоэнцефалит — распространение гнойного воспаления с мягких мозговых оболочек на ткань
- 90. 3. Менингококкемия Длительность 24-48 ч. Развитие связано с бактериемией и эндотоксинемией, приводящей к эндотоксическому шоку, как
- 91. Изменения в органах На коже звездчатая сливная геморрагическая сыпь, преимущественно на ягодицах, нижних конечностях, веках и
- 92. Изменения в органах Серозные артриты (с возможным нагноением). В надпочечниках некрозы, массивные кровоизлияния с развитием острой
- 94. Скачать презентацию