Эпидемиологический надзор за вирусными гепатитами

Содержание

Слайд 2

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами в РФ в 2001-2015 гг. Заболеваемость гепатитом

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами в РФ в 2001-2015 гг.

Заболеваемость гепатитом Е

в РФ в 2013-2015 гг.
Слайд 3

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами в субъектах РФ в 2015 г. Гепатит

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами в субъектах РФ в 2015 г.

Гепатит А

Гепатит

Е

Острый гепатит В

Острый гепатит С

Абс. 1 637
1.12 на 100 тыс.

Абс. 6 429 4.40 на 100 тыс.

Абс. 2 099 1.44 на 100 тыс.

Абс. 96 0.07 на 100 тыс.

Слайд 4

Заболеваемость хроническими формами гепатита В и С в РФ в 2001-2015 гг.

Заболеваемость хроническими формами гепатита В и С в РФ в 2001-2015

гг.
Слайд 5

Частота регистрации хронических форм гепатита В и С в субъектах РФ

Частота регистрации хронических форм гепатита В и С в субъектах РФ

в 2015 году

Хронический гепатит В

Хронический гепатит С

Носительство ВГВ

Абс. 15 748 10.8 на 100 тыс.

Абс. 20 267 13.8 на 100 тыс.

Абс. 55 596 38.1на 100 тыс.

Слайд 6

Охват больных хроническими вирусными гепатитами диспансерным наблюдением 27% Референс-центр по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора

Охват больных хроническими вирусными гепатитами диспансерным наблюдением

27%

Референс-центр по мониторингу за вирусными

гепатитами Роспотребнадзора
Слайд 7

Заболеваемость ХГС в различных возрастных группах населения РФ в 2009 и 2014гг.

Заболеваемость ХГС в различных возрастных группах населения РФ в 2009 и

2014гг.
Слайд 8

17 ADDITIONAL indicators from other programmes (A.11-A.27) Десять основных индикаторов реализации

17 ADDITIONAL indicators from other programmes (A.11-A.27)

Десять основных индикаторов реализации стратегии

по борьбе с вирусными гепатитами

WHO: Global Health Sector Strategy on Viral Hepatitis 2016-2021

Слайд 9

Динамика наполнения Системы мониторинга больных вирусными гепатитами в РФ (по состоянию

Динамика наполнения Системы мониторинга больных вирусными гепатитами в РФ (по состоянию

на 19.12.2016 г.)

Пилотное внедрение
(1 очередь)
Республика Саха (Якутия)
Приморский край
Саратовская область
Иркутская область
Томская область
Республика Тыва

2012

2013

2014

2015

2016

3 284 специалистов
1 954 мед. организаций
64 субъектов РФ
9 федеральных округов

Слайд 10

Назначение системы мониторинга Автоматизация и систематизация персонифицированного учета больных вирусными гепатитами

Назначение системы мониторинга

Автоматизация и систематизация персонифицированного учета больных вирусными гепатитами В,

С и Д (острые и хронические формы);
Сбор и анализ эпидемиологических данных; формирование регламентированных и нерегламентированных отчетных форм;
Оптимизация диспансерного наблюдения за больными ХВГ, контроль его полноты, своевременности и качества;
Информационное обеспечение разработки программ профилактики, диагностики и лечения вирусных гепатитов В, С и Д;
Сбор и анализ данных по эффективности лечения и контроль объемов оказания специализированой медицинской помощи больным ХВГ.
Слайд 11

Распределение больных ХГС по генотипам и стадиям фиброза печени в России

Распределение больных ХГС по генотипам и стадиям фиброза печени в России

n=53

718

По данным Регистра больных вирусными гепатитами (2016)

Генотип
HCV

Др.

Стадия
фиброза
печени

n=27 764

n=21 055

Слайд 12

По данным Регистра больных вирусными гепатитами (2016) Исходы лечения ХГС в зависимости от схемы противовирусного лечения

По данным Регистра больных вирусными гепатитами (2016)

Исходы лечения ХГС в

зависимости от схемы противовирусного лечения
Слайд 13

По данным Регистра больных вирусными гепатитами (2016) Исходы лечения ХГС в

По данным Регистра больных вирусными гепатитами (2016)

Исходы лечения ХГС в

зависимости от генотипа вируса: ПЕГ-ИФН + Рибавирин
Слайд 14

Доля пациентов с ХГС, получивших лечение 3,5%

Доля пациентов с ХГС, получивших лечение

3,5%

Слайд 15

РПН МЗ РФ МЗ в субъекте Гор./район. ДЗ МУЗ УРПН ЦГиЭ

РПН

МЗ РФ

МЗ в субъекте

Гор./район. ДЗ

МУЗ

УРПН

ЦГиЭ

ТО УРПН

Филиал ЦГиЭ

ГЦ

ФЦГиЭ

Федеральный
уровень

Уровень
субъекта РФ

Местный
уровень

АДМ

СПЕЦ

МУЗ

АДМ

СПЕЦ

АДМ

СПЕЦ

АДМ

СПЕЦ

АДМ

СПЕЦ

АДМ

СПЕЦ

АДМ

СПЕЦ

АДМ

СПЕЦ

Архитектура федеральной системы

мониторинга вирусных гепатитов

ЦОД

Врач

Главный врач

Администратор

Регистратор

Провизор

Контроль полноты регистрации и качества ДН

Слайд 16

Защита персональных данных – обязательное требование к информационным системам Для соответствия

Защита персональных данных – обязательное
требование к информационным системам

Для соответствия требованиям Федерального

закона от 27.07.2006 №152-ФЗ "О персональных данных" в системе реализована возможность использования защищенного соединения между клиентом и сервером с двухсторонней аутентификацией (аутентифицируются и сервер, и клиент) по протоколу HTTPS с использованием сертифицированных ФСБ средств шифрования (КриптоПро JCP, КриптоПро CSP, USB-токены Рутокен и eToken).
В протоколе HTTPS (Hypertext Transfer Protocol Secure) для обеспечения защищённой передачи данных используется протокол TLS (Transport Layer Security) с применением следующих российских криптографических стандартов:
"ГОСТ Р 34.10-2012 Информационная технология. Криптографическая защита информации. Процессы формирования и проверки электронной цифровой подписи";
"ГОСТ Р 34.11-94 Информационная технология. Криптографическая защита информации. Функция хэширования";
"ГОСТ 28147-89 Системы обработки информации. Защита криптографическая. Алгоритм криптографического преобразования".
Слайд 17

Основания для создания системы мониторинга Приказ Роспотребнадзора от 27.06.2011 № 621

Основания для создания системы мониторинга

Приказ Роспотребнадзора от 27.06.2011 № 621 "О

совершенствовании эпиднадзора и мерах профилактики вирусных гепатитов";
Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.05.2012 №34 «О мероприятиях, направленных на ликвидацию острого гепатита В в Российской Федерации»;
п.2.4 поручения Министра здравоохранения РФ от 06.08.2012 №68;
Решение Профильной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации по специальности «Инфекционные болезни» (протокол заседания от 26.03.2013).
Слайд 18

Количество больных вирусными гепатитами В и С, внесенных в Систему мониторинга (на 19.12.2016 г.)

Количество больных вирусными гепатитами В и С, внесенных в Систему мониторинга

(на 19.12.2016 г.)
Слайд 19

Результат сравнения фактического количества больных вирусными гепатитами, внесенных в Систему мониторинга, с ожидаемым

Результат сравнения фактического количества больных вирусными гепатитами, внесенных в Систему мониторинга,

с ожидаемым
Слайд 20

- Внедрение не проводится - Регистр на стадии внедрения Внедрение Системы

- Внедрение не проводится

- Регистр на стадии внедрения

Внедрение Системы

мониторинга больных вирусными гепатитами (по состоянию на 19.12.2016)

- Регистр внедрен

Слайд 21

- Внедрение не проводится - Регистр на стадии внедрения Внедрение Системы

- Внедрение не проводится

- Регистр на стадии внедрения

Внедрение Системы

мониторинга за вирусными гепатитами (по состоянию на 19.12.2016)

- Регистр внедрен

Астраханская область
Город Севастополь
Еврейская автономная область
Ивановская область
Красноярский край
Московская область
Нижегородская область
Пермский край
Республика Адыгея
Республика Карелия
Республика Коми
Республика Марий Эл
Республика Северная Осетия - Алания
Республика Татарстан
Ростовская область
Тамбовская область
Тверская область
Чеченская Республика
Ямало-Ненецкий автономный округ

Слайд 22

Шаги по внедрению системы мониторинга в регионе Решение органа исполнительной власти

Шаги по внедрению системы мониторинга в регионе

Решение органа исполнительной власти в

сфере охраны здоровья в субъекте РФ о внедрении системы мониторинга за вирусными гепатитами (издание приказа):
назначает ответственное лицо в субъекте;
определяет головного учреждения по ведению системы мониторинга;
определяет перечень учреждений осуществляющих работу в системе мониторинга;
устанавливает сроки внедрения;
Запрос на предоставление доступа в систему в Референс-центр по мониторингу за вирусными гепатитами – info@rcvh.ru (Письмо Зам. министра МЗ РФ №17-7/10/2-3331 от 30.06.2015)
Слайд 23

Формирование структуры системы мониторинга в регионе (учетные записи МУЗов, пользователей, права

Формирование структуры системы мониторинга в регионе (учетные записи МУЗов, пользователей, права

доступа)
Первичный ввод информации о больных вирусными гепатитами В и С, стоящих на учете (паспортная часть, диагноз);
Заполнение медицинского модуля (данные обследования, ранее полученного лечения, потребности в лечении);
Регулярное обновление информации в ходе диспансерного наблюдения (не реже 1 раза в 6 мес.);
Формирование необходимой отчетности для разработки федеральных (региональных) программ оказания помощи больным ХГВ, контроля полноты и качества диспансерного наблюдения, оценки эффективности программ лечения;

Шаги по внедрению системы мониторинга в регионе

Слайд 24

Текущая стратегия борьбы с ВГ в РФ и цели ВОЗ

Текущая стратегия борьбы с ВГ в РФ и цели ВОЗ