Эпидемиологический метод исследования. Эпидемиологическая диагностика. Система эпидемиологического надзора

Содержание

Слайд 2

СТРУКТУРА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ Эпидемиологическое обследование и наблюдение Бактериологические, вирусологические, паразитологические исследования Эпидемиологический анализ Эпидемиологическая диагностика

СТРУКТУРА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ

Эпидемиологическое обследование и наблюдение

Бактериологические, вирусологические,
паразитологические исследования

Эпидемиологический анализ

Эпидемиологическая

диагностика
Слайд 3

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ОЧАГА ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ Сбор эпидемиологического анамнеза (опрос) Осмотр очага

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ОЧАГА ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Сбор эпидемиологического анамнеза (опрос)
Осмотр очага
Забор материала для

диагностических и санитарно-гигиенических исследований
Определение круга контактных лиц
Изучение документации
Составление заключения
Слайд 4

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ОЧАГ Место пребывания источника возбудителя (I) с окружающей его территорией

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ОЧАГ

Место пребывания источника возбудителя (I) с окружающей его территорией в

тех пределах, в которых он способен передавать (II) заразное начало окружающим (т.е. в очаге имеются и действуют все звенья эпидемического процесса).
Эпидемический очаг существует во времени (максимальный инкубационный период данной инфекционной болезни) и
пространстве (определяется механизмом передачи)

I

III

II

I – источник возбудителя, II – механизм передачи, III – восприимчивый организм II

Слайд 5

ПЕРВИЧНЫЕ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОЧАГЕ Воздействие на источник возбудителя диагностика заболевания

ПЕРВИЧНЫЕ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОЧАГЕ

Воздействие на источник возбудителя
диагностика заболевания
регистрация
изоляция больного (носителя)
этиотропное

лечение
Воздействие на механизм передачи -
дезинфекция (дезинсекция, дератизация) – текущая, заключительная
Меры в отношении контактных лиц
санитарная обработка
медицинское наблюдение (при необходимости – изоляция, разобщение)
лабораторное обследование
специфическая профилактика
Слайд 6

Слайд 7

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭПИДОБСЛЕДОВАНИЯ ОЧАГА Причины возникновения данного случая инфекционного заболевания

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭПИДОБСЛЕДОВАНИЯ ОЧАГА

Причины возникновения данного случая инфекционного заболевания
Оценка эффективности

противоэпидемических мероприятий
Рекомендация мер профилактики для предупреждения возникновения повторных заболеваний (заноса инфекции)
Слайд 8

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Использование методов эпидемиологии для изучения количественных и качественных особенностей

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Использование методов эпидемиологии для изучения количественных и качественных особенностей эпидемического

процесса для установления интегративных потенциальных и реализованных рисков, оценки эффективности противоэпидемических мероприятий.
Эпидемиологический анализ – предварительный этап эпидемиологической диагностики.
Оперативный (текущий) и ретроспективный
Слайд 9

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Решает тактические задачи настоящего Дает возможность своевременно оценить

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Решает тактические задачи настоящего
Дает возможность своевременно оценить эпидемиологическую

ситуацию
Позволяет принимать оперативные решения относительно управления эпидемическим процессом
Основные задачи
Быстро выявлять причины изменений в эпидемическом процессе
Своевременно ликвидировать очаги инфекционных болезней
Слайд 10

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Эпидобследование очага конкретной инфекционной болезни Эпидобследование очага групповых

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Эпидобследование очага конкретной инфекционной болезни
Эпидобследование очага групповых заболеваний


Оценка и трактовка результатов лабораторных обследований 
Непрерывное слежение за заболеваемостью, оценка ее динамики
Учет информации МЗ, ВОЗ и других органов об эпидемиологическом состоянии отдельных территорий или групп населения
Проведение санитарно-эпидемиологической разведки.
Слайд 11

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Своевременное выявление предпосылок и предвестников возникновения эпидемических осложнений.

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Своевременное выявление предпосылок и предвестников возникновения эпидемических осложнений.
Предпосылки

ухудшения эпидемической ситуации – определенные социальные или природные факторы, которые могут привести к повышению восприимчивости населения к инфекционным болезням, активизации механизма передачи.
«Предвестники» – признаки, которые предшествуют росту интенсивности эпидемического процесса.
Слайд 12

Слайд 13

АНАЛИЗ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА Определение потенциальных и реальных опасностей осложнения эпидемической ситуации

АНАЛИЗ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА

Определение потенциальных и реальных опасностей осложнения эпидемической ситуации
Оценка

вероятности (степени) ее осложнения
Расчет возможных последствий
Расчет интегрального ущерба под воздействием отдельных или совокупных факторов риска
Слайд 14

ПОКАЗАТЕЛИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА Интенсивные (на 100, 10тыс., 100 тыс. населения) Экстенсивные

ПОКАЗАТЕЛИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

Интенсивные (на 100, 10тыс., 100 тыс. населения)
Экстенсивные (в %)

Заболеваемость
Смертность
Летальность
Показатель очаговости
Показатель сезонности
Показатель госпитализации
Показатель эффективности вакцинации и др.
Качественные показатели (характер территориального распределения, заболеваемость в отдельных группах населения – городских, семейных, возрастных, половых, профессиональных).
Слайд 15

Заболеваемость (абсолютные числа) ОРВИ и гриппом по Чувашской Республике.) ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Заболеваемость (абсолютные числа) ОРВИ и гриппом по Чувашской Республике.)

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ


Слайд 16

Заболеваемость ОРВИ и гриппом по г.Чебоксары по неделям (2005-2009 гг.), на

Заболеваемость ОРВИ и гриппом по г.Чебоксары по неделям (2005-2009 гг.), на

10 тыс. населения

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Слайд 17

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Заболеваемость гриппом и другими ОРВИ в Чувашии) по неделям года (2008-2009 гг.).

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Заболеваемость гриппом и другими ОРВИ в Чувашии)
по неделям года

(2008-2009 гг.).
Слайд 18

Заболеваемость ОРВИ и гриппом детей и взрослых в (29.10-9.11.09), на 10 тыс. населения. ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Заболеваемость ОРВИ и гриппом детей и взрослых в (29.10-9.11.09),
на 10

тыс. населения.

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Слайд 19

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ОРВИ И ГРИППА 2008 р. 2009 г. (во

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ОРВИ И ГРИППА

2008 р.

2009 г. (во время эпидемии)

2008

г.

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Слайд 20

Удельный вес возбудителей ОРВИ и гриппа, выявленных в Чувашии в 2008-2009 гг. (по возрастным категориям)

Удельный вес возбудителей ОРВИ и гриппа, выявленных в Чувашии в 2008-2009

гг. (по возрастным категориям)
Слайд 21

ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИИ ГРИППА И ОРВИ (2009 г.) Болеют преимущественно молодые люди

ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИИ ГРИППА И ОРВИ (2009 г.)

Болеют преимущественно молодые люди –

в возрасте до 30 лет – 54,5 %, старше 60 лет – 3,4 %.
Течение болезни тяжелое, с частыми осложнениями в виде внебольничной вирусно-бактериальной пневмонии, с высокой летальностью.

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Слайд 22

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВЫВОДЫ Наблюдается эпидемия гриппа среди взрослого населения, в

ОПЕРАТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

ВЫВОДЫ
Наблюдается эпидемия гриппа среди взрослого населения, в основном

до 30-летнего возраста.
Ведущий возбудитель – вирус гриппа (увеличение удельного веса среди вирусологически расшифрованных случаев почти в 10 раз), вероятно новый, к которому у населения нет иммунитета.
НЕОБХОДИМЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Введение карантинных мер, ограничение массовых мероприятий
Своевременное выявление, изоляция и лечение больных (режим работы ЛПУ, развертывание дополнительного коечного фонда, обеспечение населения соответствующими лекарствами)
Профилактические мероприятия, в т.ч. вакцинация населения (в районах, не достигших эпидемического порога заболеваемости, – заранее; на пострадавших территориях – после стабилизации эпидситуации).
Слайд 23

РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Изучает эпидемиологическую обстановку за определенный промежуток времени с

РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Изучает эпидемиологическую обстановку за определенный промежуток времени с целью

получения данных для планирования противоэпидемической работы в будущем.
Слайд 24

ЗАДАЧИ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

ЗАДАЧИ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

Слайд 25

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

Слайд 26

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

Слайд 27

ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

Слайд 28

ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА инфекционной заболеваемости

ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

инфекционной заболеваемости

Слайд 29

ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

Слайд 30

ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА IV этап Постановка ретроспективного эпидемиологического диагноза и

ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

IV этап
Постановка ретроспективного эпидемиологического диагноза и выявление наиболее

актуальных проблем инфекционной патологии на конкретной территории
Слайд 31

РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Заболеваемость лептоспирозом людей.

РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Заболеваемость лептоспирозом людей.

Слайд 32

Слайд 33

РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Сезонность лептоспироза в Чувашии(1981-1999 гг.)

РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Сезонность лептоспироза в Чувашии(1981-1999 гг.)

Слайд 34

РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Слайд 35

ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭПИДАНАЛИЗА Учетные формы (экстренное извещение об инфекционном

ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭПИДАНАЛИЗА

Учетные формы (экстренное извещение об инфекционном заболевании,

остром пищевом, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку – ф. 058/о).
Экстренное сообщение о вспышках, групповых заболеваниях, которые включают диагноз инфекционной болезни, число заболевших, дату, место возникновения болезни, вероятный фактор передачи возбудителя.
Карты эпидемиологического обследования очага (ф. 357/о).
Медицинские карты стационарного больного.
Лабораторные результаты обследования больных (носителей).
Материалы обследования объектов окружающей среды (воды, пищевых продуктов, почвы, сточных вод, насекомых).
Материалы о динамике метеорологических факторов.
Результаты диспансерного наблюдения за переболевшими.
Материалы о санитарном состоянии объектов риска.
Слайд 36

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА Исследование эпидемиологической ситуации с применением всех методик современной эпидемиологии,

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

Исследование эпидемиологической ситуации с применением всех методик современной эпидемиологии, способ

получения объективных представлений об эпидемиологической ситуации.
Оценка эпидемиологической ситуации ( численность населения, его структура и динамика; количество дошкольных учреждений и структур; количество объектов эпидемического риска; особенности водоснабжения; метеорологические факторы).
Выявление группы очагов, которые возникли одновременно.
Определение типа эпидемического процесса (бытовой, водный, пищевой).
Установление ведущего фактора передачи возбудителя.
Оценка результатов лабораторных исследований.
Статистическая обработка материалов.
Изучение механизмов передачи возбудителя.
Слайд 37

СИСТЕМА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА Система динамического и постоянного слежения за эпидемическим процессом

СИСТЕМА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА

Система динамического и постоянного слежения за эпидемическим процессом конкретного

инфекционного заболевания на определенной территории с целью рационализации и повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Основные задачи – Организация и осуществление государственного надзора и контроля  исполнения обязательных требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в целях охраны здоровья населенияОрганизация и осуществление государственного надзора и контроля  исполнения обязательных требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в целях охраны здоровья населения и среды обитания человека. Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний.