Фебрильная шизофрения за 10 минут

Содержание

Слайд 2

Фебрильная шизофрения (гипертоксическая шизофрения, смертельная шизофрения, смертельная кататония,delire aigu, delirium acutum,

Фебрильная шизофрения

(гипертоксическая шизофрения, смертельная шизофрения, смертельная кататония,delire aigu, delirium acutum, mania

grave, delirium grave, мания Белла, острый бред…)
- это острый приступ шизофрении, (обычно онейроидно-кататонический) сопровождающийся подъёмом температуры и соматическими проявлениями.
Слайд 3

Обычно возникает при… рекуррентной шизофрении приступообразно-прогредиентной шизофрении

Обычно возникает при…

рекуррентной шизофрении
приступообразно-прогредиентной шизофрении

Слайд 4

Немного истории 1817г. – F.E. Fodere впервые выделил состояние, которое назвал

Немного истории

1817г. – F.E. Fodere впервые выделил состояние, которое назвал «бред

с неистовством», не обусловленное лихорадкой, а сопровождающееся ею.
1937г. – K. Scheid ввёл термин «фебрильная шизофрения»
Слайд 5

Теории этиологии: 1893г. – «острый бред» вызывается бактерией 1898г. – аутоинтоксикация

Теории этиологии:

1893г. – «острый бред» вызывается бактерией
1898г. – аутоинтоксикация
1934г. –

сенсибилизация
1935г. – перераздражение n.vagus
1936г. – «наводнение организма продуктами белкового обмена, в частности гистамином»
1937г. – гемолиз служит причиной интоксикации порфирином
1953г. – нейротоксикоз (неспецифическая реакция со стороны нервной системы при заболеваниях, протекающих с общим токсикозом)
1959г. – нейротропный вирус
1966-74гг. – нарушение азотистого обмена
1972г. – отражение аутоинтоксикационной теории с позиции адаптационного синдрома Селье
Слайд 6

Клиника общее для всех приступов – повышение температуры от субфебрильных значений

Клиника

общее для всех приступов – повышение температуры от субфебрильных значений

и до 40-41°С
неспецифические соматические симптомы
кататонический синдром (возбуждение, ступор)
гиперкинетическое или аментивноподобное возбуждение
онейроидное помрачение сознания
Слайд 7

Распределение фебрильных приступов в зависимости от их психопатологической структуры, пола больных

Распределение фебрильных приступов в зависимости от их психопатологической структуры, пола больных

и формы шизофрении (общее число перенесённых приступов - 144)

Из монографии А.С.Тиганова «Фебрильная шизофрения»

Слайд 8

Клиника

Клиника

Слайд 9

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика

Слайд 10

на сегодняшний день нет специфических тестов для определения фебрильной шизофрении Лабораторная диагностика

на сегодняшний день нет специфических тестов для определения фебрильной шизофрении

Лабораторная диагностика

Слайд 11

Дифференциальный диагноз Следует исключить: экзогенный характер заболевания органические поражения головного мозга

Дифференциальный диагноз

Следует исключить:
экзогенный характер заболевания
органические поражения головного мозга (особенно в случаях,

когда речь идёт гиперкинезах)
соматическую патологию
злокачественный нейролептический синдром
Слайд 12

Лечение антипсихотики ЭСТ коррекция соматического состояния (в т.ч. инфузионная терапия)

Лечение

антипсихотики
ЭСТ
коррекция соматического состояния (в т.ч. инфузионная терапия)