Финансирование здравоохранения. Реалии и перспективы

Содержание

Слайд 2

1. Государственного или бюджетного финансирования (система Бевериджа) Cистемы здравоохранения: 2. Частного

1. Государственного или бюджетного финансирования (система Бевериджа)

Cистемы здравоохранения:

2. Частного финансирования (платная,

рыночная медицина)

3. Социально-страхового финансирования (система Бисмарка)

Уильям Генри Беверидж, 1-ый барон Беверидж
William Henry Beveridge, 1st Baron Beveridge

Слайд 3

При ОМС страховая премия не зависит от возраста и ранее перенесенных

При ОМС страховая премия не зависит от возраста и ранее перенесенных

заболеваний
Неравенство для страховых
компаний, осуществляющих страхование на различных территориях (неоднородность половозрастного состава)
Слайд 4

Страны с государственным и социально-страховым финансированием - 1)низкий уровень младенческой смертности:

Страны с государственным и социально-страховым финансированием
-
1)низкий уровень младенческой смертности:
2,1–3,9

смерти в расчете на 1000 новорожденных.
2) тратят меньше на здравоохранение:
3,9 - 9,01% от ВВП

Страны с частной системой финансирования
-
1) высокий уровень младенческой смертности:
5,9 смерти в расчете на 1000 новорожденных.
2) тратят больше на здравоохранение:
до 17,91% от ВВП

Слайд 5

Официальная позиция Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO) Не

Официальная позиция Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO)
Не существует

единственно верного, наилучшего подхода к финансированию здравоохранения.
Слайд 6

Факторы, определяющие тип финансирования системы здравоохранения: а) объём финансирования б) доступность

Факторы, определяющие тип финансирования системы здравоохранения:

а) объём финансирования
б) доступность медпомощи для

населения
в) объём и качество медицинских услуг и др.
Слайд 7

3 источника финансирования (таблица или диаграмма) преобладающим является бюджет (более 80% средств)

3 источника финансирования
(таблица или диаграмма)
преобладающим является бюджет (более 80% средств)


Слайд 8

Средства ОМС: Обеспечивают финансирование основной части первичной и вторичной медпомощи Бюджетные

Средства ОМС:
Обеспечивают финансирование основной части первичной и вторичной медпомощи

Бюджетные средства:
иммунизация населения,
скорая медпомощь
2) некоторые специализированные виды медпомощи второго уровня
3) медпомощь третьего уровня или высокотехнологичная медпомощь (ВМП).

Разделение предметов бюджетного и страхового финансирования в начале 90-х гг.:

Слайд 9

Развитие передовых медицинских технологий, строительство новых федеральных медицинских центров: Сердечно-сосудистой хирургии

Развитие передовых медицинских технологий,
строительство новых федеральных медицинских центров:
Сердечно-сосудистой хирургии в Пензе

и Астрахани,
Нейрохирургии в Тюмени.
Настало время, когда ВМП надо постепенно переводить в ОМС, уходя от искусственного выделения данного вида помощи, потому что накоплен опыт и примерно известны объемы, сколько нужно денег каждому региону, что бы люди получали ВМП и отсутствовала очерёдность.

… в середине 90-х гг.:

Слайд 10

В РФ стационарное лечение составляет 55-60% от всех средств, идущих на

В РФ стационарное лечение составляет 55-60% от всех средств, идущих на

финансирование здравоохранения

ВЫСОКОЗАТРАТНО

Проще предупредить болезнь, чем лечить её последствия!

Выход: Профилактика

Слайд 11

В Скандинавских странах стимулируется проведение профосмотров среди граждан.

В Скандинавских странах стимулируется проведение профосмотров среди граждан.

Слайд 12

Если в течение года человек ни разу не брал больничный и

Если в течение года человек ни разу не брал больничный и

при этом прошёл все необходимые профилактические мероприятия,

на следующий год ставка НДФЛ для него должна быть понижена
на 0,25 %.

Слайд 13

чтобы не получилось так, что для неработающего населения «не хватит денег»

чтобы не получилось так, что для неработающего населения
«не хватит денег» на

первичную помощь.

Для нашей станы, где неработающее население преобладает над работающим, очень осторожно и взвешенно надо перенимать передовой опыт, сделав аналитические расклады и подготовив финансово-экономические расчеты,

Слайд 14

Управленческая реформа улучшении ситуации с медицинскими кадрами! Её суть — направление

Управленческая реформа

улучшении ситуации с медицинскими кадрами!

Её суть — направление

средств от неприоритетных и неэффективных расходов в здравоохранении, а также дополнительных ресурсов федерального бюджета на решение главной проблемы отрасли
Слайд 15

В новой редакция федеральной программы «Развитие здравоохранения» прописано, что к 2020

В новой редакция федеральной программы «Развитие здравоохранения» прописано, что к 2020

г. средняя зарплата врачей будет вдвое превышать среднюю по региону, а зарплата среднего и младшего медицинского персонала сравняется со средней.

Однако, вот парадокс: рост зарплат медицинских работников бюджетной сферы не привел к существенному снижению риска медицинских ошибок и улучшению качества медицинских услуг.

Слайд 16

Эффективным инструментом в повышении качества медицинской помощи будет полное внедрение профессиональных

Эффективным инструментом в повышении качества медицинской помощи будет полное внедрение профессиональных

стандартов в медицине (к 2019 году) и поэтапный переход от трудового договора на эффективный контракт с каждым медицинским работником, где будут четко прописаны критерии (показатели) эффективности.
Слайд 17

Не менее важную роль играет расширение деятельности и поддержка со стороны государства благотворительных фондов.

Не менее важную роль играет расширение деятельности и поддержка со стороны

государства благотворительных фондов.
Слайд 18

1. Усилить контроль за использованием расходов на здравоохранение; 2. Уделить особое

1. Усилить контроль за использованием расходов на здравоохранение;
2. Уделить особое внимание

подготовке кадров в медицинских и фармацевтических вузах:
- повысить оплату труда профессорско-преподавательского состава (коэффициент 2,0 к средней оплате труда врачей по стране); на повышение их квалификации (10% от ФОТ профессорско-преподавательского состава); на субсидии медицинским организациям для размещения клинических баз вузов, а также на материально-техническое оснащение вузов;
- продолжить развитие системы непрерывного медицинского образования – повышение квалификации
3. Развитие государственно-частного партнёрства в здравоохранении, в том числе интегрированного страхового финансирования медицинских учреждений на практике.

Предложения нашей команды