Функции проводящей системы сердца

Что происходит во время распространения импульса возбуждения во всем сердце?

Что происходит во время распространения импульса возбуждения в клетках?

Клетки последовательно деполяризуются

Таким образом !

Сердце во время возникновения и распространения возбуждения представляет собой

Следовательно:

Есть разность потенциалов
Есть направление этой разности потенциалов

Величину и направление вектора можно зарегистрировать

Что показывает вольтметр?

Что получится на бумаге?

ЭКГ

Это запись биопотенциалов сердца во время возникновения импульса возбуждения и его

Возбуждение миокарда, запись и названия зубцов

Зубцы, сегменты, интервалы

Основные элементы ЭКГ

Зубец P
Сегмент PQ
Желудочковый комплекс QRS
Сегмент ST

Моментный вектор сердца

Электрическая ось сердца – суммарный моментный вектор

Стандартные отведения

Электрокардиография позволяет определить

Происходит ли самовозбуждение?
Каков ритм самовозбуждения сердца
В ту ли сторону

Регуляция деятельности сердца

Задачи регуляции

обеспечить оптимальное кровоснабжение органов и тканей при различных функциональных состояниях

Объект регуляции

Результат работы сердца – МОК
МОК = УО * ЧСС
Регулируется сила

В норме МОК =
60 мл/удар * 75 ударов/мин =

Вспомним уровни регуляции

Регуляция, обусловленная свойствами структуры - миогенная саморегуляция
Местная регуляция -

Миогенная саморегуляция МОК

Денервированное (пересаженное) сердце регулирует СО в зависимости от притока

Внутрисердечная миогенная регуляция представленна гетерометрической и гомеометрической саморегуляцией
позволяет приспосабливать работу

Гетерометрическая саморегуляция

Осуществляется в соответствии с законом сердца Франка-Старлинга.
Чем больше крови

Как это объяснить? Оптимальная длина саркомера: 1.5 – 2.2 мкм

Чем больше растянут

В соответствии с КДО ( количество циркулирующей крови, величина венозного возврата, сила

Гомеометрическая саморегуляция – регуляция по постнагрузке

Сердце способно увеличивать силу сокращения и

Сила сокращения сердца может увеличиться

Как это объяснить?

Увеличение силы сокращения в этих условиях объясняется поступлением большего

В соответствии с сопротивлением в аорте – (величина общего сосудистого сопротивления,

Внутрисердечная регуляция МОК

Факт!
Если растянуть одну часть сердца, сила сокращения увеличивается во

Центральная регуляция

Локализация рецепторов, модальность , механизмы возбуждения.
Пути в ЦНС (афферентный

Рецепторы

Рецепторы
растяжения
Возбуждение при повышении
МОК

Центр

Ядро одиночного пучка
Ядра блуждающего нерва
Бульбарный кардиоваскулярный центр
Центр имеет две зоны: усиливающую

Парасимпатический центр обладает тонической активностью, которая заключается в постоянном поступлении к

Эфферентный путь: Симпатическая и парасимпатическая иннервация сердца

Электрическое раздражение эфферентных нервов сердца кролика

Эффекты

Норадреналина
положительные
дромотропный,
батмотропный,
хронотропный
инотропный

ацетилхолина:
отрицательные
дромотропный,
батмотропный,
хронотропный
инотропный

Эффект норадреналина обусловлен взаимодействием с β1-адренорецепторами

Ацетилхолин

Влияние АХ сказывается больше в уменьшении ЧСС.
Однако уменьшение ЧСС вместе с

Гемодинамический рефлекс –

Рецепторы в сосудах
Работа сердца регулируется в соответствии с

Сопряженные рефлексы

Гуморальная регуляция МОК

Ретикулярная формация

Расположение обеспечивает возбуждение от любого информационного потока
Сетевое строение обеспечивает высокую

Гипоталамус

в гипоталамус поступает информация о состоянии внутренней среды организма
На основании этой