Функциональная анатомия мышц конечностей

Функциональная анатомия мышц конечностей

Лектор профессор Румянцева Татьяна Анатольевна

Мышцы верхней конечности
Мышцы плечевого пояса
Мышцы свободной верхней конечности.

Мышцы пояса верхней конечности

мышцы, начинающиеся на позвоночнике (также мышцы спины),
мышцы,

Мышцы пояса верхней конечности

поверхностные (дельтовидная)
глубокие (надостная, подостная, подлопаточная, большая и малая

Мышцы свободной верхней конечности
мышцы плеча,
предплечья
кисти.

Мышцы плеча

передняя группа:
M. biceps brachii
M. brachialis
M. coracobrachialis

задняя группа:
M.

Мышцы плечевого сустава

Мышцы плечевого сустава

Мышцы плечевого сустава

Мышцы предплечья

передняя группа - сгибатели и пронаторы,
задняя группа - разгибатели

передняя группа: 4 слоя

Первый слой:
Pronator teres
Flexor carpi radialis
Palmaris longus
Flexor carpi

2-й слой
flexor digitorum superficials

передняя группа: 4 слоя

3-й слой
Flexor digitorum profundus
Flexor pollicis longus

передняя группа: 4 слоя

передняя группа: 4 слоя

4-й слой
pronator quadratus

задняя группа: 2 слоя

Поверхностный слой
Brachioradialis
Extensor carpi radialis longus
Extensor carpi radialis

задняя группа: 2 слоя

Глубокие:
Supinator
Abductor pollicis longus
Extensor pollicis brevis
Extensor pollicis longus
Extensor indicis

Мышцы локтевого сустава

Мышцы лучезапястного сустава

Мышцы кисти

мышцы возвышения большого пальца (тенара),
мышцы возвышения мизинца (гипотенара),
мышцы

мышцы возвышения большого пальца

Abductor pollicis brevis
Flexor pollicis brevis
Opponens pollicis
Adductor pollicis

мышцы возвышения мизинца

Abductor digiti minimi
Flexor digiti minimi brevis
Opponens digiti minimi

мышцы ладонной впадины (срединная группа)

Lumbricales
Interossei palmares
Interossei dorsales

Мышцы запястно-пястного сустава большого пальца

Мышцы запястно-пястного сустава большого пальца

Такое обилие мышц свободной конечности позволяет ей производить разнообразные сложные движения.

Фасции верхней конечности
Поверхностная (тонкая соединительнотканная пластинка, расположенная под кожей).
Собственная фасция:

Подмышечная впадина

расположена между грудной клеткой и верхней конечностью
имеет форму пирамиды

Границы
Верхушка – треугольная щель, ограничена первым ребром, лопаткой и средней

Передняя стенка
Грудные мышцы и подключичная мышца
Ключично-грудная фасция
Глубокая фасция натянута между подключичной

Треугольники передней стенки подмышечной впадины:

Ключично-грудной
Грудной
Подгрудной

mm. teres major, latissimus dorsi, subscapularis и scapula
Трехстороннее отверстие – между

Медиальная стенка
Mm. serratus anterior, intercostales и четыре верхних ребра
Латеральная

Фасция плеча

Собственная фасция плеча образует фасциальные футляры для каждой группы мышц,

Фасции плеча и предплечья

По краям от двуглавой мышцы плеча - медиальная и латеральная биципитальные

Локтевая ямка

Границы:
Верхняя – линия, соединяющая мыщелки
Медиальная – круглый пронатор
Латеральная – плечелучевая

Фасции плеча и предплечья

Фасции и борозды предплечья

Фасция предплечья разделяет группы мышц межмышечными перегородками
Между мышцами

Удерживатели сухожилий

В области лучезапястного сустава фасция предплечья утолщается, образуя удерживатели сухожилий

Удерживатели сухожилий:

сгибателей

разгибателей

Кисть (разрез через запястье)

Каналы запястья:
между удерживателем сухожилий сгибателей и бороздой запястья
Костно-фиброзные

Тыл кисти

Каналы запястья:
между удерживателем сухожилий разгибателей и костями запястья
6 Костно-фиброзных каналов
В

сухожилия abductor pollicis longus и extensor pollicis brevis;
сухожилия

Фасции ладони

Поверхностный листок
Фасция тенара
Фасция гипотенара
Ладонный апоневроз – толстая треугольная мембрана

Фасция тыла кисти
Поверхностный листок
Глубокий листок

Мышцы нижней конечности

Мышцы таза
Мышцы свободной конечности:
мышцы бедра,
мышцы голени,
мышцы

Мышцы таза

Передняя группа
Большая и малая поясничные
Подвздошная
(Подвздошно-поясничная)

Мышцы таза

Задняя группа
Gluteus maximus
Gluteus medius
Gluteus minimus
Tensor fasciae latae
M. gemellus superior
M. gemellus

Надгрушевидное и подгрушевидное отверстия

Мышечная лакуна, lacuna musculorum

Пространство между паховой связкой и гребнем подвздошной кости

Сосудистая лакуна, lacuna vasorum

Пространство между паховой связкой и верхней ветвью лобковой

Бедренное кольцо

Бедренная перегородка (латерально)
Паховая связка (спереди)
Лакунарная связка (медиально)
Гребенчатая связка (сзади)

Мышцы бедра

Три группы:
Передняя
Медиальная
Задняя
Передняя группа:
Четырехглавая
портняжная

Медиальная группа
Adductor longus
Adductor brevis
Adductor magnus
Pectineus
Gracilis

Мышцы бедра

Мышцы бедра

Задняя группа
Biceps femoris
Semitendinosus
Semimembranosus

Фасции бедра

Широкая фасция f. lata
Подвздошно-большеберцовый тракт
Латеральная межмышечная перегородка бедра
Медиальная межмышечная перегородка

Фасциальные мышечные ложа бедра (3)

Переднее фасциальное ложе = ложе разгибателей
Заднее фасциальное

Приводящий канал (3 стенки 3 отверстия)

Стенки
Задняя стенка фасции портняжной м.
Медиальная стенка

Мышцы тазобедренного сустава

Мышцы тазобедренного сустава

Мышцы тазобедренного сустава

Мышцы голени

Три группы
Передняя
Задняя
Латеральная

Мышцы голени

Передняя группа
Tibialis anterior
Fibularis tertius
Extensor hallucis longus
Extensor digitorum longus

Мышцы голени

Латеральная группа:
Fibularis longus
Fibularis brevis

Мышцы голени

Задняя группа:
Поверхностный слой
Triceps surae (Gastrocnemius,Soleus,Plantaris)
Глубокий слой
Popliteus
Tibialis posterior
Flexor digitorum longus
Flexor hallucis

Подколенная ямка

Стенки
Двуглавая м. бедра
Полусухожильная и полуперепончатая м
Медиальная головка икроножной мышцы
Латеральная

Подколенная ямка

Мышцы коленного сустава

Мышцы голеностопного сустава

Фасции голени

Фасция голени
Передняя межмышечная перегородка голени
Задняя межмышечная перегородка голени

Фасциальные ложа голени

Переднее фасциальное ложе голени = ложе разгибателей
Заднее фасциальное ложе

Мышечно-фасциальные каналы голени

Голенно-подколенный канал (заднебольшеберцовая а. в. большеберцовый н.)
Верхний мышечно-малоберцовый канал