Содержание
- 2. Основные эффекты лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус Усиливающие: - гипертензивные Ослабляющие: -вазодилятаторы - антигипертензивные
- 3. Лекарственные средства, усиливающие сосудистый тонус Альфа-адреномиметики: - мидодрин ф.в. табл. 0,005 №30, 50 1т.х2 р/д; фл.
- 4. Лекарственные средства, усиливающие сосудистый тонус Применяются при гипотензивных и коллаптоидных состояниях
- 5. Вазодилятаторы Применяются в комплексной терапии сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, артериальной гипертензии. Уменьшая приток к левому
- 6. Вазодилятаторы Бенциклан (галидор) т. по 0,1 г, амп. по 2 мл-2,5 % р-ра. Винпоцетин т.5 мг.
- 7. Средства, уменьшающие сосудистый тонус Антигипертензивные
- 8. Препараты первой линии: 1. диуретики 2. бета-адреноблокаторы 3. антагонисты кальция 4. ингибиторы АПФ 5. антагонисты рецепторов
- 9. механизм действия: Снижают АД благодаря уменьшению реабсорбции натрия и воды, а при длительном применении – уменьшают
- 10. Диуретики показания к применению Пожилой возраст Изолированная систолическая гипертензия Задержка жидкости и признаки гиперволемии (отеки, пастозность)
- 11. Диуретики противопоказания почечная и печеночная недостаточность (кроме амилорида) первые месяцы беременности сахарный диабет (гидрохлортиазид) анемия и
- 12. Петлевые диуретики Сульфаниламидный диуретик кратковременного действия Механизм действия - угнетение реабсорбции ионов натрия и хлора на
- 13. Мощный диуретик с коротким действием Механизм действия аналогичен фуросемиду Действие начинается через 30 мин после приема
- 14. Механизм действия - увеличивает экскрецию натрия, калия, хлора и воды Абсорбируется из ЖКТ. Аккумулируется в эритроцитах,
- 15. Наблюдается не только натрийуретический эффект, но и периферическая вазодилатация без изменения сердечного выброса и ЧСС. Не
- 16. Слабый диуретик с длительным действием. По химической структуре является антагонистом альдостерона (препятствует развитию фиброза), действуя на
- 17. Бета-адреноблокаторы механизм действия Снижение АД за счет уменьшения сердечного выброса и угнетения секреции ренина
- 18. ВСА - внутренняя симпатомиметическая активность
- 19. Бета-адреноблокаторы показания к применению молодой и средний возраст признаки гиперсимпатикотонии (тахикардия, высокое пульсовое давление) сопутствующая ИБС
- 20. Бета-адреноблокаторы противопоказания к назначению Абсолютные: Брадикардия (ЧСС менее 50 в мин.), гипотония синдром слабости синусового узла
- 21. Бета-адреноблокаторы побочные эффекты отрицательный инотропный, хронотропный, батмотропный, дромотропный эффекты замедление атриовентрикулярной проводимости «синдром отмены» периферические вазоспастические
- 22. Бета-адреноблокаторы дозировка Атенолол 25-100 мг/сутки в 1-2 приема Бетаксолол 5-20 мг/сутки в 1 прием Бисопролол 2,5
- 23. Механизм действия Уменьшают артериальное давление благодаря снижению сосудистого тонуса, обусловленного уменьшением концентрации кальция в гладкой мускулатуре
- 24. 1. Дигидропиридиновые: І поколение – нифедипин ІІ поколение – нифедипин длительного действия, фелодипин, исрадипин ІІІ поколение
- 25. Антагонисты кальция показания к назначению Средний и пожилой возраст Изолированная систолическая артериальная гипертензия Сахарный диабет Дислипидемия
- 26. Антагонисты кальция противопоказания к применению Артериальная гипотония и шок Сердечная недостаточность (кроме амлодипина, лекарнидипина) Гемодинамически значимый
- 27. Антагонисты кальция побочные эффекты кардиальные: Гипотензия, обмороки, гиперемия лица и шеи (дигидропиридины), головная боль, шум в
- 28. Антагонисты кальция побочные эффекты (продолжение) желудочно – кишечные: Тошнота Запоры Гиперплазия дёсен другие проявления: Депрессия, нервозность,
- 29. Антагонисты кальция дозировка и кратность приема Нифедипин длит. действия 20-60 мг, 2-3 раза в сутки Фелодипин
- 30. механизм действия: Уменьшение концентрации ангиотензина II в крови и тканях, за счет ингибирования АПФ, увеличение содержания
- 31. ИАПФ классификация I класс липофильные ингибиторы АПФ II класс липофильные пролекарства III класс гидрофильные препараты Активный
- 32. ИАПФ гемодинамические эффекты Уменьшение общего периферического сопротивления сосудов Снижение давления наполнения левого желудочка Минутный объём кровообращения
- 33. ИАПФ метаболические эффекты Липидный профиль крови существенно не изменяется Снижается уровень мочевой кислоты в плазме крови
- 34. ИАПФ показания к назначению Сопутствующая сердечная недостаточность Ренопаренхиматозная гипертензия Сахарный диабет Гипертрофия левого желудочка Перенесенный инфаркт
- 35. ИАПФ противопоказания к назначению Двусторонний стеноз почечной артерии Беременность, лактация Стеноз артерии единственной почки Тяжелая почечная
- 36. ИАПФ побочные эффекты Сухой кашель Гипотензия от первой дозы Ангионевротический отёк Высыпания на коже «синдром обожженного
- 37. ИАПФ дозировка и кратность приема Каптоприл 25-100 мг, 2-3 раза в сутки Эналаприл 5-40 мг, 1-2
- 38. имеют преимущества переду другими гипотензивными средствами в случае: Диабетической нефропатии Наличии побочных эффектов (кашля) – при
- 39. Антагонисты рецепторов ангиотензина ІІ механизм действия механизм антигипертензивного действия - блокада АТ1-рецепторов, которая предотвращает констрикторное воздействие
- 40. Антагонисты рецепторов ангиотензина ІІ дозировка и кратность приема Валсартан 80-320 мг в сутки, 1 раз в
- 41. Антигипертензивные препараты второй линии Блокаторы альфа1- адренорецепторов Агонисты альфа2- адренорецепторов центрального действия Алкалоиды раувольфии Прямые вазодилататоры
- 42. Альфа1- адреноблокаторы Менее эффективны, чем другие препараты Выраженный эффект «первой дозы» (гипотензия), ортостатическая гипотензия Отдается предпочтение
- 43. Агонисты альфа2 - адренорецепторов центрального действия При длительном применении выраженные нежелательные эффекты, которые ухудшают состояние больного
- 44. Алкалоиды раувольфии Кроме гипотензивного эффекта оказывают седативное действие, вызывают отек слизистой носа, раздражение слизистой желудка. Раунатин
- 45. Новые антигипертензивные препараты Минимально влияют на альфа2-рецепторы и стимулируют имидазолиновые рецепторы в ЦНС Хорошо сочетаются с
- 46. Агонисты имидазолиновых рецепторов противопоказания синдром слабости синусового узла синоаурикулярная или атриовентрикулярная блокада II-III ст. Брадикардия ХСН
- 48. Скачать презентацию