Функция яичников и эндометрия в норме и при бесплодии

Содержание

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Яичник у человека представляет уникальный орган по выявленной экспрессии генов. В

Яичник у человека представляет уникальный орган по выявленной экспрессии генов. В

нем экспрессируется 20-30% всех выявленных генов человека, что больше чем в мышцах, печени и предстательной железе. Leo C. и др. Endocrinology, т.141, стр. 3052-4б 2000
Слайд 5

Август Вейсман 1834-1914

Август Вейсман
1834-1914

Слайд 6

Миграция первичных половых клеток из места их зарождения до уро-генитальных гребешков

Миграция первичных половых клеток из места их зарождения до уро-генитальных гребешков

Слайд 7

Слайд 8

Формирование фетальных примордиальных фолликулов из клеток герминативного синцития

Формирование фетальных примордиальных фолликулов из клеток герминативного синцития

Слайд 9

В последние годы описан следующий механизм запуска мейоза в фетальных гонадах

В последние годы описан следующий механизм запуска мейоза в фетальных гонадах

млекопитающих. В гонадах индивидуумов женского пола наблюдается экспрессия гена Stra 8, который отвечает за образование метаболита витамина А – ретиноевой кислоты (RA). Синтез RA в гонадах мужского пола заблокирован ферментом cytochrome P450 CYP26B1.
Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

A – влияние растущих фолликулов (АМГ и др.) B – ингибирующий

A – влияние растущих фолликулов (АМГ и др.)
B – ингибирующий эффект

соседних примордиальных фолликулов
С – влияние внешнего фактора
Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

У пациенток старшей возрастной группы и с уменьшенным овариальным резервом наблюдается

У пациенток старшей возрастной группы и с уменьшенным овариальным резервом наблюдается

рост фолликулов в лютеиновую фазу цикла, при этом может происходить ранняя овуляция или формироваться фолликулярная киста (LOOP).
Слайд 21

Механизм овуляции несколькими фолликулами у овцы.

Механизм овуляции несколькими фолликулами у овцы.

Слайд 22

Роль факторов BMP15/GDF9 Регуляция взаимодействия между GDF9/BMP15 у моно- и поли-овуляторных

Роль факторов BMP15/GDF9

Регуляция взаимодействия между GDF9/BMP15 у моно- и поли-овуляторных

млекопитающих. У моно-овуляторных видов основную роль играет гомодимер BMP15 и гетеродимер BMP15/GDF9 – кумулин. У овец гетерозигот по мутациям в генах BMP 15 и GDF9 наблюдается овуляция несколькими фолликулами, тогда как гомозиготы по этим мутациям стерильны.
Слайд 23

GDF9/BMP15 играют важнейшую роль в установлении взаимодействия между ооцитом и клетками

GDF9/BMP15 играют важнейшую роль в установлении взаимодействия между ооцитом и клетками

гранулезы. Изначально, начиная со стадии первичного фолликула GDF9/BMP15 регулируют деление и функцию клеток гранулезы. Начиная с гормон-чувствительной фазы фолликулогенеза GDF9/BMP15 блокируют воздействие на эти клетки ФСГ и ЛГ. Однако с развитием полости фолликула действие GDF9/BMP15 на клетки муральной гранулезы ослабевает. И на стадии преовуляторного фолликула GDF9/BMP15 препятствуют лютеинизации клеток гранулезы (Scaramuzzi R. et al. Repr.FertilDev, v.23,p.444-67, 2011)
Слайд 24

Мутации в генах CDF9/BMP15 вызывают ПОИ/ПНЯ, дисгенез яичников, СПКЯ и полиовуляцию

Мутации в генах CDF9/BMP15 вызывают ПОИ/ПНЯ, дисгенез яичников, СПКЯ и полиовуляцию

(Persani L. et al., v.20, p.869-83, 2014).
Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Слайд 29

Ингибин В снижает секрецию ФСГ гипофизом в середине фолликулярной фазы цикла

Ингибин В снижает секрецию ФСГ гипофизом в середине фолликулярной фазы цикла

1
Yding Andersen et al., Hum. Reprod. 2010;25:1282
Слайд 30

Концентрация АМГ в фолликулярной жидкости изменяется с диаметром фолликула Yding Andersen et al., Hum. Reprod. 2010;25:1282

Концентрация АМГ в фолликулярной жидкости изменяется с диаметром фолликула
Yding Andersen et

al., Hum. Reprod. 2010;25:1282
Слайд 31

Слайд 32

Поддержание остановки мейоза требует достаточного уровня внутриооцитарного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Однако

Поддержание остановки мейоза требует достаточного уровня внутриооцитарного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Однако

синтез одного цАМФ является недостаточным без ингибирования его гидролиза фосфодиэстеразой, PDE3. Происходит ингибирование PDE3 с помощью переноса циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) из соматических клеток в ооцит. Источник цГМФ связан с открытием сигнального пути натрийуретического пептида в фолликуле. Натрийуретический пептидный предшественник типа C (NPPC) синтезируется клетками гранулезы и секретируется внеклеточно для активации CC-натрийуретический пептидный рецептор 2 (NPR2), гуанилилциклаза, приводящая к увеличению цГМФ. Также ооцит влияет на систему NPPC/NPR2 и остановку мейоза через фермент инозин монофосфат дегидрогеназу (предшественник цГМФ),, также регулируется ооцитарными факторами (OSFs).

Lee K et al. Hormonal coordination of natriuretic peptide type C and natriuretic peptide receptor 3 expression in mouse granulosa cells. Biol Reprod 2013;88(2):42.
Zhang M et al. NPPC and its receptor NPR2 maintain meiotic arrest in mouse oocytes. Science 2010;330(6002):366–9.

Слайд 33

3 физиологических процесса составляющих овуляцию Переход от продукции эстрадиола к продукции

3 физиологических процесса составляющих овуляцию

Переход от продукции эстрадиола к продукции прогестерона

и эстрадиола
Возобновление мейоза
Выход комплекса ооцит-кумулюс за пределы фолликула
Слайд 34

Основная загадка овуляции заключается в отсутствии рецепторов к ЛГ на клетках кумулюса и ооцитах

Основная загадка овуляции заключается в отсутствии рецепторов к ЛГ на клетках

кумулюса и ооцитах
Слайд 35

Экспрессия генов в гранулезе фолликула во время овуляции

Экспрессия генов в гранулезе фолликула во время овуляции

Слайд 36

Слайд 37

Особенности мейоза в ооцитах человека Zuzana Holubcová, et.al.,Science 05 Jun 2015:

Особенности мейоза в ооцитах человека

Zuzana Holubcová, et.al.,Science 05 Jun 2015: Vol.

348, Issue 6239, pp. 1143-1147

Error-prone chromosome-mediated spindle assembly favors chromosome segregation defects in human oocytes

Слайд 38

Zuzana Holubcová, et.al.,Science 05 Jun 2015: Vol. 348, Issue 6239, pp. 1143-1147

Zuzana Holubcová, et.al.,Science 05 Jun 2015: Vol. 348, Issue 6239, pp.

1143-1147
Слайд 39

Zuzana Holubcová, et.al.,Science 05 Jun 2015: Vol. 348, Issue 6239, pp. 1143-1147

Zuzana Holubcová, et.al.,Science 05 Jun 2015: Vol. 348, Issue 6239, pp.

1143-1147
Слайд 40

Zuzana Holubcová, et.al.,Science 05 Jun 2015: Vol. 348, Issue 6239, pp. 1143-1147

Zuzana Holubcová, et.al.,Science 05 Jun 2015: Vol. 348, Issue 6239, pp.

1143-1147
Слайд 41

Слайд 42

Слайд 43

Слайд 44

Figure 2 Fertility and Sterility 2015 103, 939-946.e3DOI: (10.1016/j.fertnstert.2014.12.125) Copyright © 2015 Terms and Conditions

Figure 2

Fertility and Sterility 2015 103, 939-946.e3DOI: (10.1016/j.fertnstert.2014.12.125)

Copyright © 2015 Terms

and Conditions
Слайд 45

Возможности определять окно имплантации Гистологическое исследование (Noyes, R. W., Hertig, A.

Возможности определять окно имплантации

Гистологическое исследование (Noyes, R. W., Hertig, A. T.

& Rock, J. Dating the endometrial biopsy. Fertil Steril 1, 3–25 (1950).
Исследование интегринов и ЛИФ(Lessey BA. Endometrial integrins and the establishment of uterine receptivity. Hum Reprod. 1998 Jun;13 Suppl 3:247-58, Aghajanova L. Update on the role of leukemia inhibitory factor in assisted reproduction. Curr Opin Obstet Gynecol. 2010 Jun;22(3):213-9).
Исследование пиноподий (Nikas G, Aghajanova L. Endometrial pinopodes: some more understanding on human implantation? Reprod Biomed Online. 2002;4 Suppl 3:18-23.)
Молекулярно- биологические методы исследования рецептивности, исследование экспрессии генов(Gómez E, Ruíz-Alonso M, Miravet J, Simón C. Human Endometrial Transcriptomics: Implications for Embryonic Implantation. Cold Spring Harb Perspect Med. 2015 Mar 27;5(7):a022996, Altmäe S. et al. Meta-signature of human endometrial receptivity: a meta-analysis and validation study of transcriptomic biomarkers //Scientific reports. – 2017. – Т. 7. – №. 1. – С. 10077).
Слайд 46

Слайд 47

Слайд 48

Слайд 49

Слайд 50

Слайд 51

Санкт-Петербург, Кирочная ул., 64, Тел. (812) 61-000-61, 61-000-06 WWW.MYIVF.SPB.RU konstantinboyarsky@icloud.com +7-911-772-03-81 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!


Санкт-Петербург, Кирочная ул., 64,
Тел. (812) 61-000-61, 61-000-06

WWW.MYIVF.SPB.RU konstantinboyarsky@icloud.com
+7-911-772-03-81

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!