Содержание
- 2. Основная цель гормонального гемостаза быстрое (в первые часы от начала терапии) прекращение кровотечения.
- 3. Виды гормонального гемостаза 1. Гемостаз эстрогенами 2. Гемостаз гестагенами 3. Гемостаз андрогенами 4. Гемостаз синтетическими прогестинами
- 4. Гемостаз эстрогенами. Показания. Преимущества. Показания: ДМК в юношеском и репродуктивном возрасте со сниженным уровнем эстрогенов в
- 5. Способы проведения. микрофоллин – по 0,1– 0,2 мг каждые 2–3–4 ч внутрь фолликулин – по 10
- 6. Способы проведения. При ановуляторном гиперэстрогенном кровотечении вводят эстрогены: в 1-е сутки – по 100 000 ЕД
- 7. Механизм действия: основан на принципе обратных связей в организме на введение больших доз эстрогенов. При этом
- 8. Недостатки: необходимость применения относительно высоких доз, вызывающих блокаду овуляции; частота возникновения так называемых кровотечений прорыва при
- 9. Гемостаз гестагенами. Механизм действия основан на: секреторной трансформации и отторжении пролиферативно измененного эндометрия («медикаментозный», «гормональный» кюретаж);
- 10. Показания: : 1) начальный период маточного кровотечения (длительность не более 10 дн.); 2) отсутствие анемизации больной
- 11. Клиническое течение : а) кровотечение прекращается или резко уменьшается в период введения прогестерона на 3–5 дн.,
- 12. Способы проведения прогестерон – по 10 мг/сут. в/м в течение 6–8 дн. подряд; прогестерон – 1
- 13. Недостатки отсутствие быстрого гемостаза; усугубление анемизации больной вследствие возможного усиления кровотечения ; возможность использования только в
- 14. Гемостаз андрогенами. Механизм действия. Обусловлен их влиянием на: гипоталамус и гипофиз (угнетение их функции в виде
- 15. Показания. ДМК с высокой и длительной гиперэстроге-нией в климактерическом возрасте; ДМК с наличием противопоказаний к эстрогенам
- 16. Способы проведения тестостерона пропионат – по 1 мл 1 %-го р-ра в/м 2–3 раза в день
- 17. Способы проведения Можно проводить гемостаз андрогенами по следующей схеме: в 1-е сутки – по 1 мл
- 18. Основные правила при гемостазе андрогенами срок активного лечения – не менее 1 мес, чаще не более
- 19. Недостатки можно назначать только женщинам старшего возраста перед искусственным меностазом; невозможность (отсутствие условий) для длительного применения
- 20. Гемостаз синтетическими прогестинами (СПП). Механизм действия. блокировка системы гипоталамус–гипофиз и тем самым уменьшение секреции фоллиберина и
- 21. Показания. Особенности проведения. Показания: ДМК в любом возрастном периоде. Особенности гемостаза СПП: использование их в лечении
- 22. Особенности проведения. отсутствие гемостаза указывает на то, что кровотечение не имеет гормональной природы или что оно
- 23. Способы проведения один из имеющихся монофазных и необходимых женщине СПП назначают в убывающих дозах, начиная с
- 24. Способ проведения для снижения частоты побочного отрицательного действия СПП, часто возникающего при применении первой методики, их
- 25. Недостатки гемостаза СПП относительно большая частота побочных эффектов в основном за счет эстрогенного компонента; наличие большого
- 26. Гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов. Показания, механизм действия. Показания– ДМК в любом возрасте. Наиболее opt соотношения
- 27. Способы проведения эстрогены – 0,1 %-й р-р по 1 мл в сочетании с 1 мл 1
- 28. Гемостаз гестагенами и андрогенами. Механизм действия. Показания. Механизм дейсвтиясвязан с секреторными изменениями в эндометрии (за счет
- 29. Способы проведения: прогестерон – по 30–75 мг в день в сочетании с 1 мл 5 %-го
- 30. Гемостаз гонадотропинами. Механизм действия. Механизм гемостаза связан с воздействием на фолликул, его лютеинизацией, наступлением овуляции, развитием
- 31. Способы проведения хориогонин – по 1000–2000 ЕД в/м до наступления гемостаза; по 1500 ЕД через день
- 32. Недостатки. относительно слабый гемостатический эффект в связи с опосредованным влиянием на эндометрий. Метод более приемлем на
- 34. Скачать презентацию