Фізіологія післяпологового періоду. Фізіологія періоду новонародженості

Содержание

Слайд 2

Післяпологовий період Puerperium починається після народження посліду і триває 6 –

Післяпологовий період

Puerperium починається після народження посліду і триває 6 –

8 тижнів.
Ранній післяпологовий період триває 2 години після пологів.
Пізній післяпологовий період настає через 2 години після пологів і триває 6-8 тижнів.
Слайд 3

Стан матері протягом 2-х годин після пологів.

Стан матері протягом 2-х годин після пологів.

Слайд 4

Тепловий ланцюжок 1) Тепла пологова кімната (операційна) [B]. 2) Негайне обсушування

Тепловий ланцюжок

1) Тепла пологова кімната (операційна) [B].

2) Негайне обсушування

дитини [B].

3) Контакт “шкіра –до –шкіри”[C].
4) Грудне вигодовування [A].

Слайд 5

Тепловий ланцюжок 5) Відкласти зважування та купання [B]. 6) Правильно одягнути

Тепловий ланцюжок

5) Відкласти зважування та купання [B].
6) Правильно одягнути та загорнути

дитину [А].
7) Цілодобове спільне перебування матері та дитини [A]
Транспортування в теплих умовах [B]
9) Реанімація в теплих умовах.
10) Підвищення рівня
підготовки та знань.
Слайд 6

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ Ознаки правильного прикладання дитини до груді матері: 

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

Ознаки правильного прикладання дитини до груді матері:
     підборіддя торкається

груді матері;
     ротик дитини широко розкритий;
     нижня губа вивернута;
     щічки округлені або розтікаються на груді матері;
     більшу частину ареоли не видно (в основному її нижню частину);
     мати не відчуває біль навіть при тривалому смоктанні;
     чути, як дитина ковтає молоко
Слайд 7

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

Слайд 8

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

Слайд 9

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

Слайд 10

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

Слайд 11

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

ТЕХНІКА ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ

Слайд 12

Позиції дитини біля грудей в положенні “сидячи”

Позиції дитини біля грудей в положенні “сидячи”

Слайд 13

Позиції дитини біля грудей в положенні “лежачи”

Позиції дитини біля грудей в положенні “лежачи”

Слайд 14

Наказ МОЗ України № 624 “Нормальні пологи” Перше вимірювання температури –

Наказ МОЗ України № 624 “Нормальні пологи”

Перше вимірювання температури – через

30 хв після народження.
Профілактика офтальмії із застосуванням 0,5% еритроміцинової чи 1% тетрациклінової мазі – не пізніше першої години життя новонародженого.
Обробка та клемування пуповини, зважування, вимірювання
зросту - через 2 години
після народження.
Слайд 15

Перетинання та клемування пуповини в пологовій залі. 1. Заміна стерильних рукавичок.

Перетинання та клемування пуповини в пологовій залі.

1. Заміна стерильних рукавичок.
2.

Перерізання пуповини стерильними ножицями через 1 хв. після народження дитини.
3. Через 2 год. після народження накласти одноразову стерильну клему на 0.3-0.5 см від пупкового кільця.
Слайд 16

Догляд за пуповинним залишком Чисті руки. Немає необхідності в пов'язках та

Догляд за пуповинним залишком

Чисті руки.
Немає необхідності в пов'язках та обробці антисептиками.
Вільний

та чистий одяг дитини.
Пуповинний залишок має бути сухим та чистим.
Слайд 17

Наказ МОЗ України № 152 “Протокол медичного догляду за здоровою новонародженою дитиною

Наказ МОЗ України № 152 “Протокол медичного догляду за здоровою новонародженою дитиною

Слайд 18

Схема первинного лікарського огляду новонародженого

Схема первинного лікарського огляду новонародженого

Слайд 19

Схема первинного лікарського огляду новонародженого

Схема первинного лікарського огляду новонародженого

Слайд 20

Схема первинного лікарського огляду новонародженого

Схема первинного лікарського огляду новонародженого

Слайд 21

Спільне перебування матері і дитини Контакт “шкіра-до-шкіри”. Спільне транспортування дитини із

Спільне перебування матері і дитини

Контакт “шкіра-до-шкіри”.
Спільне транспортування дитини із матір'ю.
Виключно грудне

вигодовування на вимогу дитини.
Догляд матері за своєю дитинною.
Мінімізація втручань з боку медичного персоналу.
Усі призначення та маніпуляції виконуються в палаті спільного перебування за згодою матері.
Слайд 22

Абсолютні протипоказання до спільного перебування матері та дитини Відкрита форма туберкульозу. Гострі психічні захворювання матері.

Абсолютні протипоказання до спільного перебування матері та дитини

Відкрита форма туберкульозу.
Гострі психічні

захворювання матері.
Слайд 23

Вакцинація Вакцинація новонародженого проти гепатиту В. Вакцинація новонародженого проти туберкульозу.

Вакцинація

Вакцинація новонародженого проти
гепатиту В.
Вакцинація новонародженого проти туберкульозу.

Слайд 24

Скринінгове обстеження Обстеження новонародженого на фенілкетонурію. Обстеження новонародженого на вроджений гіпотиреоз.

Скринінгове обстеження

Обстеження новонародженого на фенілкетонурію.
Обстеження новонародженого на вроджений гіпотиреоз.

Слайд 25

Критерії фізіологічної жовтяниці

Критерії фізіологічної жовтяниці

Слайд 26

Інволюція матки на 1 – 2 день – дно матки знаходиться

Інволюція матки

    на 1 – 2 день – дно матки знаходиться

на рівні пупка, або на 12 – 15 см вище лона;
     на 4-5-й – на 10 – 11см вище лона;
     на 6-й – на 5 – 6 см вище лона;
     на 8-й – на 3 – 4 см вище лона;
    на 10 –й  - на 1 -2 см вище, або на рівні лона.
     До кінця першого тижня маса матки зменшується до 350 – 400 г, а до 6 – 8 тижня – до 50 – 60 г.
Слайд 27

Формування внутрішнього вічка і каналу шийки матки діаметр внутрішнього вічка зразу

Формування внутрішнього вічка і каналу шийки матки

діаметр внутрішнього вічка зразу

після пологів - 10 -12 см,
через 24 год. він прохідний тільки для 2-х пальців - 3 – 4 см,
через 3 доби – ледве прохідний для одного пальця.
До 19 доби канал шийки матки формується повністю, але закриття зовнішнього вічка завершується тільки на 3-му тижні після пологів.
Слайд 28

Післяродові виділення Кров'янисті лохії перші 2-3 дні. Кров'янисто - серозні лохії

Післяродові виділення

Кров'янисті лохії перші 2-3 дні.
Кров'янисто - серозні лохії 3-4 день.
Серозно

- кров'янисті лохії 5-7 день
Серозні лохії – через тиждень після пологів.
Слайд 29

Загрозливі симптоми у жінок

Загрозливі симптоми у жінок

Слайд 30

Загрозливі стани дитини - дитина погано смокче груди; - дитина млява

Загрозливі стани дитини

- дитина погано смокче груди; - дитина млява або

збудлива; - у дитини виникли судоми; - у дитини порушення дихання; - у дитини гіпертермія, або гіпотермія; - визначається набряк, гіперемія або нагноювання пупкової ранки; - у дитини блювота або діарея;
Слайд 31

Виписка породіллі зі стаціонару проводиться після Об’єктивної оцінки стану матері: -

Виписка породіллі зі стаціонару проводиться після

 
   Об’єктивної оцінки стану матері:
 

- відсутність скарг;
  - стабільні показники гемодинаміки;
  -  відсутність кровотечі;
  - відсутність ознак інфікування.