Иммедиат-протезы

Содержание

Слайд 2

Иммедиат-протез – вид съемного протеза, который накладывается непосредственно на послеоперационную рану в первые 24 часа.

Иммедиат-протез – вид съемного протеза, который накладывается непосредственно на послеоперационную рану

в первые 24 часа.
Слайд 3

Функции: обеспечение ускоренного заживления тканей, поврежденных при удалении зуба препятствование образованию

Функции:
обеспечение ускоренного заживления тканей, поврежденных при удалении зуба
препятствование образованию костных экзостозов,

делающих невозможным использование любых съемных протезных конструкций
полное восстановление эстетических и функциональных свойств зубочелюстной системы сразу же после хирургического вмешательства
предотвращение атрофии альвеолярных отростков и альвеолярных гребней
создание благоприятных условий для постепенного формирования протезного ложа
исключение риска смещения здоровых зубов в сторону удаленных
адаптация десны к предстоящей нагрузке, связанной с ношением постоянного протеза
избавление пациента от психологического дискомфорта, обусловленного наличием дефектов в зубных рядах
Показания:
Удаление фронтальных зубов
Удаление последней пары антагонирующих зубов
Удаление боковых зубов при глубоком прикусе
Системное заболевание пародонта
Заболевание височно-нижнечелюстного сустава
Удаление зубов, если оставшимся грозит перегрузка
Слайд 4

Слайд 5

Материалы: акрил, нейлон, акриловые смолы гибкая пластмасса Методики: Одноэтапная Двухэтапная Разница

Материалы:
акрил,
нейлон,
акриловые смолы
гибкая пластмасса
Методики:
Одноэтапная
Двухэтапная
Разница между двумя методиками состоит в финальном прилегании базиса

протеза.
Слайд 6

Слайд 7

Обработка альвеолярного отростка на гипсовой модели при одноэтапном изготовлении зубов

Обработка альвеолярного отростка на гипсовой модели при одноэтапном изготовлении зубов

Слайд 8

Имплантация остеоинтегративных материалов


Имплантация остеоинтегративных материалов

Слайд 9

Классификация: Все материалы для восстановления тканей пародонта по происхождению делятся на:

Классификация:

Все материалы для восстановления тканей пародонта по происхождению делятся на: 1) аутогенные

(донором является сам пациент); 2) аллогенные (донором является другой человек); 3) ксеногенные (донором является животное); 4) аллопластические (синтетические, в том числе полученные из природных  минералов, кораллов).
По выраженности индуктивного потенциала:
1)остеоиндуктивные (способные вызывать рост костной ткани); 2)остеокондуктивные (служащие матриксом для новой кости) ; 3)остеонейтральны (инертные, для заполнения пространства) 4)материалы для обеспечения направленной тканевой регенерации (НТР).
Слайд 10

Материалы: Гидроксилаппатит Трикальцийфосфат Наиболее оптимальным с точки зрения приживаемости является аутотрнасплантат.

Материалы:

Гидроксилаппатит
Трикальцийфосфат
Наиболее оптимальным с точки зрения приживаемости является аутотрнасплантат. Для пересадки кость

может быть позаимствована из области подбородка, наружной косой линии, из области нижней челюсти и костного отдела неба. Собственная пересаженная кость, как показывает практика, является самым предсказуемым и эффективным вариантом для наращивания костной ткани в челюстно-лицевой хирургии. Единственный недостаток – хирургическое вмешательство в организм пациента, что связано с болезненностью и проведением более сложной операции. 
Слайд 11

Исходный клинический случай (на КТ был отмечен дефицит костной ткани в

Исходный клинический случай (на КТ был отмечен дефицит костной ткани в

области пятого зуба
Установлены импланты и зафиксирована коллагеновая мембрана. Ее назначение - изолировать костную рану и область дефекта от прорастания слизистой оболочки, создав, тем самым, возможножности для нормальной регенерации костной ткани
Слайд 12

В область дефекта внесен материал вместе с костной стружкой в соотношении

В область дефекта внесен материал вместе с костной стружкой в соотношении

70/30
Вид дефекта после фиксации мембраны
Слайд 13

Финальный вид спустя 2.5 месяца

Финальный вид спустя 2.5 месяца

Слайд 14

Временное шинирование

Временное шинирование

Слайд 15

Шинирование - это объединение группы зубов в единый блок при помощи

Шинирование - это объединение группы зубов в единый блок при помощи

специальных ортопедических аппаратов
Показания к временному шинированию:
подвижность зубов, обусловленная патологическим процессом в периодонте;
потеря костной ткани периодонта (более 1/2 длины корня);
удаление поддесневых зубных отложений на подвижных зубах;
предполагаемые хирургические вмешательства на тканях периодонта;
сохранение подвижных зубов при подготовке их к постоянному шинированию;
подвижные зубы при глубоком прикусе;
подвижные зубы с ампутированными корнями;
зубы, имеющие короткие корни;
подвижные зубы у пациентов при наличии противопоказаний к хирургическому лечению (например, при системной патологии);
стабилизация зубов после ортодонтического лечения в качестве ретенционных аппаратов;
в случаях необходимости сохранения эстетики у пациента
Слайд 16

Виды временных шин: По способу изготовления: прямая; непрямая (лабораторная) По конструкции:

Виды временных шин:

По способу изготовления:
прямая;
непрямая (лабораторная)
По конструкции:
съемная;
Несъемная
По отношению к твердым тканям

зуба:
внекоронковая;
Внутрикоронковая
По виду стабилизации групп зубов:
сагиттальная шина
фронтальная шина
фронто-сагиттальная шина
парасагиттальная
шина по дуге
шина по дуге в сочетании с парасагиттальной
По виду связывающего материала:
лигатурная;
полимерная;
адгезивная (армированная)
Слайд 17

Показания к временному шинированию: подвижность зубов, обусловленная патологическим процессом в периодонте;

Показания к временному шинированию:
подвижность зубов, обусловленная патологическим процессом в периодонте;
потеря костной

ткани периодонта (более 1/2 длины корня);
удаление поддесневых зубных отложений на подвижных зубах;
предполагаемые хирургические вмешательства на тканях периодонта;
удаление одного зуба при поврежденном периодонте;
множественное удаление зубов (иммедиат протез);
сохранение подвижных зубов при подготовке их к постоянному шинированию;
подвижные зубы при глубоком прикусе;
подвижные зубы с ампутированными корнями;
зубы, имеющие короткие корни;
подвижные зубы у пациентов при наличии противопоказаний к хирургическому лечению (например, при системной патологии);
стабилизация зубов после ортодонтического лечения в качестве ретенционных аппаратов;
в случаях, когда трудно прогнозировать эффект после проведенного лечения;
в случаях необходимости сохранения эстетики у пациента и тем самым создание условий для наилучшей мотивации его на успех лечения
Слайд 18

Требования к шинам: Временные шины должны: прочно фиксировать группу подвижных зубов

Требования к шинам:

Временные шины должны:
прочно фиксировать группу подвижных зубов или весь

зубной ряд;
не должна смещать зубы;
создавать единый блок, который принимает и перераспределяет жевательное давление;
обеспечивать адекватную стабилизацию подвижных зубов на определенное время;
не должна повышать прикус;
не должна мешать акту жевания во всех окклюзиях;
иметь простую конструкцию и надежно фиксироваться;
легко накладываться и при необходимости сниматься;
не должна травмировать слизистую оболочку десневого края и зубные сосочки;
не изменять величины межзубных промежутков;
иметь как можно меньший объем (в идеале не требовать препарирования зубов);
не мешать проведению гигиенических процедур, медикаментозного и хирургического лечения;
удовлетворять гигиеническим требованиям;
не нарушать фонетических и эстетических требований;
требовать минимального времени на изготовление;
накладываться на срок до одного месяца;
быть биологически переносимой
Слайд 19

Виды стабилизации зубов 1: а — сагиттальная (боковая), б — фронтальная(передняя);

Виды стабилизации зубов

1: а — сагиттальная (боковая), б — фронтальная(передняя); 2

— фронто-сагиттальная шина (перед-небоковая) стабилизация из двух шин, в — соединительная коронка; 3 — шина по дуге (3 из 3х частей) ; 4 — парасагиттальная; 5 — круговая стабилизация единой шиной
Слайд 20

Временная лигатурная шина Ее изготавливают внекоронковым методом из лигатур: нити (шелковая,

Временная лигатурная шина

Ее изготавливают внекоронковым методом из лигатур:
нити (шелковая, хлопчатобумажная, полиамидовая);
лески;
проволоки

(бронзо-алюминиевая, титановая, стальная нержавеющая).
Чаще лигатурное связывание используют для стабилизации фронтальной группы зубов
Слайд 21

Полимерная шина: К полимерным шинам, изготовленным непрямым путем относят вакуумформованную съемную

Полимерная шина:

К полимерным шинам, изготовленным непрямым путем относят вакуумформованную съемную шину

из акриловой пластмассы, шину из жесткого прозрачного поликарбоксилатного материала. Эти шины – съемные, легко изготавливаются и припасовываются, обеспечивают надежную фиксацию и удовлетворительный внешний вид.