Изготовление цельнолитых съемных шин-протезов при лечении заболеваний пародонта

Содержание

Слайд 2

Бюгельный протез - (от нем. bugel - дуга) - это съемный

Бюгельный протез -

(от нем. bugel - дуга) - это съемный

протез, состоящий из основных элементов:

металлический каркас (дуга)

седловидная часть

опорно-удерживающие элементы (кламмеры)

базис с искусственными зубами

Слайд 3

Выполняя свою функцию такие протезы оказывают жевательное давление на слизистую оболочку

Выполняя свою функцию такие протезы оказывают жевательное давление на слизистую оболочку

протезного ложа и сохранившиеся естественные зубы.
Слайд 4

Преимуществ у бюгельного протеза много: Адекватное восстановление жевания Хорошая фиксация. Значительно

Преимуществ у бюгельного протеза много:

Адекватное восстановление жевания
Хорошая фиксация.
Значительно меньшие размеры протеза

по сравнению с пластмассовыми съемными.
Удобство в использовании (легкое надевание и снятие).
Минимальное влияние на произношение и вкусовые ощущения.
Хорошая гигиена.
Эстетичны.
Слайд 5

По типу фиксации бюгельные протезы можно разделить на: кламмерные; замковые -

По типу фиксации бюгельные протезы можно разделить на:

кламмерные;
замковые - фиксирующиеся

с помощью высокотехнологичных замковых креплений (аттачментов) или телескопических коронок.
Слайд 6

Составные элементы опорно-удерживающего кламмера: Плечи кламмера - части, прилегающие к коронковой

Составные элементы опорно-удерживающего кламмера:

Плечи кламмера - части, прилегающие к коронковой поверхности

зуба, касающиеся его. Тело кламмера – неподвижная часть, располагающаяся над экватором опорного зуба.
Отросток кламмера – часть тела кламмера переходящая в базис протеза.
Оклюзионная накладка - располагается на жевательной поверхности зуба. Она предохраняет протез от погружения в слизистую, и передает опорному зубу вертикальную нагрузку, восстанавливает окклюзионный контакт с антагонистом, восстанавливает высоту низких коронок зубов.

1

2

3

4

Слайд 7

Различают три вида кламмеров: Удерживающие. Опорные. Комбинированные (опорно-удерживающие)

Различают три вида кламмеров:

Удерживающие.
Опорные.
Комбинированные (опорно-удерживающие)

Слайд 8

Протез, фиксированный при помощи удерживающих кламмеров, при вертикальной нагрузке оседает, т.е.

Протез, фиксированный при помощи удерживающих кламмеров, при вертикальной нагрузке оседает, т.е.

движется по направлению к слизистой оболочке и погружается в нее. В результате чего давление передается на слизистую оболочку.
При использовании опорных кламмеров, давление передается преимущественно на опорные зубы, и частично на слизистую протезного ложа.
Слайд 9

Система кламмеров фирмы Нея: 1-й тип кламмера используется при типичном расположении

Система кламмеров фирмы Нея:

1-й тип кламмера используется при типичном расположении межевой

линии, когда она проходит по посередине коронки. 2 плеча + накладка
2-й тип кламмера представлен окклюзионной накладкой + 2-мя Т-образными плечами (раздвоенный или расщепленный). Этот тип кламмера применяют при атипичном расположении межевой линии, когда она проходит высоко в ближайшей к дефекту зоне и опущена в отдаленной.
3-й тип кламмера применяется, если межевая линия имеет неодинаковое направление на разных поверхностях зуба. Чаще это наблюдается на молярах. Комбинированный (1тип + 2 тип)
4-й тип кламмера – одноплечий обратного действия. Применяется при щечном или язычном наклоне премоляров, клыков.
5-й тип кламмера носит название одноплечевого кольцевого. Его применяют на наклоненных одиночно стоящих молярах с высоко поднятой межевой линией на стороне наклона и низко опускающейся на противоположной стороне.
Слайд 10

Показания к применению бюгельных протезов: Двухсторонние концевые дефекты зубного ряда. Односторонние

Показания к применению бюгельных протезов:

Двухсторонние концевые дефекты зубного ряда.
Односторонние концевые дефекты

зубного ряда.
Включенные дефекты зубного ряда в боковом отделе с отсутствием более 3-х зубов.
Дефекты зубного ряда в переднем отделе при отсутствии более 4-х зубов.
Дефекты зубных рядов в сочетании с заболеваниями пародонта.
Устойчивые опорные зубы.
Отсутствие очагов хронического воспаления у корней опорных зубов.
Слизистая, особенно в местах расположения базисов, должна быть минимально податливая.
Форма беззубых альвеолярных отростков не должна препятствовать введению и выведению протеза.
Слайд 11

Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза:

Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза:

Слайд 12

1 клинический Обследование пациента и снятие оттисков

1 клинический
Обследование пациента и снятие оттисков

Слайд 13

1 лабораторный Изготовление диагностических моделей

1 лабораторный

Изготовление диагностических моделей

Слайд 14

2 лабораторный Изготовление восковых моделей с прикусными валиками

2 лабораторный

Изготовление восковых моделей с прикусными валиками

Слайд 15

2 клинический Определение и фиксация ЦО

2 клинический

Определение и фиксация ЦО

Слайд 16

3 лабораторный Загипсовка моделей в окклюдатор (артикулятор), нанесение частей протеза на модели.

3 лабораторный

Загипсовка моделей в окклюдатор (артикулятор), нанесение частей протеза на модели.

Слайд 17

3 клинический Подготовка опорных зубов под кламмера, окклюзионные накладки алмазными головками

3 клинический

Подготовка опорных зубов под кламмера, окклюзионные накладки алмазными головками

Слайд 18

4 клинический Снятие двойного оттиска (Speedex) Основная и коррегирующая массы

4 клинический

Снятие двойного оттиска (Speedex)
Основная и коррегирующая массы

Слайд 19

4 лабораторный Изготовление рабочей модели (супергипс, вибростолик)

4 лабораторный

Изготовление рабочей модели (супергипс, вибростолик)

Слайд 20

5 лабораторный Изучение модели в параллелометре, нанесение каркаса бюгельного протеза

5 лабораторный

Изучение модели в параллелометре, нанесение каркаса бюгельного протеза

Слайд 21

6 лабораторный Подготовка модели к дублированию (залить воском поднутрения) и получение

6 лабораторный

Подготовка модели к дублированию (залить воском поднутрения) и получение негативной

формы из (гелин разогревают на водяной бане, модель крепят в кювете. Заливают дубликатную массу и а 20мин в холодную воду )
Слайд 22

7 лабораторный Получение огнеупорной модели (заполнение формы огнеупорной массой на вибростолике).

7 лабораторный

Получение огнеупорной модели (заполнение формы огнеупорной массой на вибростолике). Через

40 минут срезают гелин в направлении ,,от модели,,. Силикан
Слайд 23

8 лабораторный Моделирование конструкции каркаса из воска

8 лабораторный

Моделирование конструкции каркаса из воска

Слайд 24

9 лабораторный Замена восковой композиции на металл путем литья.

9 лабораторный

Замена восковой композиции на металл путем литья.

Слайд 25

10 лабораторный Обработка протеза и припасовка его на модель.

10 лабораторный

Обработка протеза и припасовка его на модель.

Слайд 26

5 клинический Коррекция окклюзионных контактов с копировальной бумагой. Припасовка в полости рта пациента с окклюзионными валиками

5 клинический

Коррекция окклюзионных контактов с копировальной бумагой.
Припасовка в полости рта пациента

с окклюзионными валиками
Слайд 27

11 лабораторный Изготовление базиса с искусственными зубами. Замена воска на пластмассу. Обработка протеза.

11 лабораторный

Изготовление базиса с искусственными зубами. Замена воска на пластмассу. Обработка

протеза.