Колостомия. Анатомо-физиологические особенности кишечного пищеварения

Июль 30, 2022

Главная
Медицина
Колостомия. Анатомо-физиологические особенности кишечного пищеварения

Содержание

2. Колостомией называют хирургическое вмешательство на толстом отделе кишечника с целью создания искусственного выходного отверстия для его
3. КРАТКИЕ АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КИШЕЧНОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ
4. !Роль толстого отдела кишечника заключается в основном во всасывании воды и солей из поступившего химуса и
5. Виды стом
6. Трансверзостома Создается в верхней части живота, в области поперечного отдела ободочной кишки. Может располагаться на любом
7. Трансверзостома
8. Какие диагнозы чаще всего служат основанием для проведения поперечной колостомии? Дивертикулиты. Онкологические заболевания кишечника. Закупорка кишечника.
9. Двуствольная (петлевая) трансверзостома. Одноствольная (концевая) трансверзостома.
10. АСЦЕНДОСТОМА Такой вид колостомии в крайне редких случаях носит постоянный характер, может быть дву- или одноствольного
11. Илеостома
12. ДЕСЦЕНДОСТОМА И СИГМОСТОМА Десцендостомы и сигмостомы практически всегда одноствольные и, как правило, устанавливаются на более продолжительный
13. Сигмостома
14. КАК ПРОИСХОДИТ НАЛОЖЕНИЕ КОЛОСТОМЫ? Обязательно должно быть учтено состояние подкожной жировой клетчатки, которая со временем образует
15. Основные требования к технике наложения колостомы При наложении колостомы необходимо, чтобы она при окончании формирования имела
16. Операция проводится под общим наркозом в условиях операционной На месте будущего искусственного отверстия срезают округлый участок
17. Проводится поперечный полный или неполный разрез, в зависимости от показаний. Внешние стенки кишки закрепляются к мышцам
18. Временная колостомия проводится на период лечения нижележащих отделов толстой кишки. Постоянная — при удалении этих отделов
21. Скачать презентацию

Слайд 2

Колостомией называют хирургическое вмешательство на толстом отделе кишечника с целью создания искусственного выходного

отверстия для его содержимого. Колостомия показана в случаях невозможности дальнейшего продвижения каловых масс ниже места создания искусственного отверстия, либо при патологиях, ограничивающих физиологию акта дефекации.

Слайд 3

КРАТКИЕ АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КИШЕЧНОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ

Слайд 4

!Роль толстого отдела кишечника заключается в основном во всасывании воды и солей из поступившего химуса

и формирование копроса — содержимого толстого отдела кишечника до выхода его наружу.

Слайд 5

Виды стом

Слайд 6

Трансверзостома
Создается в верхней части живота, в области поперечного отдела ободочной кишки. Может располагаться

на любом отрезке органа, однако по причине снижения рисков повреждения крупных нервных стволов ее размещают в менее иннервированной части, то есть ближе к левому, селезеночному изгибу.

Слайд 7

Трансверзостома

Слайд 8

Какие диагнозы чаще всего служат основанием для проведения поперечной колостомии?
Дивертикулиты.
Онкологические заболевания

кишечника.
Закупорка кишечника.
Травмирующие факторы.
Врожденные дефекты толстой кишки.

Слайд 9

Двуствольная (петлевая) трансверзостома. Одноствольная (концевая) трансверзостома.

Слайд 10

АСЦЕНДОСТОМА
Такой вид колостомии в крайне редких случаях носит постоянный характер, может быть

дву- или одноствольного типа. Показания при этой колостомии идентичны поперечной колостоме.

Слайд 11

Илеостома

Слайд 12

ДЕСЦЕНДОСТОМА И СИГМОСТОМА
Десцендостомы и сигмостомы практически всегда одноствольные и, как правило, устанавливаются на более

продолжительный срок или постоянно.

Слайд 13

Сигмостома

Слайд 14

КАК ПРОИСХОДИТ НАЛОЖЕНИЕ КОЛОСТОМЫ?
Обязательно должно быть учтено состояние подкожной жировой клетчатки,

которая со временем образует складки, способные привести к смещению колостомы.

Слайд 15

Основные требования к технике наложения колостомы
При наложении колостомы необходимо, чтобы она

при окончании формирования имела следующие параметры:
Слизистая оболочка колостомы должна выступать над уровнем кожи приблизительно на 0,5 — 0,8 см;
Просвет колостомы должен быть достаточным, но не открытым, в него должен свободно проходить мизинец;
Колостома должна располагаться в такой области, чтобы больной мог ее свободно осмотреть и легко обработать; колостома не должна соприкасаться с поясом, травмироваться при профессиональной деятельности, например при упоре о край верстака, должна легко очищаться, поэтому в области колостомы не должно быть кожных складок или выбуханий подкожной жировой клетчатки;
Конец нисходящей или сигмовидной кишки необходимо выводить на переднюю брюшную стенку под небольшим углом после фиксации к ней брюшины; при этом не должно оставаться избыточной петли сигмовидной кишки между передней брюшной стенкой и более проксимальным сегментом нисходящей кишки, которая может создавать перегибы и препятствовать нормальному опорожнению кишки или ее спринцеванию.

Слайд 16

Операция проводится под общим наркозом в условиях операционной
На месте будущего искусственного отверстия срезают

округлый участок кожи и подкожной клетчатки.
Мышцы брюшины разделяют по волокнам. Отверстие должно быть достаточно большим в диаметре с целью исключения сдавливания кишки, при этом обязательно учитывается возможное положение тела в пространстве и будущие жировые накопления при установке колостомы на длительный период.
Ободочная кишка с помощью инструмента или пальцев хирурга петлей извлекается наружу.

Слайд 17

Проводится поперечный полный или неполный разрез, в зависимости от показаний.
Внешние стенки кишки закрепляются

к мышцам живота, а ее края пришиваются к коже.

Слайд 18

Временная колостомия проводится на период лечения нижележащих отделов толстой кишки.
Постоянная — при

удалении этих отделов вследствие невозможного или неэффективного дальнейшего лечения.

Слайд 19

Колостомия. Анатомо-физиологические особенности кишечного пищеварения

Содержание

Колостомией называют хирургическое вмешательство на толстом отделе кишечника с целью создания искусственного выходного

КРАТКИЕ АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КИШЕЧНОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ

!Роль толстого отдела кишечника заключается в основном во всасывании воды и солей из поступившего химуса

Виды стом

ТрансверзостомаСоздается в верхней части живота, в области поперечного отдела ободочной кишки. Может располагаться

Трансверзостома

Какие диагнозы чаще всего служат основанием для проведения поперечной колостомии?Дивертикулиты.Онкологические заболевания

Двуствольная (петлевая) трансверзостома. Одноствольная (концевая) трансверзостома.

АСЦЕНДОСТОМАТакой вид колостомии в крайне редких случаях носит постоянный характер, может быть

Илеостома

ДЕСЦЕНДОСТОМА И СИГМОСТОМАДесцендостомы и сигмостомы практически всегда одноствольные и, как правило, устанавливаются на более

Сигмостома

КАК ПРОИСХОДИТ НАЛОЖЕНИЕ КОЛОСТОМЫ?Обязательно должно быть учтено состояние подкожной жировой клетчатки,

Основные требования к технике наложения колостомыПри наложении колостомы необходимо, чтобы она

Операция проводится под общим наркозом в условиях операционнойНа месте будущего искусственного отверстия срезают

Проводится поперечный полный или неполный разрез, в зависимости от показаний.Внешние стенки кишки закрепляются

Временная колостомия проводится на период лечения нижележащих отделов толстой кишки.Постоянная — при

Похожие презентации