Медицинские аспекты и организационные формы профилактической, лечебной и реабилитационной работы врача в дошкольном учреждении
- Главная
- Медицина
- Медицинские аспекты и организационные формы профилактической, лечебной и реабилитационной работы врача в дошкольном учреждении
Содержание
- 2. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА ДДУ. 1.Врач должен систематически повышать свою квалификацию в области физиологии, психологии и патологии
- 3. 5. Врач контролирует 10-дневное, индивидуальное для различных групп детей меню. Контролирует санитарное состояние пищеблока и технологию
- 4. 9. Врач своевременно выявляет стертые формы заболеваний и хронические патологические состояния у детей (анемию, рахит, гипотрофию,
- 5. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных
- 6. Организация и проведение плановых профилактических осмотров детей в ДДУ осуществляется на основании Приказа Министерства здравоохранения РФ
- 7. Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров в ДОУ.
- 8. СКРИНИНГ-ОБСЛЕДОВАНИЕ Контроль за состоянием здоровья на основе массовых скрининг - тестов предусматривает новый принцип организации углубленных
- 9. Скрининг-программа включает три этапа: I этап - обследование всех детей по скрининг – программе, которое проводится
- 10. Программа включает следующие меры. 1. Анкетный тест – опрос родителей с помощью специальной анкеты. 2. Оценку
- 11. Анкетный тест В данной анкете в виде простых вопросов сгруппированы основные «ключевые» жалобы, возникающие у детей
- 12. АНКЕТА (да,нет) 1. Головные боли (беспричинные, при волнении, после физической нагрузки, после посещения детского сада) 2.
- 13. 13.Часто кашель (4 и более раз в году) 14.Часто потеря голоса (4 и более раз в
- 14. Оценка анкетного теста: I. Вопросы 1—9: при положительном ответе на вопросы 1,3,5, — раздельно или в
- 15. АДАПТАЦИЯ К ПОСЕЩЕНИЮ ДДУ Адаптация - это приспособление организма к новой обстановке, а для ребенка детский
- 16. С поступлением ребенка трех-четырех летнего возраста в дошкольное учреждение в его жизни происходит множество изменений: -
- 17. 1. Легкая адаптация – составляет 3-4 недели. Такой тип адаптации переживает почти половина детей. Малыши посещают
- 18. 2. Адаптация средней тяжести. Дети в этой группе начинают часто болеть, но до нервных расстройств дело
- 19. 3. Тяжелая адаптация. В таких случаях кроха склонен реагировать на смену обстановки не только простудными болезнями,
- 20. Основные принципы работы по адаптации детей следующие: 1. Тщательный подбор педагогов в формируемую группу. 2. Постепенное
- 23. Детей с высоким уровнем заболеваемости ОРИ принято называть «часто болеющими детьми». ЧБД – условная группа диспансерного
- 25. Компоненты комплексной программы оздоровления ЧБД: уточнение причин и провоцирующих факторов РРИ, их устранение или уменьшение неблагоприятного
- 27. Препараты интерферона Анаферон детский Реаферон-липинт Виферон Генферон-лайт Препараты индукторы эндогенного интероферона Циклоферон Кагоцел Амиксин Арбидол Препараты
- 28. Правильно организованная и профессионально проводимая работа врача в ДДУ важна для: - подготовки детей к поступлению
- 30. Скачать презентацию
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА ДДУ.
1.Врач должен систематически повышать свою квалификацию в области
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА ДДУ.
1.Врач должен систематически повышать свою квалификацию в области
2.Врач совместно с заведующей яслями, педагогом и старшей медицинской сестрой отвечает за медицинскую грамотность среднего медицинского персонала и принимает активное участие в повышении их квалификации.
3.Совместно с заведующей дошкольным учреждением врач организует весь комплекс профилактических мероприятий и периодически лично контролирует: санитарно-противоэпидемический режим, технику проведения массажа и гимнастики, выполнение гигиенических и закаливающих мероприятий и пр.
4. Врач обеспечивает своевременное проведение профилактических прививок, внимательно готовит к иммунизации детей с временными медицинскими отводами и аллергической настроенностью организма. Прививки производит старшая медицинская сестра непосредственно после осмотра врача в его присутствии.
5. Врач контролирует 10-дневное, индивидуальное для различных групп детей меню. Контролирует
6. Врач осматривает всех вновь поступивших и вернувшихся после болезни детей не позднее 2-го дня пребывания ребенка в учреждении,
принимает участие в распределении детей по группам и назначении им режимов дня с обязательным учетом возраста и состояния здоровья.
7. Плановые врачебные осмотры детей производятся в сроки, указанные в методических рекомендациях МЗ РФ.
8. При остром заболевании ребенка, возникшем в период пребывания его в учреждении, врач делает первые назначения и вручает матери справку для поликлиники, в которой отражает анамнез заболевания, предварительный диагноз, назначенное или проводимое ребенку лечение, наличие карантинов в детском учреждении, прививки (полученные по возрасту или причины медицинского отвода от них), дату последней прививки.
9. Врач своевременно выявляет стертые формы заболеваний и хронические патологические состояния
9. Врач своевременно выявляет стертые формы заболеваний и хронические патологические состояния
10. Врач совместно с заведующей дошкольным детским учреждением и педагогом анализирует результативность работы учреждения за год, принимает участие в составлении отчета и плана работы на новый год.
11. Врач принимает активное участие в работе с родителями. Совместно с заведующей, педагогом и старшей медицинской сестрой проводит по специальной программе занятия в очной школе матерей.
Совместно с участковым педиатром организует родительские конференции на базе учреждения.
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.3049-13
"Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.3049-13
"Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и
Настоящие санитарные правила устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к:
условиям размещения дошкольных образовательных организаций,
оборудованию и содержанию территории,
помещениям, их оборудованию и содержанию,
естественному и искусственному освещению
помещений,
отоплению и вентиляции,
водоснабжению и канализации,
организации питания,
приему детей в дошкольные образовательные
организации,
организации режима дня,
организации физического воспитания,
личной гигиене персонала.
Организация и проведение плановых профилактических осмотров детей в ДДУ осуществляется на
Организация и проведение плановых профилактических осмотров детей в ДДУ осуществляется на
"О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них"
Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона.
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.
Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров в ДОУ.
Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров в ДОУ.
СКРИНИНГ-ОБСЛЕДОВАНИЕ
Контроль за состоянием здоровья на основе массовых скрининг - тестов предусматривает
СКРИНИНГ-ОБСЛЕДОВАНИЕ
Контроль за состоянием здоровья на основе массовых скрининг - тестов предусматривает
Вся скрининг программа состоит из 10 тестов и дифференцирована
для обследования детей разного возраста.
Включённые в неё тесты позволяют повысить
выявляемость отклонения со стороны различных
органов и систем, физического развития в целом,
а так же аллергические заболевания и реакции.
Скрининг-программа включает три этапа:
I этап - обследование всех детей по скрининг
Скрининг-программа включает три этапа:
I этап - обследование всех детей по скрининг
программе, которое проводится в основном
средним медицинским персоналом ДОУ;
II этап - обследование детей, выделенных с
помощью скрининг - тестов, врачом ДДУ;
III этап - обследование дошкольников узкими
специалистами поликлиники.
Программа включает следующие меры.
1. Анкетный тест – опрос родителей с помощью
Программа включает следующие меры.
1. Анкетный тест – опрос родителей с помощью
2. Оценку физического развития детей по специальной таблице (вкладыш к форме 026 /у).
3. Комбинированный визуально-инструментальный тест для выявления нарушений опорно-двигательного аппарата.
визуальное выявление нарушений осанки – проводится врачом.
визуальное выявление истинного сколиоза – проводится врачом.
плантография для выявления продольного плоскостопия.
4. Проверку остроты слуха с помощью шепотной речи.
5. Выявление остроты зрения, нарушений бинокулярного зрения, предмиопии с помощью теста Малиновского.
6. Измерение АД (с учетом возрастных поправок на стандартную манжету) для выявления гипертонического и гипотонического состояния.
7. Лабораторные скрининг тесты для выявления протеинурии и глюкозурии.
Анкетный тест
В данной анкете в виде простых вопросов сгруппированы основные
Анкетный тест
В данной анкете в виде простых вопросов сгруппированы основные
Целенаправленный oтбop таких детей при массовых осмотрах в дошкольных учреждениях и школах имеет особое значение, так как нередко данная патология выявляется недостаточно полно, что в свою очередь приводит к несвоевременному назначению лечебных мероприятий и значительно снижает их эффективность.
При обследовании дошкольников анкету должны заполнять родители.
Вопросы 1—9 направлены на выявление возможной патологии нервной системы (невротические и вегетативные расстройства), 10—11 — возможных заболеваний сердечно-сосудистой системы, 12—14 носоглотки, 15—20 органов пищеварения, 21—22 почек, 23—25 аллергии.
Результаты анкетного опроса обобщаются медицинской сестрой дошкольного учреждения. При обобщении результатов медицинская сестра подчеркивает (или обводит кружком) номера вопросов, на которые получен положительный ответ.
После этого врач дошкольного учреждения оценивает результаты опроса и дает предварительное заключение по его итогам. На основании этого заключения врач отбирает детей, нуждающихся в обследовании, и после осмотра решает вопрос о необходимости дополнительных исследований, консультации специалистов (невропатолога, отоларинголога, ревматолога, гастроэнтеролога, нефролога, аллерголога).
АНКЕТА (да,нет)
1. Головные боли (беспричинные, при волнении, после физической нагрузки, после
АНКЕТА (да,нет)
1. Головные боли (беспричинные, при волнении, после физической нагрузки, после
2. Слезливость, частые колебания настроения, страхи.
3. Слабость, утомляемость после занятий ( детском саду, дома).
4. Нарушение сна (долгое засыпание, чуткий сон, снохождение, ночное недержание мочи, трудное пробуждение по утрам)
5. Повышенная потливость или появление красных пятен
при волнении.
6. Головокружение, неустойчивость при перемене положения
тела.
7. Обмороки
8.Двигательная расторможенность (не может долго усидеть на месте).
9. Навязчивые движения (теребит одежду, волосы, облизывает гу6ы,
грызетногти,сосет палец, часто мигает, заикается).
10. Боли, неприятные ощущения в области сердца сердцебиение, перебои.
11. Повышение артериального давления.
12. Часто насморк (4 или более раз в году).
13.Часто кашель (4 и более раз в году)
14.Часто потеря голоса (4
13.Часто кашель (4 и более раз в году)
14.Часто потеря голоса (4
15. Боли в животе
16. Боли в животе после приема пищи
17. Боли в животе до еды
18. Тошнота, отрыжка, изжога
19. Нарушения стула (запоры, поносы)
20. Заболевания желудка, печени, кишечника
21. Боли в пояснице.
22. Боли при мочеиспускании
23. Реакция на какую-то пищу, запахи, цветы,
пыль, лекарства (отеки, затрудненное дыхание, сыпь)
24. Реакция на прививки (сыпь, отеки, затрудненное дыхание)
25. Появление экссудативного диатеза (покраснение кожи, шелушение, экзема)
Оценка анкетного теста:
I. Вопросы 1—9: при положительном ответе на вопросы 1,3,5,
Оценка анкетного теста:
I. Вопросы 1—9: при положительном ответе на вопросы 1,3,5,
II. Вопросы 10—11: при положительном ответе на каждый или оба вопроса — обследование врачом учреждения, по показаниям консультации ревматолога.
III. Вопросы 12—14: при положительном ответе на каждый или несколько вопросов данного раздела — консультация отоларинголога обязательна.
IV. Вопросы 15—20: при положительном ответе на один из вопросов 15,20 обследование врачом учреждения; при положительном ответе на один из вопросов 16, 17, 18, 19, а также на 2 и белее вопроса данного раздела (в любом сочетании) — обследование врачом учреждения с дополнительными специальными исследованиями, по показаниям - консультация гастроэнтеролога.
V. Вопросы 21—22: при положительном отчете на один или оба вопроса —обследование врачом учреждения,по показаниям дополнительные специальные исследования и консультация нефролога.
VI. Вопросы 23—25: при положительном ответе на один или три вопроса обследование врачом учреждения, по показаниям консультации аллерголога.
АДАПТАЦИЯ К ПОСЕЩЕНИЮ ДДУ
Адаптация - это приспособление организма к новой обстановке,
Адаптация - это приспособление организма к новой обстановке,
Адаптация включает широкий спектр индивидуальных реакций, характер которых зависит от психофизиологических и личностных особенностей ребенка, от сложившихся семейных отношений, от условий пребывания в дошкольном учреждении.
От того, как пройдёт привыкание ребёнка к новому распорядку дня, к незнакомым взрослым и сверстникам, зависит дальнейшее развитие малыша и благополучное существование в детском саду и в семье.
С поступлением ребенка трех-четырех летнего возраста в дошкольное учреждение в его
С поступлением ребенка трех-четырех летнего возраста в дошкольное учреждение в его
Все эти изменения обрушиваются на ребенка одновременно, создавая для него стрессовую ситуацию, которая без специальной организации может привести к невротическим реакциям, таким, как капризы, страхи, отказ от еды, частые болезни и т.д.
1. Легкая адаптация – составляет 3-4 недели. Такой тип адаптации переживает почти
1. Легкая адаптация – составляет 3-4 недели. Такой тип адаптации переживает почти
Такой ребенок:
входит в группу спокойно, внимательно осматривается;
смотрит в глаза воспитателю, когда тот к нему обращается;
может при необходимости попросить о помощи;
сам способен завязывать контакты;
может сам себя занять, в игре использует предметы-заменители, то есть играет «понарошку»;
находится в стабильном спокойном или
бодром настроении;
в меру эмоционален, его эмоции легко распознать;
принимает установленные правила поведения;
нормально реагирует на одобрение или замечание,
и после самостоятельно изменяет свое поведение;
умеет доброжелательно относиться к другим детям,
играть рядом с ними.
2. Адаптация средней тяжести.
Дети в этой группе начинают часто болеть, но
2. Адаптация средней тяжести.
Дети в этой группе начинают часто болеть, но
Малыш, переживающий адаптацию средней степени:
соглашается общаться, когда ему нравятся действия воспитателя;
после первых минут напряжения постепенно готов вступать в контакт с другими детьми, может развернуть игру;
адекватно реагирует на поощрения и замечания в свой адрес;
может проводить своеобразный эксперимент, нарушая нормы и правила поведения.
Адаптация данного типа протекает в среднем месяц-полтора, иногда в процессе привыкания ребенок заболевает. Но, как правило, болезнь не дает каких-либо осложнений.
3. Тяжелая адаптация. В таких случаях кроха склонен реагировать на смену обстановки
3. Тяжелая адаптация. В таких случаях кроха склонен реагировать на смену обстановки
При этом типе адаптации малыш:
не идет на контакт, или соглашается общаться только с помощью родителей;
встревожен, замкнут;
не задерживает внимания на игрушках, переходит от одной к другой;
не может развернуть игру;
пугается в ответ на замечание или поощрение воспитателя,
ищет поддержку мамы, или вообще не реагирует.
Помочь крохе, переживающему тяжелую адаптацию, может
педиатр и детский психолог, в некоторых случаях – невролог.
И, конечно же, не стоит забывать о важной роли родителей
в этом нелегком процессе привыкания.
Основные принципы работы по адаптации детей следующие:
1. Тщательный подбор педагогов в
Основные принципы работы по адаптации детей следующие:
1. Тщательный подбор педагогов в
2. Постепенное заполнение групп (прием 2–3 малышей в неделю).
3. Неполное пребывание ребенка в начальный период адаптации (2–3 часа, возможность пребывания с мамой).
4. Гибкий режим пребывания ребенка в
детском саду (свободное время прихода,
дополнительные выходные дни).
5. Сохранение в первые 2–3 недели имеющихся
у малыша привычек.
6. Ежедневный контроль за состоянием здоровья,
эмоциональным состоянием, аппетитом, сном ребенка
в первый месяц (с этой целью на каждого ребенка
заполняется так называемый «адаптационный лист»).
Детей с высоким уровнем заболеваемости ОРИ принято называть
«часто болеющими детьми».
ЧБД
Детей с высоким уровнем заболеваемости ОРИ принято называть
«часто болеющими детьми».
ЧБД
Компоненты комплексной программы оздоровления ЧБД:
уточнение причин и провоцирующих факторов РРИ, их
Компоненты комплексной программы оздоровления ЧБД:
уточнение причин и провоцирующих факторов РРИ, их
рациональные режим дня и рацион питания
закаливание
своевременная диагностика и лечение сопутствующих заболеваний
обязательная вакцинация в рамках календаря
неспецифическая иммунопрофилактика.
Препараты интерферона
Анаферон детский
Реаферон-липинт
Виферон
Генферон-лайт
Препараты индукторы эндогенного интероферона
Циклоферон
Кагоцел
Амиксин
Арбидол
Препараты бактериального происхождения
Рибомунил
Бронхомунал (бронховаксом)
Ликопид
Препараты интерферона
Анаферон детский
Реаферон-липинт
Виферон
Генферон-лайт
Препараты индукторы эндогенного интероферона
Циклоферон
Кагоцел
Амиксин
Арбидол
Препараты бактериального происхождения
Рибомунил
Бронхомунал (бронховаксом)
Ликопид
Правильно организованная и профессионально проводимая работа врача в ДДУ важна для:
-
Правильно организованная и профессионально проводимая работа врача в ДДУ важна для: -