Содержание
- 2. Миома матки Миома матки- моноклональный, гормончувствительный пролиферат, состоящи из фенотипически измененных гладкомышечных клеток миометрия.
- 3. Частота миомы матки Частота в общей популяции колеблется от 70 до 85 % Частота в структуре
- 4. Этиопатогенез миомы матки Опухолевый рост является следствием нарушения тканевого гомеостаза, поддерживаемого балансом между двумя процессами: -клеточной
- 5. Этиопатогенез миомы матки Ключевыми факторами патогенеза миомы матки считаются: половые стероидные гормоны- физиологические регуляторы клеточной пролиферации
- 6. Этиопатогенез миомы матки В последние годы основопологающее значение приобретает: « прогестероновая » гипотеза, в соответствии с
- 7. Этиопатогенез миомы матки Основными модуляторами клеточного роста являются : инсулиноподобный фактор роста, семейство эпидермального фактора роста
- 8. Классификация миомы матки По локализации в различных отделах матки в 95% наблюдений опухоль располагается в теле
- 9. Клиника миомы матки Оснавными симптомами миомы матки являются: -боли, -кровотечение, -нарушение функции соседних органов. Нередко миома
- 10. Диагностика миомы матки Гинекологический осмотр позволяет обнаружить: - увеличенную матку( размеры ее оцениваются в неделя беременности),
- 11. Среди методов инструментальной диагностики миомы матки Ультразвуковое сканирование (трансвагинальное ультрозвуковое сканирование); МРТ матки (для уточнение локализации
- 12. Ультразвуковая диагностика подбрюшинной миомы матки. На эхограмме субсерозная миома матки идентифицируется в виде: - образования округлой
- 13. Трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Подбрюшинной миомы матки. Угасание амплитуды волновых колебаний от маточной поверхности опухоли к брюшной.
- 14. Гистероскопические признаки миомы матки Эндоскапическая картина подслизистой миомы матки основывается на визуализации в ее полости образования:
- 15. Гистероскопические признаки миомы матки Подслизистые узлы миомы на широком оснавании идентифицируется в виде: фиксированного бугорка на
- 16. МРТ- признаки миомы матки Четко отчерченные образования, резко выделяющиеся из окружающего миометрия. С интенсивного сигнала от
- 17. МРТ- признаки миомы матки Миома с кальцификатами выглядит как образование : с равномерно высокой интенсивностью сигнала,
- 18. Лапароскопическая картина миомы матки Увеличенная в размерах матка с неровной поверхностью при субсерозно - интрамуральной форме
- 19. Показания к хирургическому лечению миомы матки Размер матки, соответствующие 12 и более недель беременности маточные кровотечения
- 20. Показания к хирургическому лечению миомы матки Бесплодие (в отсутствие других причин) Привычные выкидыши (в отсутствие других
- 21. Лечение миомы матки Медикаментозное лечение, направленное на контроль роста миомы и развития симптомов заболевания. Хирургическое лечение:
- 22. Лечение миомы матки Б. радикальные операции: - гистерэктомия, применяемая при множественной миоме матки больших размеров и
- 23. Эмболизация маточных артерии Эмболизация маточных артерий (ЭМА, эндоваскулярная эмболизация маточных артерий) – это малоинвазивное вмешательство, в
- 24. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Внедрение в практику новых высокотехнологичных методов лечения ; сохранение менструальной функции; сохранение репродуктивной функции
- 25. Механизм лечебного воздействия ЭМА Закупорка питающих миоматозные узлы мелких сосудов так называемого перифибройдного сплетения лишает добракачественную
- 26. Техника проведения эмболизации маточных артерий
- 27. Техника проведения эмболизации маточных артерий Эмболизация маточных артерий выполняется : в специально оборудованной рентгеноперационной, под контролем
- 28. Техника проведения эмболизации маточных артерий Первым этапом вмешательства является: пункция правой общей бедренной артерии. местная анестезия
- 29. Техника проведения эмболизации маточных артерий под контролем ангиографии : данные выводятся на монитор, внутрисосудистый катетер проводится
- 30. Техника проведения эмболизации маточных артерий С током крови эмболы ПВА: мигрируют, закупоривает артерии перифибройдного сплетения (питающего
- 31. Показания к ЭМА Бессимптомная (3,8%) или симптомная миома матки; Менометроррагия ( 51,9%) Диспареуния (7%); Сдавления соседних
- 32. Факторы влияющие на показаний к ЭМА Наличие различных сопутствующих заболеваний(21%); Рецидив заболевания после органосохраняющих методов хирургическоголечения
- 33. Факторы влияющие на показаний к ЭМА Субъективная мотивация самих больных, связанная с нежеланием потери органа (36%);
- 34. ЭМА при субмукозной миоме матки ЭМА была выполнена 144 пациенток с единичной или множественной субмукозной миомай
- 35. Постэмболизационный период В течение 12-18 мес происходит прогрессивное уменьшение размеров миоматозных узлов и матки в целом
- 36. Постэмболизационный период Исчезновение симптомов диспареуниии (99%); Пиометра и эндометрит (2,6%) после 3-6 мес ( у больных
- 37. Постэмболизационный период Адекватное определение показании к ЭМА; Правильная тактика ведения постэмболизационного периода Способствовует: Восстанавлению топографии полости
- 38. ЛИТЕРАТУРА 1. Билан М. И., Козюра О. П. // Международ, журн. интервенц. кардиоангиол. — 2004. —
- 39. ЛИТЕРАТУРА 4. Бреусенко В. Г., Краснова И. А., Капранов С. А. и др. // Акуш. и
- 40. ЛИТЕРАТУРА 7. Кавтеладзе 3. А., Дроздов С. А., Былое К. В. и др. // Международ. журн.
- 42. Скачать презентацию