Мирена. Критерии приемлемости

Август 21, 2022

Главная
Медицина
Мирена. Критерии приемлемости

Содержание

2. Категории приемлемости 1 категория:Заболевания/состояния,при которых нет ограничений к использованию метода Метод может использоваться без ограничений 2
3. Категория 1 для применения Мирены Рожавшие женщины в возрасте старше 20 лет через 4 нед после
4. Категория 1 для применения Мирены ТГВ/ЛЭ в семейном анамнезе у ближайших родствеников Хирургическое вмешательство без иммобилизации
5. Категория 1 для применения Мирены Депрессивные расстройства Эпилепсия Фибромы матки без изменения полости матки Талассемия Серповидно-клеточная
6. Категория 2 для применения Мирены Медицинский аборт,произведённый во 2м триместре беременности Множественные факторы риска развития сердечно-сосудистых
7. Категория 2 для применения Мирены Наличие в анамнезе ИБС,инсульта Наличие гиперлипидемии Осложнённое заболевание клапанов сердца цервикальная
8. Категория 3 для применения Мирены Послеродовый период: до 4 недель Тромбоз глубоких вен и/или тромбоэмболия в
9. Категория 4 для применения Мирены Беременность Маточные кровотечения неясной этиологии до назначения системы Злокачественная гестационная трофобластическая
10. Мирена при сахарном диабете Использование Мирены целесообразно (категория 2) Диабет без сосудистых нарушений Инсулинозависимый Нефропатия/ретинопатия/нейропатия Наличие
11. Мирена и ВИЧ/СПИД Высокий риск инфицирования – категория 2 ВИЧ –позитивные - категория категория 2 СПИД
13. Скачать презентацию

Слайд 2

Категории приемлемости
1 категория:Заболевания/состояния,при которых нет ограничений к использованию метода
Метод может использоваться

без ограничений
2 категория:Заболевания/состояния,при которых преимущества от использования метода в целом превышают теоретический или подтверждённый риск
В целом метод применим
3 категория:Заболевания/состояния,при которых теоретический или подтверждённый риск обычно превышает преимущества от использования метода
Применение не рекомендуется, но возможно когда более подходящий метод неприемлим для пациентки
4 категория:Заболевания/состояния, наличие которых делает применение метода недопустимо рискованным для здоровья
Метод не следует использовать

Слайд 3

Категория 1 для применения Мирены
Рожавшие женщины в возрасте старше 20 лет

через 4 нед после родов(кормящие и некормящие)
После аборта, проведённого в 1 триместре беременности или после очередной менструации
После внематочной беременности в анамнезе
После хирургического вмешательства на органах малого таза(включая «кесарево сечение»)
При курении в любом возрасте при любом количестве выкуриваемых сигарет
Ожирение, в том числе при ИМТ больше 30 кг/кв. м
Контролируемая артериальная гипертензия, если АД можно измерить
Гипертензия во время беременности в анамнезе
Холестаз, связанный с беременностью в анамнезе

Слайд 4

Категория 1 для применения Мирены
ТГВ/ЛЭ в семейном анамнезе у ближайших родствеников
Хирургическое

вмешательство без иммобилизации
Варикоз и томбофлебит поверхностных вен
Эндометриоз
Доброкачественные опухоли яичников
Дисменорея
Эктопия (эктропион) шейки матки
Доброкачественные заболевания молочной железы
РМЖ в анамнезе
Диабет в анамнезе во время беременности
Нарушения функции щитовидной железы

Слайд 5

Категория 1 для применения Мирены
Депрессивные расстройства
Эпилепсия
Фибромы матки без изменения полости матки
Талассемия
Серповидно-клеточная

анемия
ВЗОМТ в анамнезе(с последующей беременностью)
Туберкулёз без поражения органов малого таза
Носительство вирусного гепатита

Слайд 6

Категория 2 для применения Мирены
Медицинский аборт,произведённый во 2м триместре беременности
Множественные факторы

риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:пожилой возраст,курение.сахарный диабет,гипертензия
Повышенное АД более 160/100 при возможности контроля
Сосудистые заболевания(наличие в анамнезе тромбоза глубоких вен и/или тромбофилии)
Большие операции с продолжительной иммобилизацией
Наличие тромбогенетических мутаций(фактор V Лейдена,протромбиновые мутации. Недостаточность протеина S,протеина С, антитромбина).Регулярный скриниг нецелесообразен из-за редкости подобных случаев и высокой стоимости процедуры

Слайд 7

Категория 2 для применения Мирены
Наличие в анамнезе ИБС,инсульта
Наличие гиперлипидемии
Осложнённое заболевание клапанов

сердца
цервикальная интраэпителиальная неоплазия(дисплазия)
Состояние после лечения рака шейки матки
Воспалительные заболевания органов малого таза
Заболевания желчного пузыря в анамнезе и в настоящее время

Слайд 8

Категория 3 для применения Мирены
Послеродовый период: до 4 недель
Тромбоз глубоких вен

и/или тромбоэмболия в натоящее время
Мигрень с неврологической симптоматикой
Доброкачественные гестационные болезни трофобласта
Рак молочной железы в анамнезе и без рецидивов 5 лет.
Рак яичников
Активный вирусный гепатит
Тяжёлый некомпенсированный цирроз печени
Доброкачественная аденома печени
Злокачественная гепатома печени

Слайд 9

Категория 4 для применения Мирены
Беременность
Маточные кровотечения неясной этиологии до назначения системы
Злокачественная

гестационная трофобластическая болезнь
Рак шейки матки,молочной железы в настоящее время
Фибромиома,деформирующая полость матки
Послеродовый сепсис
Недавний постсептический аборт
ВЗОМТ,ИППП в настоящее время
Туберкулёз с поражением органов малого таза

Слайд 10

Мирена при сахарном диабете
Использование Мирены целесообразно (категория 2)
Диабет без сосудистых нарушений
Инсулинозависимый
Нефропатия/ретинопатия/нейропатия
Наличие

других сосудистых осложнений
Диабет продолжительностью более 20 лет
Пересмотр на категорию 1

Слайд 11

Мирена и ВИЧ/СПИД
Высокий риск инфицирования – категория 2
ВИЧ –позитивные - категория

категория 2
СПИД – категория 2
Антиретровирусная терапия перед введения Мирены - категория 2
Противоретровирусная терапия,необходимость проведения которой возникла на фоне использования системы Мирена – категория 3

Мирена. Критерии приемлемости

Содержание

Категории приемлемости1 категория:Заболевания/состояния,при которых нет ограничений к использованию методаМетод может использоваться

Категория 1 для применения МиреныРожавшие женщины в возрасте старше 20 лет

Категория 1 для применения МиреныТГВ/ЛЭ в семейном анамнезе у ближайших родствениковХирургическое

Категория 1 для применения МиреныДепрессивные расстройстваЭпилепсияФибромы матки без изменения полости маткиТалассемияСерповидно-клеточная

Категория 2 для применения МиреныМедицинский аборт,произведённый во 2м триместре беременностиМножественные факторы

Категория 2 для применения МиреныНаличие в анамнезе ИБС,инсультаНаличие гиперлипидемииОсложнённое заболевание клапанов

Категория 3 для применения МиреныПослеродовый период: до 4 недельТромбоз глубоких вен

Категория 4 для применения МиреныБеременностьМаточные кровотечения неясной этиологии до назначения системыЗлокачественная

Мирена и ВИЧ/СПИДВысокий риск инфицирования – категория 2ВИЧ –позитивные - категория

Похожие презентации