Можно ли повернуть возраст сосудов вспять

Содержание

Слайд 2

Для ответа на этот вопрос предлагаю сначала ответить почему французы живут дольше россиян? Средиземноморский климат ?

Для ответа на этот вопрос предлагаю сначала ответить почему французы живут

дольше россиян?

Средиземноморский климат ?

Слайд 3

Для ответа на этот вопрос предлагаю сначала ответить почему французы живут

Для ответа на этот вопрос предлагаю сначала ответить почему французы живут

дольше россиян?

Средиземноморская диета ?

Продолжительность жизни во Франции по отношению к России начала расти лишь с 1965 года, (как мы увидим далее).

Ещё в 50-х годах XX века был введён в употребление термин «средиземноморская диета». Но французы в то время жили не дольше россиян

Слайд 4

Для ответа на этот вопрос предлагаю сначала ответить почему французы живут

Для ответа на этот вопрос предлагаю сначала ответить почему французы живут

дольше россиян?

Продолжительность жизни во Франции по отношению к России начала расти лишь с 1965 года, (как мы увидим далее). В то время, как потребление алкоголя во Франции с 1965 года наоборот сокращалась с 160 литров в год на душу населения, до 57 литров в год к 2010 году

Красное вино ?

Слайд 5

Структура смертности в 19 веке

Структура смертности в 19 веке

Слайд 6

Новосельский С. А. Смертность и продолжительность жизни в России. — Петроград:

Новосельский С. А. Смертность и продолжительность жизни в России. — Петроград:

Тип. МВД, 1916. — 207 с. http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/novoselskij/novoselskij_1916.pdf

СПЖ в мужчин России в 2016 году = 64 года.
СПЖ мужчин в России в 1897 (кому уже есть 10 лет) = 58 лет.
Получается, что в России, если исключить детскую смертность, СПЖ выросла всего на 6 лет.

Слайд 7

Новосельский С. А. Смертность и продолжительность жизни в России. — Петроград:

Новосельский С. А. Смертность и продолжительность жизни в России. — Петроград:

Тип. МВД, 1916. — 207 с. http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/novoselskij/novoselskij_1916.pdf

Почему берём за точку финала высокой детской смертности именно 10 летний возраст? А потому, что 10-14 лет в разных странах того времени – это был возраст с минимальной смертностью населения, когда период высокой детской смертности уже был закончен.

Слайд 8

Слайд 9

СПЖ мужчин во Франции в 2016 году = 79,4 года. СПЖ

СПЖ мужчин во Франции в 2016 году = 79,4 года.
СПЖ во

Франции в конце 19 века (кому уже есть 10 лет) = 59 лет (почти как в Российской Империи).
Получается, что во Франции, если исключить детскую смертность, СПЖ мужчин выросла на 20 лет к 2016 году (это на 33%).
Слайд 10

Получается, что до конца 19 века, французы жили не дольше россиян,

Получается, что до конца 19 века, французы жили не дольше россиян,

если исключить детскую смертность. Это уже другие факторы в 20-21 веках вмешались.
Слайд 11

Новосельский С. А. Смертность и продолжительность жизни в России. — Петроград:

Новосельский С. А. Смертность и продолжительность жизни в России. — Петроград:

Тип. МВД, 1916. — 207 с. http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/novoselskij/novoselskij_1916.pdf Более того в конце 19 века в возрастах старше 85 лет уровень смертности в России был даже ниже, чем во Франции.
Слайд 12

Структура смертности в 21 веке

Структура смертности в 21 веке

Слайд 13

Согласно ежегодному Докладу Фонда ООН в области народонаселения за 2011 год https://ru.wikipedia.org/wiki/ Население_России

Согласно ежегодному Докладу Фонда ООН в области народонаселения за 2011 год https://ru.wikipedia.org/wiki/

Население_России
Слайд 14

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf инфекционные заболевания во Франции и РФ в начале 21 века

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf инфекционные заболевания во Франции и РФ в начале 21 века

на одном уровне. А вирусных в РФ стало даже меньше. Хотя раньше в РФ этот уровень был Выше.
Слайд 15

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf Смертность по раковых заболеваниям тоже не отличается

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf Смертность по раковых заболеваниям тоже не отличается

Слайд 16

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf во Франции резко уменьшились заболевания сердца и сосудов

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf во Франции резко уменьшились заболевания сердца и сосудов

Слайд 17

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf во Франции резко уменьшились заболевания сердца и сосудов

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf во Франции резко уменьшились заболевания сердца и сосудов

Слайд 18

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf во Франции резко уменьшились заболевания сердца и сосудов

http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/shkol/glava4.pdf во Франции резко уменьшились заболевания сердца и сосудов

Слайд 19

За счет чего происходила смертность нашего населения в течение предшествующих 10

За счет чего происходила смертность нашего населения в течение предшествующих 10

лет, с 2002 по 2012 год.
Слайд 20

История появления лекарств для лечения ССЗ в Европе с 1965 года

История появления лекарств для лечения ССЗ в Европе

с 1965 года –

пропранолол
с 1975 года – каптоприл
с 1983 года – эналаприл
с 1995 года – лозартан
С 1997 года активно начал продаваться первый препарат, снижающий уровень холестерина в крови - аторвастатин, а позже появился флувастатин, уникальность которого будет раскрыта дальше
с 1999 года – телмисартан
Валсартан разрешён FDA США для применения в детском возрасте (в России к применению у детей не разрешён)
Слайд 21

Все предыдущие лекарства показали в исследованиях на людях сокращение смертности от

Все предыдущие лекарства показали в исследованиях на людях сокращение смертности от

ССЗ:
Например:
Эналаприл снижает смертность на 40% при тяжелой хронической сердечной недостаточности в сравнении с плацебо
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2883575
3-х летнее наблюдение пациентов 60-69 лет, которые перенесли инфаркт миокарда, показало, что пропранолол снижал у таких пациентов общую смертность на 35-37%.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9230162
Слайд 22

Динамика общего коэффициента смертности в нашей стране, а также в США,

Динамика общего коэффициента смертности в нашей стране, а также в США,

Финляндии, Франции и Германии, начиная с 1950 года. Обращает на себя внимание, во-первых, что уровень смертности в нашей стране на уровне 1960 года был заметно меньше, чем в этих странах.
Слайд 23

Как видим во всей Европе низкий уровень ССЗ. Кроме того СПЖ

Как видим во всей Европе низкий уровень ССЗ. Кроме того СПЖ

в Европе очень высокая в сравнении с Россией.
Слайд 24

1. В 19 веке в Российской Империи, если исключить детскую смертность,

1. В 19 веке в Российской Империи, если исключить детскую смертность,

СПЖ мужчин была 58 лет, как и во Франции – 59 лет. 2. Но к 2016 году СПЖ мужчин в РФ выросла всего на 6 лет - до 64, а во Франции на 20 лет - до 79,4 лет. 3. Смертность от всех заболеваний в 21 веке мало чем отличается во Франции и в России, кроме смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. А именно эти заболевания = 60% всех причин смертности в России. И именно из-за резкого сокращения этих заболеваний в 21 веке французы стали жить на 15 лет дольше россиян. 4. Более вероятная причина снижения заболеваний ССЗ у французов - развитие уровня медицины и препаратов для лечения. 5. Можно конечно подумать, что французы просто стали лучше лечить эти болезни и продлили жизнь в дряхлом теле, но я попробую показать, что это не так. Что французы стали и стареть медленнее русских.
Слайд 25

Снижение сердечно-сосудистых заболеваний

Снижение сердечно-сосудистых заболеваний

Слайд 26

В России многие люди к врачам ходят только когда уже совсем

В России многие люди к врачам ходят только когда уже совсем

«никак». У нас страдает уровень работы системы здравоохранения. И как следствие люди не хотят лечиться. Или лечатся народными средствами, как в 19 веке и живут поэтому как в 19 веке.
Слайд 27

А желать продлевать жизнь в России воспринимается ни как желание быть

А желать продлевать жизнь в России воспринимается ни как желание быть

здоровым и не стареть, а как трусость перед лицом смерти. А также как глупость – ведь впереди бессмертие души.
Слайд 28

Выводы из практики лечения в России заболеваний сердца Мы пациентам назначаем

Выводы из практики лечения в России заболеваний сердца

Мы пациентам назначаем лечение.

Мы стентируем их. Мы делаем им коронарное шунтирование, мы ставим им по сумасшедшей стоимости ресинхронизаторы, электрокардиостимуляторы
Но обратите внимание, курение – не уменьшилось, ожирение – увеличилось в два раза. Но несколько уменьшилось распространенность низкой физической активности.
Это говорит о том, что в стационарах мы продолжаем носить воду в решете.
Слайд 29

А как в Европе? А в Европе люди следят за своим

А как в Европе? А в Европе люди следят за своим

здоровьем и начинают своевременное лечение. В Европе ведётся активная пропаганда здорового образа жизни
Слайд 30

www.nature.com/bjc/journal/v109/n1/fig_tab/bjc2013280f1.html#figure-title Введение в медицинскую практику препаратов, которые изменяют агрегацию тромбоцитов или

www.nature.com/bjc/journal/v109/n1/fig_tab/bjc2013280f1.html#figure-title

Введение в медицинскую практику препаратов, которые изменяют агрегацию тромбоцитов или снижают артериальное

давление (лозартан, телмисартан, эналаприл, рамиприл, карведилол, пропранолол и др.), а также статинов привело к снижению сердечно-сосудистых заболеваний в последние годы в Европе и в США.  Ещё в 1970-х годах люди в возрасте до 85 лет в два раза чаще болели фатальными заболеваниями сердца и сосудов, чем раком.

Интересно заметить, что в конце XX века появляются ещё и статины. И ССЗ снижаются у группы пациентов старше 85 именно после момента появления статинов.

Слайд 31

Как некоторые лекарства снижающие артериальное давление продлевают жизнь животных

Как некоторые лекарства снижающие артериальное давление продлевают жизнь животных

Слайд 32

Так рамиприл продлевал максимальную и среднюю продолжительность жизни спонтанно гипертензивным крысам

Так рамиприл продлевал максимальную и среднюю продолжительность жизни спонтанно гипертензивным крысам в два

раза (см. рисунок слева и ссылку внизу). Это специальные крысы, которые болеют гипертонической болезнью (повышенное артериальное давление). И стоит заметить, что рамиприл такие крысы употребляли всю жизнь, начиная с 1 месячного возраста крысят. Ссылка на это исследование: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9386189
Слайд 33

Эналаприл и лозартан продлевали максимальную и среднюю продолжительность жизни спонтанно гипертензивным

Эналаприл и лозартан продлевали максимальную и среднюю продолжительность жизни спонтанно гипертензивным крысам на 90%.

Это специальные крысы, которые болеют гипертонической болезнью (повышенное артериальное давление). И стоит заметить, что эналаприл такие крысы употребляли, начиная с 6 недельного возраста (1.5 месячные крысята). Ссылка на исследование: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8934613 В то время, как обычным крысам (линии винстар), которые не болеют гипертонической болезнью,эналаприл и лозартан продлевали максимальную и среднюю продолжительность жизни на 21% (эналаприл) и на 18% (лозартан). Ссылка на исследование: http://m.ajpheart.physiology.org/content/293/3/H1351.full
Слайд 34

Ещё одно лекарство от повышенного артериального давления Олмесартан из группы сартанов

Ещё одно лекарство от повышенного артериального давления Олмесартан из группы сартанов

увеличило максимальную и среднюю продолжительность жизни спонтанно гипертензивным крысам в два раза (см. рисунок слева и ссылку внизу). Это специальные крысы, которые болеют гипертонической болезнью (повышенное артериальное давление). И стоит заметить, что рамиприл такие крысы употребляли всю жизнь, начиная 1 месячного возраста крысят. Ссылка на исследование: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10775560
Слайд 35

И таких данных много. Что объединяет все эти препараты? Их объединяет

И таких данных много. Что объединяет все эти препараты? Их объединяет

то, что все они действуют на систему регулирования артериального давления РААС (Ренин-ангиотензин-альдостероновая система). И самое интересное, что они продлевают жизнь у крыс склонных к гипертонии на 90-100%, а у крыс и мышей, не болеющих гипертонической болезнью, всё равно продлевают жизнь на 18-26%.
Слайд 36

И даже, если просто повлиять на эту систему генетически (без лекарств),

И даже, если просто повлиять на эту систему генетически (без лекарств),

то мы получим примерно тот же эффект. Так, в одном из исследований, здоровым диким мышам, которые не болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями, а умирают в основном от рака, болезней почек и инфекций, был нокаутирован ген, кодирующий рецепторы ангиотензина II (AT1а рецепторы) — те самые рецепторы которые, как раз блокируют через регулирование системы РААС некоторыми лекарствами от высокого артериального давления. И такие мыши и в среднем, и максимально жили на 26%.  Ссылка на исследование: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2648681/figure/F1/
Слайд 37

Если результаты на животных экстраполировать на человека. Наглядная иллюстрация возможного эффекта

Если результаты на животных экстраполировать на человека.
Наглядная иллюстрация возможного эффекта блокады

рецепторов ангиотензина II. Лекарства от давления сартаны возможно могут также, так как они также блокируют рецепторы ангиотензина II.
Слайд 38

Как некоторые лекарства снижающие артериальное давление продлевают жизнь людей

Как некоторые лекарства снижающие артериальное давление продлевают жизнь людей

Слайд 39

Эналаприл снижает смертность на 40% при тяжелой хронической сердечной недостаточности в

Эналаприл снижает смертность на 40% при тяжелой хронической сердечной недостаточности в

сравнении с плацебо
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2883575
Карведилол снижает смертность от всех причин на 45% у пациентов с острым инфарктом миокарда в сравнении с другими бета-блокаторами, а особенно от сердечной недостаточности на 65%
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23290925
3-х летнее наблюдение пациентов 60-69 лет, которые перенесли инфаркт миокарда, показало, что пропранолол снижал у таких пациентов общую смертность на 35-37%.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9230162
Слайд 40

Как некоторые лекарства снижающие артериальное давление замедляют старение животных

Как некоторые лекарства снижающие артериальное давление замедляют старение животных

Слайд 41

У млекопитающих (люди, крысы и др.) дегенеративные процессы, такие как атеросклероз

У млекопитающих (люди, крысы и др.) дегенеративные процессы, такие как атеросклероз

сосудов, развитие старческих бляшек в головном мозге, изменение функции органов рассматриваются как проявления старения.
1. Фиброз сердечной мышцы.
2. Увеличение веса левого желудочка сердца.
3. Прогрессирующая жёсткость артерий из-за увеличения их толщины.
Такие процессы проходят в сердце и при гипертонической болезни и при старении сердца и сосудов. Поэтому гипертония может быть формой ускоренного старения. Поэтому лечение гипертонии также задерживает и само старение сердца и сосудов.
Слайд 42

Рассмотрим то исследование, в котором крысам давали лозартан и эналаприл и

Рассмотрим то исследование, в котором крысам давали лозартан и эналаприл и

продлили их жизнь на 18% и 21% соответственно. http://m.ajpheart.physiology.org/content/293/3/H1351.full

В том исследовании часть крыс линии Вистар периодически усыпляли и изучали старение их органов и тканей (в 6 месяцев и в 18 месяцев).
Сердце и левый желудочек, размер аорты были меньше у крыс, которых лечили лозартаном или эналаприлом.

Слайд 43

Слайд 44

А вот аорты животных. Ширина аорты значительно увеличивается с возрастом. Но

А вот аорты животных.

Ширина аорты значительно увеличивается с возрастом.
Но у

крыс, которым давали эналаприл и лозартан, ширина аорты была хотя и немного больше, чем в молодости, но значительно меньше, чем у крыс, которым не давали лекарства.
Таким образом, эти лекарства задерживали старение аорты.
Слайд 45

Кардиомиоциты – клетки сердечной мышцы у крыс. У крыс «без лекарств»

Кардиомиоциты – клетки сердечной мышцы у крыс.

У крыс «без лекарств» было

увеличение диаметра и площади поперечного сечения кардиомиоцитов (клеток сердца) – по мере старения.
В то время как у крыс, которым давали лозартан или эналаприл, клетки сердечной мышцы не изменились и остались, как и были, когда крысы были молодыми.
Слайд 46

Фиброз сердечной мышцы, как одно из проявлений старения У крыс «без

Фиброз сердечной мышцы, как одно из проявлений старения

У крыс «без лекарств»

было увеличение фиброза – по мере старения.
В то время как у крыс, которым давали лозартан или эналаприл, фиброз с возрастом был значительно меньше.
Слайд 47

Вот такие и другие задержки старения органов продлили жизнь крысам Когда

Вот такие и другие задержки старения органов продлили жизнь крысам

Когда в

группе крыс «без лекарств» уже все крысы умерли – к этому моменту среди животных, «получавших лекарства» 40% были ещё живы.
Очень интересно, что никаких четких различий в причинах смерти не было обнаружено ни среди крыс «без лекарств» ни среди крыс «с лекарствами». Просто все причины смертности были перенесены на «попозже». Таким образом, сердечно-сосудистая защита не может быть напрямую связана с увеличением максимальной продолжительности жизни животных. Похоже, что они просто медленнее старели.
Слайд 48

Как некоторые лекарства снижающие артериальное давление замедляют старение человека

Как некоторые лекарства снижающие артериальное давление замедляют старение человека

Слайд 49

Сартаны увеличивает экспрессию белка долголетия klotho Рандомизированные контролируемые испытания на людях

Сартаны увеличивает экспрессию белка долголетия klotho

Рандомизированные контролируемые испытания на людях показали, что лечение

валсартаном и другими сартанами увеличивает экспрессию белка долголетия klotho (трансмембранный белок, регулирующий чувствительность организма к инсулину и отвечающий за скорость старения)
Ссылки на основной источник:
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23929932
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3108350/
Слайд 50

Уровень белка klotho естественным образом снижается по мере старения организма, что

Уровень белка klotho естественным образом снижается по мере старения организма, что

ведет к ухудшению познавательны способностей. Повышение экспрессии белка klotho, ассоциировано с лучшими познавательными функциями у нормальных здоровых людей.
Ссылка на исследование:
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acn3.161/abstract
www.ucsf.edu/news/2015/01/122761/brain-region-vulnerable-aging-larger-those-longevity-gene-variant
Слайд 51

Чтобы понимать, как на нас влияет ген долголетия Klotho, рассмотрим исследования,

Чтобы понимать, как на нас влияет ген долголетия Klotho, рассмотрим исследования,

которые показали, что мутогенные мыши, у которых ген Klotho отсутствовал, выглядели нормальными примерно в течение 3-4 недель жизни, а затем начинали стремительно стареть. За месяц у них обнаруживались такие яркие признаки старения: атрофия кожи, остеопороз, атеросклероз и эмфизема. Приблизительно через два месяца мыши умирали.
Слайд 52

В других исследованиях ученые вывели второй тип мутогенных мышей, у которых

В других исследованиях ученые вывели второй тип мутогенных мышей, у которых ген

Klotho вырабатывает существенно больше белка, чем у обычных мышей. Эти мышки жили на 19%-30% дольше своих обычных сородичей. Учёные отмечают, что Klotho представляет собой тот редчайший случай в биологии млекопитающих, когда один-единственный ген столь существенным образом влияет на продолжительность жизни.
Слайд 53

Исследования на культурах сосудистых гладкомышечных клеток человека показали, что ангиотензин II

Исследования на культурах сосудистых гладкомышечных клеток человека показали, что ангиотензин II

ускоряет старение человека, сильно укорачивая теломеры, а также за счёт других механизмов. Это также показывает, что блокада рецепторов ангиотензина II (AT1 рецепторов) с помощью сартанов потенциально может предупреждать преждевременное старение человека.
Ссылки на основной источник:
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17991883
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3377325/
Слайд 54

В настоящее время собрано огромное количество данных, которые дают основания подозревать,

В настоящее время собрано огромное количество данных, которые дают основания подозревать,

что система регулирования артериального давления РААС вносит очень большой вклад в ускорение старения человека
Ссылки на основной источник:
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3377325/
Слайд 55

Потенциал продления жизни

Потенциал продления жизни

Слайд 56

Если люди часто болеют сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, то понятно

Если люди часто болеют сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, то понятно

почему нам могут быть так полезны сартаны и препараты группы иАПФ. А помогут ли эти препараты продлить жизнь супер долгожителям (110-120 лет)? Ведь у них долгое время нет или почти нет проблем с артериальным давлением и инсулиноризестентностью. Для этого нужно посмотреть, как действуют эти препараты на моделях очень долгоживущих мышей.
Слайд 57

Как мы видим, самцам долгоживущих мышей B6C3F1 по отдельности ни рамиприл

Как мы видим, самцам долгоживущих мышей B6C3F1 по отдельности ни рамиприл

(иАПФ), ни симвастатин (статин), ни кандесартан (сартан) жизнь не продлевали, но.. Комбинация из рамиприл + симвастатин продлевала медианную продолжительность жизни на 9% http://link.springer.com/article/10.1007/s11357-016-9948-4
Слайд 58

В развитых странах смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 85

В развитых странах смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 85

лет стала сокращаться лишь после появления статинов – где-то после 1997 года. Получается, что комбинирование лекарств от повышенного давления и статинов продлевает жизнь ещё сильнее, чем отдельно каждое. Но к сожалению – только медианная. То есть барьер МПЖ 122 года нам такое сочетание перешагнуть не поможет
Слайд 59

Но я бы всё это не рассказывал, если бы не приготовил

Но я бы всё это не рассказывал, если бы не приготовил

нечто прорывное. Как мы видим, самцам долгоживущих мышей B6C3F1 симвастатин (статин) почти ничего не продлил. ПОЧТИ. Но обратите внимание на подозрительный излом кривой. Ведь сначала продолжительность жизни росла, а потом что-то её сократило. Давайте разберёмся в причинах http://link.springer.com/article/10.1007/s11357-016-9948-4
Слайд 60

Если рассмотреть структуру смертности и заболеваемости у долгоживущих мышей B6C3F1 в

Если рассмотреть структуру смертности и заболеваемости у долгоживущих мышей B6C3F1 в

этом исследовании. В исследовании написано, что симвастатин + рамиприл снижали чувствительность к инсулину, а значит могли ускорять старение за счёт индукции сахарного диабета. Поэтому сначала симвастатин + рамиприл на графике давали увеличение продолжительности жизни, но потом, видимо из-за ускорения старения от повышенного сахара в крови, ускоряли старение и МПЖ не продлевалась.
Слайд 61

И действительно, как показывают исследования, статины увеличивают риск диабета 2 типа

И действительно, как показывают исследования, статины увеличивают риск диабета 2 типа

и уменьшают чувствительность к инсулину. 
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20167359 Но это происходит лишь при длительном применении статинов в обычных дозах. А что будет если статины применять только редкими курсами и в микродозах? И вот здесь и кроется прорыв!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Кроме того, только низкие дозы статинов полезны. Так розувастатин обладает более полезными плейотропными эффектами только при малых дозах, но не в высоких. В малых дозах, розувастатин значительно повышает плотность капилляров и ускоряет кровоток. А в высоких, хоть и снижает холестерин лучше, но полезные плейотропные эффекты значительно меньше.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23704894
И получается, что статины полезны, только редкими курсами и в микродозах дозах.
Слайд 62

5 клинических исследований от 2011, 2012, 2013, 2014 2015 годов на

5 клинических исследований от 2011, 2012, 2013, 2014 2015 годов на

людях показали, что лечение комбинацией валсартана (сартан) 20 мг + флувастатина (статин) 10-20 мг – в маленьких дозах в течение 1 месяца буквально омолаживает сосуды – обращает возраст сосудов вспять примерно на 10 лет!!! И этот эффект сохраняется в течение 6-7 месяцев, постепенно снижаясь. А если повторять такой курс каждые пол года, то эффект будет таким же http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4363554/
Слайд 63

Благодаря таким коротким курсам и микродозам мы избегаем побочных действий флувастатина

Благодаря таким коротким курсам и микродозам мы избегаем побочных действий флувастатина

– в том числе сахарного диабета. И вот это уже может обеспечить нам постоянно молодые сосуды. Другой вопрос – непонятно на сколько долго так можно омолаживать и омолаживать – сколько десятков лет? http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4363554/ При чём такой подход работает как у здоровых людей, так и больных сахарным диабетом 2-го типа, и у больных, перенёсших инфаркт миокарда.
Слайд 64

2011 год. Здоровые люди среднего возраста www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21300350 2012 год. Здоровые мужчины

2011 год. Здоровые люди среднего возраста www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21300350 2012 год. Здоровые мужчины среднего возраста www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22385885 2013

год. Здоровые люди среднего возраста www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23587479 2013 год. У больных сахарным диабетом. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23811602 2015 год. У здоровых людей среднего и молодого возраста http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4363554/
Слайд 65

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. существенно

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. существенно

повышает активность теломеразы, которая достоверно коррелирует с улучшением эндотелиальной функции и снижением воспаления – омоложением сосудов. И этот повышенный уровень теломеразы сохраняется, уменьшаясь, ещё пол года.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26214555
Слайд 66

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. уменьшает

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. уменьшает

скорость распространения пульсовой волны на 11%
Для людей молодого и среднего возраста скорость распространения пульсовой волны в аорте равна 5,5-8,0 м/с. С возрастом уменьшается эластичность стенок артерий и скорость пульсовой волны увеличивается.
Слайд 67

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. Уменьшает

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. Уменьшает

β-жесткость общей сонной артерии на 12%
Слайд 68

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. улучшает

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. улучшает

поток-опосредованную дилатацию артерий на 170%
.

Показывает, насколько расширяется сосуд, а сл-но насколько активна выработка оксида азота (NO) в сосудах

Слайд 69

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. Мощно

1 месячный курс валсартана 20 мг + флувастатина 10-20 мг. Мощно

уменьшает толщину комплекса интима-медиа сосудов.
Именно в этих слоях скапливаются холестериновые бляшки
.
Слайд 70

Эти результаты были статистически значимыми в очень высокой степени. И не

Эти результаты были статистически значимыми в очень высокой степени.
И не

было замечено никаких побочных эффектов ни у кого из участников исследований.
Самое интересное – остаточный эффект этих изменений сохранялся 6-7 месяцев.
Повторение таких циклов может сохранить артериальный возраст примерно на том же уровне долгие годы
Слайд 71

Сегодня некоторые из наших друзей делают исследования по проведению 2-х месячных

Сегодня некоторые из наших друзей делают исследования по проведению 2-х месячных

курсов валсартана+флувастатина с последующим перерывом.
Один наш коллега (которому далеко за 40 лет) провёл такой двух месячный курс (Валсартан 20 мг + флувастатин 20 мг).
Перед началом курса он сделал дуплексное сканирование сонной артерии с измерением толщины комплекса интима-медиа. Толщина стенки сосуда не должна превышать показатель в 1,2 мм. Превышение этого порога говорит о начале атеросклеротических изменений.
До курса толщина правой стенки сонной артерии была 1,6мм – это уже начало атеросклеротического процесса.
После курса толщина правой стенки его сонной артерии стала 0,6 мм.
Он в самом прямом смысле омолодил свои сосуды – откатил возраст вспять
Слайд 72

Эти результаты были дополнительно подкреплены в исследованиях на животных. Было показано,

Эти результаты были дополнительно подкреплены в исследованиях на животных.
Было показано, что

такая терапия снижает экспрессию рецепторов эндотелина типа А (EDNRA), а экспрессия эндотелиальной синтазы окиси азота 3 (NOS3) возрастает
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23091284
Слайд 73

Послесловие Сегодня появились первые результаты успешной ремиссии болезни Альцгеймера на людях.

Послесловие

Сегодня появились первые результаты успешной ремиссии болезни Альцгеймера на людях.
Вот теперь

мы научились немного управлять возрастом сосудов и сердца.
Что дальше?
Наука открывает перед нами впечатляющие и волнующие возможности по продлению жизни.
Главная наша цель – победить старение, которое по своему незнанию мы сегодня принимаем за естественный процесс.
Но в будущем вероятно сможем успешно предупреждать и оставаться всегда молодыми.