Оказание скорой и неотложной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией

Август 6, 2022

Главная
Медицина
Оказание скорой и неотложной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией

Содержание

2. Коронавирусная инфекция – это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными серотипами коронавирусов. Характеризуется синдромом общей инфекционной
3. РНК-вирус рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae. Около 40 видов коронавирусов известно 6 видов поражают человека Вспышки коронавирусных
4. На 22.01.2020 заболевших в мире – 570, на 25.01.2020 заболевших – 1400. 24.01.2020 года все прямые
5. "Указ Президента РФ от 2 апреля 2020 г. № 239 "О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия
6. Источник инфекции: Животные или больной человек, и бессимптомный носитель. Пути передачи: воздушно-капельный (выделение вируса при кашле,
7. Инкубационный период: от 2 до 14 суток, чаще 2-7 суток Восприимчивость и особенности клинического течения :
8. Клинические формы Коронавирус 2019-nCoV вызывает особо тяжелый вид пневмонии, которая часто заканчивается летальным исходом. 1.Острая респираторная
9. Важно (взрослые): Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заражения. Также установлено, что среди
10. Важно (ДЕТИ): Клинические проявления По данным – дети болеют реже, с менее выраженной клинической симптоматикой, реже
11. Классификация COVID -19 по степени тяжести Легкое течение: Т тела Осутствие критериев среднетяжелого и тяжелого Среднетяжелое
12. Среди всех регионов мира первое место по числу выявленных случаев заболевания и летальных исходов занимает Американский
13. Статистика коронавируса в Вологодской области 2 декабря 2021 года Заражений 90 869 +380 подтверждено Болеют 7
14. Статистика коронавируса в городе Череповец на 2 декабря 2021 года
15. Всего 31 бригада: 1 реанимационная, 1 психиатрическая, - 1 врачебная усиленная, 1 врачебная по обслуживанию детского
16. 06.02.2020 – первая транспортировка бригадой СМП пациента с подозрением на Covid-19 (не подтвердился) Организация мероприятий по
17. с 16.03.2020 (12 нед.) – ограничительные мероприятия в ВО по коронавирусу: Постановление Правительства Вологодской области от
18. Обращаемость с ОРВИ, пневмонией, Covid-19
19. Обращаемость с ОРВИ, пневмонией, Covid-19 2020-2021 гг
20. Показатель заболеваемости ОРВИ, Пневмонии, COVID -19 среди взрослого, подросткового и детского населения за период 2020 года
21. Показатель заболеваемости COVID -19 среди взрослого, подросткового и детского населения за период 2021 года
22. Показатель заболеваемости COVID -19 период 2020-2021 года
23. Результат оказания помощи бригадами ССМП с ОРВИ, пневмонией, Covid-19 2020 -2021 гг Госпитализация пациентов с установленным
24. Организация скорой и неотложной медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, пневмонией, подозрительными и подтвержденными COVID -19
25. Организация скорой и неотложной медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, пневмонией, подозрительными и подтвержденными COVID -19
26. Организация бригад с 01.01.21г
27. Оборудование, используемое в работе бригад ССМП Пульсоксиметрия для измерения SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки
28. пульсоксиметр ИВЛ- ВВЛ -3/30 Редуктор кислородный Респираторная поддержка при транспортировке подача кислорода через переключение в автомобиле
29. Оказание медицинской помощи кислородоподающим оборудованием Пациентам с установленным диагнозом COVID -19 или с подозрением на это
30. Лабораторная диагностика . Применение средств для отбора проб для проведения лабораторных исследований на наличие COVID -19
31. Защитите себя Постановление главного государственного санитарного врача Вологодской области от 6 октября 2021 года № 7
32. вывод Настоящее поколение врачей и жителей планеты стали свидетелями и участниками пандемии COVID-19, которая находится в
34. Скачать презентацию

Слайд 2

Коронавирусная инфекция
– это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными

серотипами коронавирусов. Характеризуется синдромом общей инфекционной интоксикации и синдромом поражения респираторного тракта, в основном верхних и средних его отделов — носа, глотки, гортани, трахеи и бронхов. При некоторых вариантах вируса, таких как MERS-CoV, SARS-CoV, SARS-CoV-2, в 20 % случаев развивается тяжёлый острый респираторный синдром с высокой летальностью.

Слайд 3

РНК-вирус рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae.
Около 40 видов коронавирусов известно
6 видов поражают

человека
Вспышки коронавирусных инфекций
1. Коронавирус с 2002-2004 гг. стал причиной эпидемии – атипичной пневмонии (ТОРС) в 37 странах. Летальность 11%
2. Ближневосточный коронавирус – MERS – CoV 2012 год – Аравийский полуостров. Летальность 35 %.
3. Корейский коронавирус 2015 год. Летальность 20%
4. Новый коронавирус c декабря 2019 года широкое распространение
SARC-COV-2 на территории КНР.
- начало 8 декабря 2019 года
-31 декабря 2019 года госпитализированы 27 человек, 7 из них в критическом состоянии. Речь зашла о заболевании пневмонией неизвестной этиологии.
11 января 2020 года в Китае первый летальный случай;
22 января власти Китая заговорили о мутации коронавируса и глобальной эпидемии (умерло 2,9% от заболевших).

Эпидемиология

Слайд 4

На 22.01.2020 заболевших в мире – 570, на 25.01.2020 заболевших –

1400.
24.01.2020 года все прямые рейсы из Уханя были отменены.
29 января премьер-министр РФ Михаил Мишустин утвердил состав штаба по борьбе с коронавирусом. Межведомственный оперативный штаб, сформированный, чтобы предотвратить распространение новой коронавирусной инфекции в России, возглавила вице-премьер Татьяна Голикова.
30 января Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку коронавируса 2019-nCoV "чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение«
11 февраля - Новый коронавирус, обозначенный Всемирной организацией здравоохранения 2019-nCoV
(коронавирус Уха́ня)

Слайд 5

"Указ Президента РФ от 2 апреля 2020 г. № 239 "О

мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории РФ в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 г. № 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»
Постановление главного санитарного врача Российской Федерации от 13 марта 2020 года № 6 "О дополнительных мерах по снижению рисков распространения»

Слайд 6

Источник инфекции: Животные или больной человек, и бессимптомный носитель.
Пути передачи:
воздушно-капельный

(выделение вируса при кашле, чихании, разговоре),
воздушно-пылевой,
Контактный(рукопожатия, поверхности и предметы, контаминированные вирусом-
Возможен фекально-оральный путь передачи.

Чувствителен
-к растворителям липидов,
-четвертичным аммониевым соединениям,
-спиртам,
-фенолам,
-дезинфицирующим средствам.

Слайд 7

Инкубационный период:
от 2 до 14 суток, чаще 2-7 суток
Восприимчивость и

особенности клинического течения :
- Восприимчивость людей высокая, к возбудителю восприимчивы все возрастные группы населения.
• повышение температуры тела (>90%) (отсутствие лихорадки не исключает COVID-19!)
• кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 %;
• одышка (55%) - наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заражения;
• миалгии и утомляемость (44%);
• ощущение заложенности в грудной клетке (>20%)
Также установлено, что среди первых симптомов могут быть
• головные боли (8%), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение.
• Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться в отсутствии повышения температуры тела.
ВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19) Версия 4 (27.03.2020)

Слайд 8

Клинические формы
Коронавирус 2019-nCoV
вызывает особо тяжелый вид пневмонии,
которая часто заканчивается летальным

исходом.
1.Острая респираторная вирусная инфекция легкого течения.
2. Пневмония без дыхательной недостаточности.
3. Пневмония с ОДН.
4. ОРДС.
5. Сепсис.
6. Септический (инфекционно-токсический) шок.
Различают легкие, среднетяжелые, тяжелые и
Крайне тяжелые степени тяжести.
ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)
Версия 13.1 (17.11.2021)

Слайд 9

Важно (взрослые):

Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от

момента заражения.
Также установлено, что среди первых симптомов могут быть головные боли (8%), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение.
Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться в отсутствии повышения температуры тела.
Гипоксемия (снижение SpO2 менее 88%) развивается более чем у 30% пациентов.

Слайд 10

Важно (ДЕТИ):
Клинические проявления
По данным – дети болеют

реже, с менее выраженной клинической симптоматикой, реже требуют госпитализации, заболевание протекает легче, что не исключает случаев тяжелого течения.
Дети составляют 7,6% зарегистрированных случаев COVID-19. Заболевание у новорожденных детей наблюдается крайне редко и внутриутробной передачи инфекции не доказано.
Инкубационный период у детей от 2-10 дней
Основные жалобы: повышение температуры, насморк, боль в горле.
Лихорадка от субфебрильной (при заболеваниях легкой степени тяжести) до фебрильной при тяжелой и при сочетанных инфекциях.
Катаральный синдром: кашель, ринорея, гиперемия задней стенки глотки.
Респираторный синдром
У детей редко наблюдается снижение SpO2<95%
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)Версия 13.1 (17.11.2021)

Слайд 11

Классификация COVID -19 по степени тяжести
Легкое течение:
Т тела < 38̊ С,кашель,

слабость, боли в горле
Осутствие критериев среднетяжелого и тяжелого
Среднетяжелое течение:
Т тела > 38̊ С
ЧДД > 22/м
Одышка при физических нагрузках
SpO2 < 95%
Изменения при КТ(ренгенографии) типичные для вирусного поражения
Тяжелое течение:
ЧДД > 30/м
SpO2 <93%
Нестабильная гемодинамика(систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое АД менее 60 мм рт.ст.
Изменения при КТ(ренгенографии) типичные для вирусного поражения
Крайне тяжелая форма
Стойкая фибрильная лихорадка
ОРДС
ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляция легких)
Септический шок
Полиорганная недостаточность
Изменения при КТ(ренгенографии) типичные для вирусного поражения критической степени
! Описаны типичные для COVID -19 кожные проявления – от геморрагического синдрома до высыпаний различного вида, патогенез которых не ясен

Слайд 12

Среди всех регионов мира первое место по числу выявленных случаев заболевания

и летальных исходов занимает Американский регион. При этом наибольшее число случаев инфицирования в настоящее время зарегистрировано в США и Бразилии (около 40% от общего числа в мире)

Слайд 13

Статистика коронавируса в Вологодской области 2 декабря 2021 года
Заражений
90 869 +380
подтверждено
Болеют
7 775
8.56%
Выздоровело
80

493 +360
88.58%

Смертей
2 601 +11
2.86%

Летальность
2.86%
02.12.2021

Слайд 14

Статистика коронавируса в городе Череповец на 2 декабря 2021 года

Слайд 15

Всего 31 бригада:
1 реанимационная,
1 психиатрическая, - 1 врачебная усиленная,

1 врачебная по обслуживанию детского населения, - 1 врачебная общепрофильная, - 26 фельдшерских .

Слайд 16

06.02.2020 – первая транспортировка бригадой СМП пациента с подозрением на Covid-19

(не подтвердился)
Организация мероприятий по профилактике коронавирусной инфекции COVID-19 и усилении дезинфекционного режима в БУЗ ВО «Череповецкая станция скорой медицинской помощи»
с 10.02.2020 (7 нед.) – ограничительные мероприятия в ВО по ОРВИ и гриппу
строгий масочный режим
Применение индивидуальных
средств защиты
Дополнительные
дезинфекционные мероприятия
по уборке помещений и салонов автомобилей
Контроль температуры медицинских работников
перед сменой и в течении работы
Исследование мед.работников
на COVID-19 путем взятия
Мазков на ПЦР

ХРОНОЛОГИЯ РАБОТЫ ССМП

Слайд 17

с 16.03.2020 (12 нед.) – ограничительные мероприятия в ВО по коронавирусу:

Постановление Правительства Вологодской области от 16 марта 2020
года № 229
Постановление № 7 Главного государственного санитарного врача РФ
от 18.03.2020 об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-19
26.03.2020 (13 нед.) – транспортировка 1-го подтвержденного пациента с Covid -19.
Первая спецодежда фельдшера
скорой медицинской помощи
Поставка нового кислородного оборудования и
индивидуальных средств защиты для медицинских
работников

Слайд 18

Обращаемость с ОРВИ, пневмонией, Covid-19

Слайд 19

Обращаемость с ОРВИ, пневмонией, Covid-19 2020-2021 гг

Слайд 20

Показатель заболеваемости ОРВИ, Пневмонии, COVID -19 среди взрослого, подросткового и детского

населения за период 2020 года

Слайд 21

Показатель заболеваемости COVID -19 среди взрослого, подросткового и детского населения за

период 2021 года

Слайд 22

Показатель заболеваемости COVID -19 период 2020-2021 года

Слайд 23

Результат оказания помощи бригадами ССМП с ОРВИ, пневмонией, Covid-19 2020

-2021 гг

Госпитализация пациентов с установленным диагнозом COVID -19 или с подозрением на это заболевание осуществлялась по клиническим и эпидемиологическим показаниям. Осуществлялась в инфекционный стационар или в медицинское учреждение , перепрофилированное для оказания медицинской помощи данному контингенту – Моногоспиталь – функционирующий как инфекционный стационар.
Доставка в стационар велась на специально выделенном транспорте и специализированной бригадой.
С учетом оперативной обстановки и с целью обеспечения своевременного обслуживания свободные бригады ССМП оказывали медицинскую помощь с учетом всех мер инфекционной безопасности.

Слайд 24

Организация скорой и неотложной медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, пневмонией,

подозрительными и подтвержденными COVID -19 случаями

В связи с возникновением случаев заболеваний новой короновирусной инфекции в г. Череповеце и Череповецком районе и с целью оптимизации в учреждении процесса оказания скорой медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом COVID -19, с подозрением на COVID -19 , ОРВИ и внебольничной пневмонией определяются для работы специализированные бригады.
Распределение специализированных бригад период 2020-2021 гг

Слайд 25

Организация скорой и неотложной медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, пневмонией,

подозрительными и подтвержденными COVID -19 случаями

Организация специализированных бригад по городу Череповец
с 30.03.20г – 31.12.2020г
С учетом оперативной обстановки и с целью обеспечения своевременного обслуживания свободные бригады ССМП оказывали медицинскую помощь с учетом всех мер инфекционной безопасности.

Слайд 26

Организация бригад с 01.01.21г

Слайд 27

Оборудование, используемое в работе бригад ССМП
Пульсоксиметрия для измерения SpO2 для

выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии является простым и надежным скрининговым методом. Позволяющим выявлять пациентов с гипоксией. Нуждающимся в респираторной поддержке и оценить ее эффективность.
ИВЛ - Аппаратная поддержка дает время организму справиться с вирусной нагрузкой.
Дача кислорода через кислородоподающее оборудование повышение уровня кислорода в альвеолах, благодаря чему происходит насыщением им гемоглобина и транспортировка с кровотоком по всему организму.
Еще один метод, который мы активно используем - это прон-позиция, когда пациентов укладывают на живот. Изменяются вентиляционно-перфузионные отношения в легких, в результате лучше вентилируются те их части, которые плохо снабжались кислородом в положении на спине. Это улучшает переход кислорода из альвеол в кровь, то есть оксигенацию.

Слайд 28

пульсоксиметр
ИВЛ- ВВЛ -3/30
Редуктор кислородный
Респираторная поддержка при транспортировке подача кислорода через

переключение в автомобиле скорой помощи

Слайд 29

Оказание медицинской помощи кислородоподающим оборудованием
Пациентам с установленным диагнозом COVID

-19 или с подозрением на это заболевание, по клиническим показаниям, признаками острой дыхательной недостаточности ,с гипоксемией (SpO2 <95%), на вызове и во время транспортировки оказывается респираторная поддержка при помощи кислородоподающего оборудования под контролем сатурации.

Слайд 30

Лабораторная диагностика . Применение средств для отбора проб для проведения лабораторных исследований

на наличие COVID -19 c 01.06.2020 года

Слайд 31

Защитите себя
Постановление главного государственного санитарного врача Вологодской области от 6 октября

2021 года № 7 "О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям"

На сегодня в нашей стране зарегистрировано пять вакцин, которые разработаны различными отечественными производителями:
Вакцина "Гам-Ковид-Вак" (Спутник V); Вакцина "Спутник Лайт"; Вакцина " ЭпиВакКорона"; Вакцина "ЭпиВакКорона-Н"; Вакцина "Ковивак"

Критерием эффективности любой вакцины служит создаваемый ею иммунитет. Чем он более устойчив и выражен, тем лучше препарат защищает от инфекции. Пока не разработано таких препаратов, которые бы на 100% защитили от заражения. Иммунный ответ зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста, общего состояния здоровья и многих факторов.

Слайд 32

вывод
Настоящее поколение врачей и жителей планеты стали свидетелями и участниками

пандемии COVID-19, которая находится в стадии развития и увеличивает число своих жертв. Исходы этой пандемии пока не ясны и вызывают тревогу как за здоровое поколение, которое может быть инфицировано, так и за больных людей, где возможны различные варианты течения патологического процесса от бессимптомного до тяжелого с летальными исходами. Большинство врачей ранее не имели дело с коронавирусной инфекцией, что заставляет разрабатывать тактику организационных профилактических и лечебных мероприятий в процессе активной работы.
В связи с возникновением случаев заболеваний новой короновирусной инфекции в г. Череповце и Череповецком районе Череповецкая станция скорой медицинской помощи определяет высоко эффективные пути решения различных вопросов для оптимизации процесса оказания скорой медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом COVID -19, с подозрением на COVID -19, ОРВИ и внебольничной пневмонией.

Оказание скорой и неотложной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией

Содержание

Коронавирусная инфекция – это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными

РНК-вирус рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae.Около 40 видов коронавирусов известно6 видов поражают

На 22.01.2020 заболевших в мире – 570, на 25.01.2020 заболевших –

"Указ Президента РФ от 2 апреля 2020 г. № 239 "О

Источник инфекции: Животные или больной человек, и бессимптомный носитель.Пути передачи: воздушно-капельный

Инкубационный период: от 2 до 14 суток, чаще 2-7 сутокВосприимчивость и

Клинические формыКоронавирус 2019-nCoVвызывает особо тяжелый вид пневмонии, которая часто заканчивается летальным

Важно (взрослые): Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от

Важно (ДЕТИ): Клинические проявления По данным – дети болеют

Классификация COVID -19 по степени тяжестиЛегкое течение:Т тела < 38̊ С,кашель,

Среди всех регионов мира первое место по числу выявленных случаев заболевания

Статистика коронавируса в Вологодской области 2 декабря 2021 года Заражений90 869 +380подтвержденоБолеют7 7758.56%Выздоровело80

Статистика коронавируса в городе Череповец на 2 декабря 2021 года

Всего 31 бригада: 1 реанимационная, 1 психиатрическая, - 1 врачебная усиленная,

06.02.2020 – первая транспортировка бригадой СМП пациента с подозрением на Covid-19

с 16.03.2020 (12 нед.) – ограничительные мероприятия в ВО по коронавирусу:

Обращаемость с ОРВИ, пневмонией, Covid-19

Обращаемость с ОРВИ, пневмонией, Covid-19 2020-2021 гг

Показатель заболеваемости ОРВИ, Пневмонии, COVID -19 среди взрослого, подросткового и детского

Показатель заболеваемости COVID -19 среди взрослого, подросткового и детского населения за

Показатель заболеваемости COVID -19 период 2020-2021 года

Результат оказания помощи бригадами ССМП с ОРВИ, пневмонией, Covid-19 2020

Организация скорой и неотложной медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, пневмонией,

Организация скорой и неотложной медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, пневмонией,

Организация бригад с 01.01.21г

Оборудование, используемое в работе бригад ССМППульсоксиметрия для измерения SpO2 для

пульсоксиметрИВЛ- ВВЛ -3/30 Редуктор кислородныйРеспираторная поддержка при транспортировке подача кислорода через

Оказание медицинской помощи кислородоподающим оборудованием Пациентам с установленным диагнозом COVID

Лабораторная диагностика . Применение средств для отбора проб для проведения лабораторных исследований

Защитите себяПостановление главного государственного санитарного врача Вологодской области от 6 октября

вывод Настоящее поколение врачей и жителей планеты стали свидетелями и участниками

Похожие презентации

Коронавирусная инфекция
– это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными

РНК-вирус рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae.
Около 40 видов коронавирусов известно
6 видов поражают

Источник инфекции: Животные или больной человек, и бессимптомный носитель.
Пути передачи:
воздушно-капельный

Инкубационный период:
от 2 до 14 суток, чаще 2-7 суток
Восприимчивость и

Клинические формы
Коронавирус 2019-nCoV
вызывает особо тяжелый вид пневмонии,
которая часто заканчивается летальным

Важно (взрослые):

Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от

Важно (ДЕТИ):
Клинические проявления
По данным – дети болеют

Классификация COVID -19 по степени тяжести
Легкое течение:
Т тела < 38̊ С,кашель,

Статистика коронавируса в Вологодской области 2 декабря 2021 года
Заражений
90 869 +380
подтверждено
Болеют
7 775
8.56%
Выздоровело
80

Всего 31 бригада:
1 реанимационная,
1 психиатрическая, - 1 врачебная усиленная,

Оборудование, используемое в работе бригад ССМП
Пульсоксиметрия для измерения SpO2 для

пульсоксиметр
ИВЛ- ВВЛ -3/30
Редуктор кислородный
Респираторная поддержка при транспортировке подача кислорода через

Оказание медицинской помощи кислородоподающим оборудованием
Пациентам с установленным диагнозом COVID

Защитите себя
Постановление главного государственного санитарного врача Вологодской области от 6 октября

вывод
Настоящее поколение врачей и жителей планеты стали свидетелями и участниками