Содержание
- 2. Аппетит Снижение аппетита Антигистаминные препараты Психостимуляторы неамфетаминового ряда Противоопухолевые препараты (Цисплатин (платинол), доксорубицин (адриамицин), фторурацил, 6-меркаптопурин)
- 3. Аппетит Повышение аппетита Антидепрессанты (Амитриптилин, милипрамин) Противодиабетические препараты (Инсулин, толбутамид) Кортикостероиды (Преднизолон, метипред) Транквилизаторы (Прохлореперазин (метеразин,
- 4. Возникновение диспептических расстройств Аденозинергические средства (Аминофиллин, теофиллин) Нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, индометацин, диклофенак, ибупрофен) Антибиотики, противопаразитарные
- 5. Возникновение диспептических расстройств Антигистаминные средства (Терфенадин (селдан), лоратадин (кларитин) Противоревматические препараты (Пеницилламин (купримин, депен), ауранофин (ридауру),
- 6. Факторы, влияющие на взаимодействие пищи и ЛС Режим приема пищи и ЛС (последовательность, время между приемом
- 7. Варианты взаимодействия на этапе всасывания ЛС
- 8. Взаимодействие на этапе метаболизма
- 9. В липидах: хорошо растворяются и следовательно хорошо всасываются: недиссоциированные (неионизированные, неполярные) ЛС В воде: Диссоциированные (ионизированные,
- 10. Скорость высвобождения действующего вещества из лекарственной формы (по убыванию) Раствор Суспензия Капсула Таблетка Таблетка, покрытая оболочкой
- 11. ЛС и время приема пищи Не имеют «своего времени» только лекарства, назначенные "под язык". Если нет
- 12. Наиболее быстрый (10-30 минут) и полный переход ЛС из желудка в кишечник при наименьшем изменении их
- 13. - антибиотики: полусинтетические пенициллины, тетрациклины, цефаклор, эритромицин Натощак принимают: - все настойки, настои, отвары и им
- 14. ПОСЛЕ ЕДЫ - через 20-30 мин после окончания приема пищи жирорастворимые витамины - А, Д, Е,
- 15. ДО ЕДЫ - за 10-30 мин до основного приема пищи полиферментные комплексные препараты с кислотоустойчивым покрытием
- 16. ВО ВРЕМЯ ЕДЫ – во время приема пищи или сразу после окончания. средства заместительной терапии, назначаемые
- 17. Рекомендации по времени приема ЛС не следует рассматривать однозначно. Зависят от: - Индивидуальных особенностей больного -
- 18. Заболевания, ассоциирующиеся с высоким риском развития у пациентов лекарственных и пищевых взаимодействий
- 19. Лекарственные препараты с узким терапевтическим диапазоном Вальпроевая кислота (депакин, вальпроком, конвулекс) Сердечные гликозиды (дигоксин) Противоэпилептические (фенитоин,
- 20. уменьшают выделение желудочного сока замедляют перистальтику желудка, приводя к замедлению транспорта химуса и, как следствие, приводя
- 21. Углеводы (сахар, конфеты, мед) и ЛС замедляют перистальтику и опорожнение желудка, в результате чего может нарушаться
- 22. Белковый рацион увеличивает содержание белков в крови. Возрастает степень связывания поступившего в организм лекарственного вещества с
- 23. Скорость прохождения пищевых масс через желудок зависит от температуры 50% массы жидких мучных блюд комнатной температуры
- 24. При пероральном приеме многих лекарств кислотного или основного характера биодоступность одинаковой дозы препарата из разбавленного раствора
- 25. - ускоряет элиминацию ампициллина и др. веществ из организма, которые выделяются с мочой путем фильтрации -
- 26. «Пепси-кола», «Кока-кола», «Фанта», «Спрайт», «Бёрн», лимонады, мультивитаминные напитки («Живчик») Тонизирующие напитки следует учитывать наличие в их
- 27. (особенно ягодные соки - вишневый и смородиновый) нейтрализуют эффект антибиотики (эритромицин, ампициллин, циклоспорин, сумамед); антациды сердечные
- 28. Влияние на изоферменты Р450 (CYP3A) Соки Ингибируют Не влияют Индуцируют Грейпфрукт Апельсин Памело Мандарин Лайм Гранат
- 29. Улучшает всасывание (↑С max, AUC, T½): ингибиторы протеазы ВИЧ-1 (циклоспорин, саквиновир) блокаторы Са+ (нифедипин, фелодипин, амлодипин,
- 30. Слабый антацид Буферная противокислотная емкость Составной компонент диетического питания больным с гиперсекрецией желудочного сока. Молоко Кроме
- 31. Можно запивать молоком: ЛС, раздражающие слизистую оболочку желудка, но в то же время не связываются с
- 32. Ионы Са2+, содержащиеся в молоке и молочных продуктах, образуют комплексные плохо всасывающиеся соединения с тетрациклинами, линкомицином,
- 33. Средства, оказывающие нейтрализующее действие, целесообразно назначать не до еды ("голодные" боли можно купировать пищей, обладающей выраженным
- 34. Гастропротекторы - сукральфат (вентер) и коллоидный субцитрат висмута (де-нол, вис-нол, гастро-норм) - назначаются до еды, поскольку
- 35. Минеральная вода Щелочными минеральными водами целесообразно запивать сульфаниламиды (бисептол, сульфапиридин, сульфодиметоксин), которые в организме подвергаются ацетилированию,
- 36. При отягощенном аллергологическом анамнезе, следует исключать из рациона продукты, являющиеся как причинно-значимыми для пациента, так и
- 37. Продукты - аллергены Употребление продуктов, содержащих гистамин или являющихся гистаминолибераторами, способно привести к развитию псевдоаллергической реакции,
- 38. Тирамин В норме тирамин метаболизируется с участием МАО. При приеме продуктов с его высоким содержанием на
- 39. Витамин К Пищевые продукты, содержащие витамин К, являются антагонистами варфарина, аценокумарола и др. антикоагулянтов, так как
- 40. Витамин В6 Продукты, богатые витамином В6, увеличивают скорость расщепления леводопы, снижают концентрацию дофамина в крови и
- 41. Хлорид натрия (колбаса, ветчина, мясные и рыбные консервы, сало, соленая и копченая рыба и др) может
- 42. - алкогольные напитки ухудшают всасываемость из пищи питательных веществ - изменяют или извращают фармакологический эффект ЛС
- 43. Алкоголь снижает белково-образовательную функцию печени, что нарушает депонирование лекарственных веществ и повышает их свободную фракцию, усиливая
- 44. Не сочетаются с алкоголем все препараты пролонгированного действия (с пометкой «ретард»), которые имеют труднорастворимые оболочки, необходимые
- 45. Побочные реакции, возникающие в результате взаимодействия ЛС и алкоголя
- 46. Побочные реакции, возникающие в результате взаимодействия ЛС и алкоголя (продолжение)
- 48. Скачать презентацию