Остеомиелит челюсти: частота встречаемости, этиология (данные за период 2013-2014 гг. в г.Екатеринбурге

Август 21, 2022

Главная
Медицина
Остеомиелит челюсти: частота встречаемости, этиология (данные за период 2013-2014 гг. в г.Екатеринбурге

Содержание

2. В хирургической стоматологии значительное место занимают воспалительные заболевания, они составляют 59,3-80 % от общего числа больных
3. В научной литературе XX века широко обсуждают вопросы этиологии, патогенеза, клинических симптомов, тяжести течения воспалительных заболеваний.
4. В литературе XXI в. не достаточно представлены хирургические данные о частоте встречаемости, этиологии остеомиелита челюстей. Это
5. Изучить частоту встречаемости, этиологию остеомиелита челюсти по данным отделения ЧЛХ ЦГКБ №23 за 2013-2014 гг. Цель
6. Обработать данные журналов выписки за 2013-2014 гг. в челюстно-лицевом отделении ЦГКБ №23 Сравнить полученные данные со
7. За период с января 2013 по декабрь 2014 г. было проведено обследование и лечение 4661 больного
8. Пациенты с остеомиелитом челюсти были обследованы клинически: расспрос (анамнез заболевания, анамнез жизни), осмотр (ЧЛО, полости рта).
9. Количество поступивших в отделение ЧЛХ = 2445, Количество случаев заболевания остеомиелитом = 102, % от количества
10. Количество поступивших в отделение ЧЛХ = 2216, Количество случаев заболевания остеомиелитом = 101, % от количества
11. Общее кол-во поступивших в стационар = 4661, Количество случаев заболевания остеомиелитом = 203, % от количества
12. Распределение по полу:
13. И.Худояров: из 2156 больных с различными формами О.О.И. 54,5% больных составили мужчины. Имеются данные о том,
14. Возрастной контингент - 2013 г.
15. Возрастной контингент - 2014 г.
16. Возрастной контингент -2013-2014 гг. Количество пациентов 1 37 56 31 12 26 17 7
17. Большинство авторов отмечают преимущественное заболевание одонтогенным остеомиелитом челюсти лиц в возрасте от 20 до 40 лет
18. Результаты исследования: локализация остеомиелита Один случай поражения остеомиелитом скуловой кости (2014 г.)
19. Острые воспалительные процессы чаще встречаются от зубов нижней челюсти, по данным литературы соотношение воспалительных процессов нижней
20. Результаты исследования: течение остеомиелита челюстей
21. Одонтогенный = 73 случая, 71,57% (2013) = 58 случаев, 57,43% (2014) Результаты исследования: этиология остеомиелита челюстей
22. Сравнение с другими данными Одонтогенный – 89,1% Травматический – 7,6% Специфический – 1,6% Лучевой – 0,3%
23. Результаты исследования: сезонность наблюдений остеомиелита челюсти Зима = 21 случай (2013) = 26 случаев (2014) Весна
24. Результаты исследования: пациенты с В20 - 2013 г. Общее количество пациентов = 11, % от общего
25. Общее количество пациентов = 12, % от общего количества пациентов с остеомиелитом = 11,88 М =
26. Общее количество пациентов = 23, % от общего количества пациентов с остеомиелитом = 11,33 М =
27. Результаты исследования: пациенты с гепатитом С – 2013 г. Общее количество пациентов = 16, в %
28. Общее количество пациентов = 10, в % от общего количества пациентов с остеомиелитом = 9,9 М
29. Общее количество пациентов = 26, в % от общего количества пациентов с остеомиелитом = 12,81 М
30. В процессе исследования были обработаны данные журналов выписки за 2013-2014 гг. в ОХЛХ ЦГКБ №23, на
31. Соотношение частоты встречаемости между мужским и женским полом = 2:1 (по данным прошлых лет = 1,5:1)
33. Скачать презентацию

Слайд 2

В хирургической стоматологии значительное место занимают воспалительные заболевания, они составляют 59,3-80

% от общего числа больных с заболеваниями ЧЛО [Бернадский Ю.И., 2000г., Козлов В.А., 1988 г.].
Лечение пациентов с воспалительными заболеваниями ЧЛО остаётся актуальной проблемой современной стоматологии.

Актуальность исследования

Слайд 3

В научной литературе XX века широко обсуждают вопросы этиологии, патогенеза, клинических

симптомов, тяжести течения воспалительных заболеваний.
Абсцесс, флегмона, периостит, периодонтит, пародонтит, остеомиелит, лимфаденит – наиболее распространённые болезни в практике стоматолога-хирурга.
Широкое внедрение антибиотикотерапии, совершенствование методов диагностики и лечения при воспалении не привело к снижению заболеваемости.

Слайд 4

В литературе XXI в. не достаточно представлены хирургические данные о частоте

встречаемости, этиологии остеомиелита челюстей. Это послужило основанием для написания данной статистической работы.
В настоящее время проблема острых воспалительных заболеваний остаётся ведущей в хирургической стоматологии.

Слайд 5

Изучить частоту встречаемости, этиологию остеомиелита челюсти по данным отделения ЧЛХ ЦГКБ

№23 за 2013-2014 гг.

Цель исследования

Слайд 6

Обработать данные журналов выписки за 2013-2014 гг. в челюстно-лицевом отделении ЦГКБ

№23
Сравнить полученные данные со статистическими данными прошлых лет
Интерпретировать полученные результаты

Задачи:

Слайд 7

За период с января 2013 по декабрь 2014 г. было проведено

обследование и лечение 4661 больного в отделении ЧЛХ ЦГКБ№23, среди них у 203 пациентов был диагностирован остеомиелит челюсти, что составило 4,36%.
В данную работу вошли результаты ретроспективного изучения историй болезни 203 больных остеомиелитом челюстей.
Возраст больных варьировал от 16 до 83 лет (средний возраст 43,9 лет), при этом пациенты трудоспособного возраста составили 148 человек ( 72,55%). Среди обследованных было 77 (38%) женщин и 126 (62%) мужчин. Соотношение женщин/мужчин определено как 0,6.

Материал и методы

Слайд 8

Пациенты с остеомиелитом челюсти были обследованы клинически: расспрос (анамнез заболевания, анамнез

жизни), осмотр (ЧЛО, полости рта).
Дополнительное исследование включало проведение рентгенологического исследования, лабораторной диагностики.

Слайд 9

Количество поступивших в отделение ЧЛХ = 2445,
Количество случаев заболевания остеомиелитом =

102,
% от количества всех пациентов = 4,17

Результаты исследования. 2013 г.

4,17 %

Слайд 10

Количество поступивших в отделение ЧЛХ = 2216,
Количество случаев заболевания остеомиелитом =

101,
% от количества всех пациентов = 4,56

Результаты исследования. 2014 г.

4,56 %

Слайд 11

Общее кол-во поступивших в стационар = 4661,
Количество случаев заболевания остеомиелитом =

203,
% от количества всех пациентов = 4,36

4,17 % 4,56 %

Слайд 12

Распределение по полу:

Слайд 13

И.Худояров: из 2156 больных с различными формами О.О.И. 54,5% больных составили

мужчины.
Имеются данные о том, что у женщин остеомиелит челюстей встречается несколько реже, что объясняется более внимательным уходом за зубами, своевременным пломбированием кариозных зубов.

Сравнение с данными других авторов

Слайд 14

Возрастной контингент - 2013 г.

Слайд 15

Возрастной контингент - 2014 г.

Слайд 16

Возрастной контингент -2013-2014 гг.
Количество пациентов
1
37
56
31
12
26
17
7

Слайд 17

Большинство авторов отмечают преимущественное заболевание одонтогенным остеомиелитом челюсти лиц в возрасте

от 20 до 40 лет (Лукьяненко, 1986 г.).
И.Худояров: из 2156 больных - мужчины преимущественно в возрасте 16-40 лет ( 59,8%).
Реже - в детском и более пожилом возрасте.
По данным Г.В.Наумова и Т.В.Черняпиной, больные одонтогенным остеомиелитом челюстей в возрасте 20-40 лет составляют 41%.

Сравнение с другими данными

Слайд 18

Результаты исследования: локализация остеомиелита
Один случай поражения остеомиелитом скуловой кости (2014 г.)

Слайд 19

Острые воспалительные процессы чаще встречаются от зубов нижней челюсти, по данным

литературы соотношение воспалительных процессов нижней челюсти к верхней составляет 4:1 3:1.
И.Худояров ( 1986): поражения нижней челюсти 73,71%. У 40,7% причиной И.В.П. явились первые моляры нижней челюсти.
А. И. Евдокимов, Г. А. Васильев, И. Г. Лукомский, С. Н. Вайсблат, М. О. Поварский, В. М. Уваров и др: нижняя челюсть поражается значительно чаще, чем верхняя.
А. И. Евдокимов: остеомиелиты верхней челюсти 17%, нижней — 83%;
А. Ф. Медведева: остеомиелиты верхней челюсти 20%, нижней — 80 %.

Сравнение с другими данными

Слайд 20

Результаты исследования: течение остеомиелита челюстей

Слайд 21

Одонтогенный
= 73 случая, 71,57% (2013)
= 58 случаев, 57,43% (2014)
Результаты исследования: этиология остеомиелита

челюстей

Неясной этиологии
= 13 случаев, 12,26% (2013)
= 16 случаев, 14,95% (2014)

Травмати-
ческий
= 18 случаев, 16.98% (2013)
= 31 случай, 28,97% (2014)

Лучевой
= 2 случая, 1,89% (2013)
= 2 случая, 1,87% (2014)

Слайд 22

Сравнение с другими данными
Одонтогенный – 89,1%
Травматический –
7,6%
Специфический –

1,6%
Лучевой – 0,3%

Гемато-
генный
– 0,2%

Лукьяненко В.И., 1986 г.:

Др. авторы:
- одонтогенный остеомиелит 75%
- травматический в сумме с гематогенным остеомиелитом не превышает 25% случаев.

Слайд 23

Результаты исследования: сезонность наблюдений остеомиелита челюсти
Зима
= 21 случай (2013)
= 26

случаев (2014)

Весна
= 29 случаев (2013)
= 22 случая (2014)

Лето
= 31 случай (2013)
= 28 случаев (2014)

Осень
= 21 случай (2013)
= 25 случаев (2014)

Слайд 24

Результаты исследования: пациенты с В20 - 2013 г.
Общее количество пациентов

= 11,
% от общего количества пациентов с остеомиелитом = 11,33
М = 8 человек, в% = 65,22,
Ж = 3 человек, в % = 34,78

Слайд 25

Общее количество пациентов = 12,
% от общего количества пациентов с остеомиелитом

= 11,88
М = 7 человек, в% = 58,3,
Ж = 5 человек (в т.ч. 1 смертельный исход),
в % = 41,67

Результаты исследования: пациенты с В20 – 2014 г.

Слайд 26

Общее количество пациентов = 23,
% от общего количества пациентов с остеомиелитом

= 11,33
М = 15 человек, Ж = 8 человек,
в% = 65,22 (в т.ч. 1 смертельный
исход),
в % = 34,78

Результаты исследования: пациенты с В20 – всего

Слайд 27

Результаты исследования: пациенты с гепатитом С – 2013 г.
Общее количество пациентов

= 16,
в % от общего количества пациентов с остеомиелитом = 12,8
М = 11 (61,54%) Ж = 5 (38,46%)

Слайд 28

Общее количество пациентов = 10,
в % от общего количества пациентов

с остеомиелитом = 9,9
М = 5 (50%) Ж = 5 (50%)

Результаты исследования: пациенты с гепатитом С – 2014 г.

Слайд 29

Общее количество пациентов = 26,
в % от общего количества пациентов

с остеомиелитом = 12,81
М = 16 (61,54%) Ж = 10 (38,46%)

Результаты исследования: пациенты с гепатитом С – всего

Слайд 30

В процессе исследования были обработаны данные журналов выписки за 2013-2014 гг.

в ОХЛХ ЦГКБ №23, на основании которых сделаны следующие выводы:
Частота распространения остеомиелита челюстей среди других гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛО составила 4,36%
Возрастное распределение совпадает со статистическими данными прошлых лет (преобладание в возрастной группе 20-40 лет); средний возраст – 43,9 лет

Выводы исследования:

Слайд 31

Соотношение частоты встречаемости между мужским и женским полом = 2:1 (по

данным прошлых лет = 1,5:1)
В стационаре чаще регистрируется поражение нижней челюсти (91,35%); по данным других авторов: 73-83%.
По этиологии превалирует одонтогенный путь инфицирования
Сезонной зависимости не выявлено.

Выводы исследования:

Остеомиелит челюсти: частота встречаемости, этиология (данные за период 2013-2014 гг. в г.Екатеринбурге

Содержание

В хирургической стоматологии значительное место занимают воспалительные заболевания, они составляют 59,3-80

В научной литературе XX века широко обсуждают вопросы этиологии, патогенеза, клинических

В литературе XXI в. не достаточно представлены хирургические данные о частоте

Изучить частоту встречаемости, этиологию остеомиелита челюсти по данным отделения ЧЛХ ЦГКБ

Обработать данные журналов выписки за 2013-2014 гг. в челюстно-лицевом отделении ЦГКБ

За период с января 2013 по декабрь 2014 г. было проведено

Пациенты с остеомиелитом челюсти были обследованы клинически: расспрос (анамнез заболевания, анамнез

Количество поступивших в отделение ЧЛХ = 2445,Количество случаев заболевания остеомиелитом =

Количество поступивших в отделение ЧЛХ = 2216,Количество случаев заболевания остеомиелитом =

Общее кол-во поступивших в стационар = 4661,Количество случаев заболевания остеомиелитом =

Распределение по полу:

И.Худояров: из 2156 больных с различными формами О.О.И. 54,5% больных составили

Возрастной контингент - 2013 г.

Возрастной контингент - 2014 г.

Возрастной контингент -2013-2014 гг.Количество пациентов13756311226177

Большинство авторов отмечают преимущественное заболевание одонтогенным остеомиелитом челюсти лиц в возрасте

Результаты исследования: локализация остеомиелитаОдин случай поражения остеомиелитом скуловой кости (2014 г.)

Острые воспалительные процессы чаще встречаются от зубов нижней челюсти, по данным

Результаты исследования: течение остеомиелита челюстей

Одонтогенный= 73 случая, 71,57% (2013)= 58 случаев, 57,43% (2014)Результаты исследования: этиология остеомиелита

Сравнение с другими данными Одонтогенный – 89,1%Травматический – 7,6% Специфический –

Результаты исследования: сезонность наблюдений остеомиелита челюстиЗима = 21 случай (2013)= 26

Результаты исследования: пациенты с В20 - 2013 г. Общее количество пациентов

Общее количество пациентов = 12,% от общего количества пациентов с остеомиелитом

Общее количество пациентов = 23,% от общего количества пациентов с остеомиелитом

Результаты исследования: пациенты с гепатитом С – 2013 г.Общее количество пациентов

Общее количество пациентов = 10, в % от общего количества пациентов

Общее количество пациентов = 26, в % от общего количества пациентов