Осуществление инфекционного контроля и инфекционной безопасности в лечебно — профилактических учреждениях (ЛПУ)

Июль 30, 2022

Главная
Медицина
Осуществление инфекционного контроля и инфекционной безопасности в лечебно — профилактических учреждениях (ЛПУ)

Содержание

2. Содержание: 1. Универсальные и стандартные меры предосторожности медицинского персонала. 2. Изучение уровней мытья рук. 3.Изучение санитарно
3. Меры предосторожности медицинского персонала: 1. Необходимо соблюдать уровни мытья рук. 2. Надевать перчатки при контакте с
4. Подробнее: 1. Для предупреждения травм иглами и другим острым инструментом: Иглы никогда не сгибайте, не ломайте
5. 2. Для предупреждения контакта открытых ран и слизистых оболочек: Закрывайте поврежденные участки кожи, открытые раны непромокаемыми
6. 3. Нахождение крови или жидких сред организма на поверхности предметов ( например, стола ): При загрязнении
7. Уровни обработки рук: Выделяют три уровня обработки рук: социальный, гигиенический (дезинфекция кистей рук), хирургический ( достигается
8. Цель: удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом. Обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала. Показания: социальная
9. Гигиенический уровень обработки рук: Цель: обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне. Показания: - перед надеванием и
10. Обработка рук на хирургическом уровне: Обязательное условие: Работа осуществляется в зонах строгой или особой стерильности. Выполнение
11. - необходимость накрытия стерильного стола; - участие в операции, пункции; - участие в родах. Противопоказания: -
12. Правила надевания маски: 1. Использовать маски из материала, обеспечивающего хорошую фильтрацию микроорганизмов. 2. Необходимо полностью закрывать
14. Правила надевания стерильных перчаток 1. Взять перчатки в стерильной упаковке, развернуть. 2. Взять перчатку для правой
15. Правила снятия стерильных перчаток: 1. Взять пальцами правой руки в перчатке за отворот на левой перчатке,
16. Санитарно-противоэпидемический режим в ЛПУ: Этот режим включает в себя: 1. Соблюдается порядок приема пациентов в стационар
17. 2. Уборка, использование, дезинфекция уборочного инвентаря, его хранение проводятся согласно приказам МЗ № 288 СанПиН 5
18. 6. Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация предметов медицинского назначения, предметов ухода проводятся согласно приказам МЗ: ОСТ
19. Раздаточных, буфетных, время реализации готовой пищи, порядок сбора и удаления пищевых отходов, порядок обработки посуды, ветоши,
20. Медицинские отходы – это использованные перевязочные материалы, одноразовые шприцы и системы, перчатки, халаты, рентгеновские пленки, инфицированные
22. – неопасный – отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые
23. Отходы класса Б опасные – потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в том числе
24. Отходы класса В - чрезвычайно опасные – материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из
25. Отходы класса Г – по составу близкие к промышленным – просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных
26. Отходы класса Д Класс Д – радиоактивные – все виды отходов, содержащих радиоактивные компоненты Места образования
27. Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости. Заполненные многоразовые емкости доставляются к местам установки (меж)
28. Отходы класса Г : Люминесцентные лампы собираются в закрытые емкости. Принимаются на утилизацию в исправной таре,
29. Отходы класса Д Флаконы из под радиоактивных препаратов собирают в желтые пластмассовые ведра, помещенные внутрь кирпичной
30. 1. В каждом подразделении ЛПУ назначается лицо, ответственное за сбор отходов. Данное лицо непосредственно на местах
31. Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции: 1. Пациента временно изолировать, перевести в инфекционное отделение или в изолятор
33. Скачать презентацию

Слайд 2

Содержание:
1. Универсальные и стандартные меры предосторожности медицинского персонала.
2. Изучение уровней мытья

рук.
3.Изучение санитарно — противоэпидемического режима в ЛПУ: определение, цели, условия выполнения.
4.Структура и классификация медицинских отходов. Организация системы сбора и удаления отходов в ЛПУ. Функциональные обязанности должностных лиц ЛПУ по сбору, хранению и удалению отходов.
5. Изучение санитарно — противоэпидемического режима приемного отделения: цели, условия выполнения.
6. Изучение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

Слайд 3

Меры предосторожности медицинского персонала:
1. Необходимо соблюдать уровни мытья рук.
2. Надевать перчатки

при контакте с биологическими жидкостями, в том числе с кровью.
3. Мыть руки сразу после снятия перчаток.
4. Немедленно убирать пролитый или просыпанный инфицированный материал.
5. Дезинфицировать использованный инструментарий,предметы ухода, оборудование и перевязочный материал сразу после использования в соответствии с нормативной документацией, регламентирующей способы, режимы и средства дезинфекции.

Слайд 4

Подробнее:
1. Для предупреждения травм иглами и другим острым инструментом:
Иглы никогда

не сгибайте, не ломайте и не надевайте на них колпачки.
Одноразовые острые и колющие инструменты, а также иглы выбрасывайте в толстостенные контейнеры в не разобранном виде.
Для мытья и очистки игл перед дезинфекцией или стерилизацией надевайте резиновые перчатки.

Слайд 5

2. Для предупреждения контакта открытых ран и слизистых оболочек:
Закрывайте поврежденные

участки кожи, открытые раны непромокаемыми повязками
Мойте руки водой с мылом сразу же после контакта с кровью или жидкими средами организма
Надевайте защитные очки, если возможен контакт с кровью или жидкими средами организма, а также при работе с образцами крови

Слайд 6

3. Нахождение крови или жидких сред организма на поверхности предметов
(

например, стола ):
При загрязнении рабочего стола кровью во время выполнения манипуляции необходимо немедленно двукратно обработать стол ветошью, смоченной в 6% растворе перекиси водорода с 0,5 % моющим средством, с интервалом в 15 мин. По окончании работы поверхности протирают ветошью, смоченной в 3% р-ре хлорамина, двукратно. Ветошь необходимо поместить в емкость с 3 % р-ром хлорамина на 60 мин.

Слайд 7

Уровни обработки рук:
Выделяют три уровня обработки рук: социальный, гигиенический (дезинфекция кистей

рук), хирургический ( достигается стерильность кистей рук на определенное время).

Слайд 8

Цель: удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом. Обеспечить инфекционную безопасность

пациента и персонала.
Показания: социальная обработка рук является простым способом мытья рук. Она проводится: перед и после выполнения лечебных процедур в перчатках и без них; перед и после приема пищи, кормления пациента; после посещения туалета; перед и после ухода за пациентом, если руки не загрязнены биологическими жидкостями пациента.

Социальный
уровень обработки
рук:

Слайд 9

Гигиенический уровень обработки рук:
Цель: обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне.
Показания:
-

перед надеванием и после снятия перчаток;
- после контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения;
- перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

Слайд 10

Обработка рук на хирургическом уровне:
Обязательное условие:
Работа осуществляется в зонах строгой или

особой стерильности.
Выполнение процедуры достигается с помощью помощника, подающего стерильный материал из бикса с соблюдением правил асептики.

Слайд 11

- необходимость накрытия стерильного стола;
- участие в операции, пункции;
- участие

в родах.
Противопоказания:
- наличие на руках и теле гнойничков;
- трещины и ранения кожи;
- кожные заболевания.

Цель: Достичь стерильности рук медицинской сестры.
Показания:

Слайд 12

Правила надевания маски:
1. Использовать маски из материала, обеспечивающего хорошую фильтрацию микроорганизмов.
2.

Необходимо полностью закрывать верхние дыхательные пути.
3. Завязывать тесемки так, чтобы маска плотно прилегала к лицу.
4. Маску можно носить непрерывно не более двух часов.
5. Увлажненную или забрызганную биологическими жидкостями маску необходимо снять и опустить в дезраствор.

Слайд 13

Слайд 14

Правила надевания
стерильных перчаток
1. Взять перчатки в стерильной упаковке, развернуть.
2. Взять

перчатку для правой руки за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.
3. Сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку.
4. Надеть перчатку, не нарушая ее отворота, разомкнув пальцы правой руки.
5. Взять перчатку для левой руки вторым, третьим и четвертым пальцами правой руки (в перчатке) за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.
6. Сомкнуть пальцы левой руки и ввести их в перчатку.
7. Расправить отвороты на левой,затем на правой перчатке, натянув их на рукав.

Слайд 15

Правила снятия стерильных перчаток:
1. Взять пальцами правой руки в перчатке за

отворот на левой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сделать отворот.
2. Взять пальцами левой руки в перчатке за отворот на правой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сделать отворот.
3. Снять перчатку с левой руки, выворачивая ее наизнанку и держа за отворот в правой руке.
4. Левой рукой взять перчатку на правой руке за отворот с внутренней стороны и снять, выворачивая ее наизнанку (левая перчатка оказалась внутри правой).
5. Погрузить обе перчатки в емкость с дезинфицирующим раствором.

Слайд 16

Санитарно-противоэпидемический режим в ЛПУ:
Этот режим включает в себя:
1. Соблюдается порядок приема

пациентов в стационар ( осмотр и обработка при выявлении педикулеза, измерение температуры, взятие мазков из носа и зева на стафилококк).

Слайд 17

2. Уборка, использование, дезинфекция уборочного инвентаря, его хранение проводятся согласно приказам

МЗ № 288 СанПиН 5
179-90 г.
3. Обслуживающий персонал стационаров должен иметь комплект сменной рабочей одежды: халаты, тапочки, сменную обувь в количестве, обеспечивающем ежедневную смену санитарной одежды. Хранение ее надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках.
4. Санитарная обработка пациентов в отделении и смена белья проводится один раз в семь дней и по необходимости.
5. Соблюдается порядок хранения грязного белья, личной одежды пациента.

Слайд 18

6. Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация предметов медицинского назначения, предметов ухода

проводятся согласно приказам МЗ: ОСТ 42 — 21- 02-85 г. и приказу № 408, а также методическим указаниям по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения, утвержденных МЗ России 30 декабря 1998 г. № МУ — 287 — 113.
7. Проводится активное выявление инфекционных пациентов (подозрение на кишечную инфекцию, брюшной тиф, дифтерию, вирусный гепатит), соблюдаются сроки наблюдения за контактными больными.
8. Соблюдается режим питания: оснащение

Слайд 19

Раздаточных, буфетных, время реализации готовой пищи, порядок сбора и удаления пищевых

отходов, порядок обработки посуды, ветоши, уборочный инвентарь и его хранение, порядок хранения передач.
9. На случай выявления пациентов карантинными и особо опасными инфекциями в отделениях имеются схемы — памятки поведения медперсонала при выявлении подозрительных пациентов, оказания медицинской помощи, схемы оповещения, укладки по особо опасным инфекциям.
10. Соблюдаются правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ.
11. Соблюдение правил личной гигиены медицинским персоналом ЛПУ и работников пищеблоков учреждений. Полнота прохождения медицинских осмотров медперсонала и работников пищеблоков учреждений.

Слайд 20

Медицинские отходы – это использованные перевязочные материалы, одноразовые шприцы и системы,

перчатки, халаты, рентгеновские пленки, инфицированные отходы пищеблоков, зараженная кровь, кожные лоскуты, иссечённые органы, просроченные, фальсифицированные и конфискованные лекарственные препараты и т.д., которые образуются в больницах, поликлиниках, диспансерах, хосписах, медицинских НИИ и учебных заведениях, ветлечебницах, аптеках, оздоровительных и санитарно-профилактических учреждениях, судебно-медицинских и др.лабораториях, на станциях скорой помощи и переливания крови и т.д.

Слайд 21

Слайд 22

– неопасный – отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов,

инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ, кроме инфекционных (в том числе кожно-венерологических) и фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащее токсических элементов, неинфицированная бумага, смет строительный мусор

Отходы класса А

Места образования отходов класса А

палаты, буфеты отделений, центральные пищеблоки (кроме инфекционных, в том числе микологических, кожно-венерологических, фтизиатрических);
административно-хозяйственные помещения;
внекорпусная территория ЛПУ

Класс А

Слайд 23

Отходы класса Б
опасные – потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные

выделениями, в том числе кровью. Выделения пациентов. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т. п.). Все отходы из инфекционных отделений (в том числе пищевые). Отходы микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами III-IV патогенности. Биологические отходы вивариев

Класс Б

Места образования отходов класса Б

операционные;
реанимационные;
процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения;
инфекционные, в том числе кожно-венерологические отделения;
медицинские и патологоанатомические лаборатории; лаборатории, работающие с микроорганизмами III-IV групп патогенности;
виварии и ветеринарные лечебницы

Слайд 24

Отходы класса В
- чрезвычайно опасные – материалы, контактирующие с больными особо

опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами I-II группы патогенности. Отходы фтизиатрических микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией

Класс В

Места образования отходов класса В

подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;
лаборатории, работающие с микроорганизмами I-II групп патогенности;
фтизиатрические и микологические клиники или отделения;

Слайд 25

Отходы класса Г
– по составу близкие к промышленным – просроченные лекарственные

средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности, цитостатики и др. химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование.

Класс Г

Места образования отходов класса Г

диагностические подразделения;
отделения химиотерапии;
патологоанатомические отделения;
фармацевтические цеха, аптеки, склады;
химические лаборатории;
административно-хозяйственные помещения

Степень токсичности каждого вида отходов класса Г определяют согласно Временному классификатору токсичных промышленных отходов и методическим рекомендациям по определению класса токсичности промышленных отходов СанПин 4206-07 и другим действующим нормативным документам.

Слайд 26

Отходы класса Д
Класс Д – радиоактивные – все виды отходов,

содержащих радиоактивные компоненты

Места образования отходов класса Д

диагностические лаборатории или отделения;
рентгеновские кабинеты и радиоизотопные лаборатории;

Слайд 27

Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости. Заполненные многоразовые емкости

доставляются к местам установки (меж) корпусных контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса. Одноразовые пакеты для сбора отходов класса А должны иметь белую окраску.
Отходы класса Б после дезинфекции собираются в одноразовую герметическую упаковку.Дезинфекция проводится на местах первичного сбора отходов методом погружения в дезинфицирующий раствор, подготовленный в специальной емкости.
Одноразовые пакеты для сбора отходов класса Б должны иметь желтую окраску

Слайд 28

Отходы класса Г :
Люминесцентные лампы собираются в закрытые емкости. Принимаются на

утилизацию в исправной таре, содержащей в каждой коробке определенное количество ламп только одного типоразмера.
Ртутьсодержащие приборы и оборудование собираются в закрытые герметические емкости.
Промасленная ветошь собирается и хранится в металлической закрытой емкости.
Замазученный грунт собирается в металлическую тару.
Смешение различных видов отходов не допускается.

Слайд 29

Отходы класса Д
Флаконы из под радиоактивных препаратов собирают в желтые пластмассовые

ведра, помещенные внутрь кирпичной кладки, затем складируют в специальном сейфе для полного распада радиоактивного элемента.
Радиоактивные отходы вывозит специальная организация и захоранивает в отведенном месте.

Слайд 30

1. В каждом подразделении ЛПУ назначается лицо, ответственное за сбор отходов.

Данное лицо непосредственно на местах первичного сбора отходов осуществляет контроль за обращением с отходами и производит герметизацию одноразовых емкостей (пакетов, баков).
2. К сбору, хранению и транспортировке отходов допускаются только лица, прошедшие инструктаж по технике безопасности при работе с отходами и ознакомленные с инструкцией.

Слайд 31

Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции:
1. Пациента временно изолировать, перевести в инфекционное

отделение или в изолятор (в зависимости от вида инфекционного заболевания).
2. Приготовить дезинфицирующие растворы нужной концентрации.
3. Приготовить промаркированный уборочный инвентарь.
4. Обеззаразить остатки пищи, посуду.
5. Уложить в клеенчатый мешок вещи для камерной дезинфекции.
6. Мебель отодвинуть от стен, провести заключительную дезинфекцию методом орошения или двукратным протиранием с экспозицией — 30-45 мин.
7. Оросить отопительные батареи, плинтусы, стены, окна; двери, покрытые масляной краской, протереть чистой ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.

Осуществление инфекционного контроля и инфекционной безопасности в лечебно — профилактических учреждениях (ЛПУ)

Содержание

Содержание:1. Универсальные и стандартные меры предосторожности медицинского персонала.2. Изучение уровней мытья

Меры предосторожности медицинского персонала:1. Необходимо соблюдать уровни мытья рук.2. Надевать перчатки

Подробнее:1. Для предупреждения травм иглами и другим острым инструментом: Иглы никогда

2. Для предупреждения контакта открытых ран и слизистых оболочек: Закрывайте поврежденные

3. Нахождение крови или жидких сред организма на поверхности предметов (

Уровни обработки рук:Выделяют три уровня обработки рук: социальный, гигиенический (дезинфекция кистей

Цель: удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом. Обеспечить инфекционную безопасность

Гигиенический уровень обработки рук:Цель: обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне.Показания: -

Обработка рук на хирургическом уровне:Обязательное условие:Работа осуществляется в зонах строгой или

- необходимость накрытия стерильного стола;- участие в операции, пункции;- участие

Правила надевания маски:1. Использовать маски из материала, обеспечивающего хорошую фильтрацию микроорганизмов.2.

Правила надевания стерильных перчаток1. Взять перчатки в стерильной упаковке, развернуть.2. Взять

Правила снятия стерильных перчаток:1. Взять пальцами правой руки в перчатке за

Санитарно-противоэпидемический режим в ЛПУ:Этот режим включает в себя:1. Соблюдается порядок приема