Содержание
- 2. Наиболее частыми причинами ОП: транспортные катастрофы; падение с высоты; применение огнестрельного оружия; На механогенез ОП оказывают
- 3. Разрыв кожи, подлежащих мягких тканей, нарушение целостности кости могут последовательно произойти от внешнего воздействия (удар тяжелого
- 4. Особенности открытых переломов микробное загрязнение раны микрофлорой окружающей среды (все ОП являются первично микробно загрязненными); травматическое
- 5. Характерные особенности огнестрельных преломов Огнестрельные переломы всегда являются первично-открытыми; Степень микробного загрязнения огнестрельных переломов как правило
- 6. 5. На значительном расстоянии от места огнестрельного перелома возникают патологические изменения в костном мозге, характеризующиеся образованием:
- 7. На течение ОП оказывают влияние Местные факторы: • размеры раны мягких тканей; • количество нежизнеспособных тканей;
- 8. По механогенезу травмы ОП разделяют на: первично открытые вторично открытые. По виду повреждения вместе с ОП
- 10. Диагностика Анамнез Врач должен подробно выяснить у пациента следующую информацию: обстоятельства происшествия; иммунизации против столбняка; сопутствующие
- 11. Клинический осмотр пациента с открытым переломом включает: оценку общего состояния пациента и выявление повреждений жизненно важных
- 12. Клинические признаки ОП: усиление боли при пальпации; наличие раны с выступающими в нее костными отломками или
- 13. Лечение ОП Основная цель: сохранение и восстановление функции поврежденной конечности. Лечебный процесс требует решения следующих задач:
- 14. На догоспитальном этапе (первая медицинская и первая врачебная помощь) осуществляются: противошоковые мероприятия, остановка кровотечения, наложение асептической
- 15. Наличие у пострадавшего открытого перелома является показанием к оперативному лечению. Оперативное вмешательство, выполняемое по поводу ОП
- 16. ПХО должна производиться в первые 6-8 часов после травмы. За это время микроорганизмы не успевают проникнуть
- 17. ПХО включает следующие этапы: механическая очистка раны; промывание костной раны; рассечение краев кожной раны; иссечение мертвых
- 18. ПХО ОП завершается закрытием раны. Наложение швов может быть произведено сразу в конце операции или может
- 19. В процессе ПХО ОП необходимо выбрать метод обездвиживания отломков. Для этой цели используются следующие способы: гипсовая
- 20. Реабилитация больных с открытыми повреждениями включает применение восстановительных хирургических операций (в случаях, когда полное восстановление поврежденных
- 21. Выделяют физиологическую и репаративную регенерацию. Физиологическая регенерация – это процесс, характеризующийся постепенным увеличением объема костной ткани
- 22. Длительность образования костной мозоли определятся множеством факторов как местных, так и общих факторов: состоянием организма; характером
- 23. Заживление перелома проходит 4 стадии: 1. Первичная бластома – формирование в очаге ирритации и окружающих тканях
- 24. 2. Образование и дифференцировка тканевых структур – уже к концу вторых суток клетки начинают пролиферировать. Полибласты
- 25. Различают три составляющий или три источника образования костной мозоли: периостальный или наружный регенерат образуется главным образом
- 26. 3. Стадия образования ангиогенных костных структур – восстановление сосудистой сети формирующегося костного регенерата, а также минерализация
- 27. Клиническими признаками сращения перелома являются: Отсутствие болей в зоне перелома при пальпации и осевой нагрузке на
- 28. В первой стадии регенерат соединительной ткани на рентгенограмме не определяется. Первые признаки первичной костной мозоли в
- 29. Нормальное течение процесса репаративной регенерации может протекать по первичному, первично-замедленному, вторичному типам и зависит от ряда
- 30. В зависимости от срока, прошедшего с момента травмы, клинических и рентгенологических особенностей нарушение процесса репаративной регенерации
- 31. Наиболее частыми причинами нарушений заживления перелома являются: 1. недостаточная репозиция отломков; 2. неэффективная внешняя иммобилизация как
- 32. 1. Консолидацию принято считать замедленной, если прочная костная мозоль не образуется в заданные сроки для конкретной
- 33. 2. Несросшийся перелом. Эта степень нарушения образования костной мозоли обычно возникает через два средних срока, необходимых
- 34. 3. Ложный сустав. Крайняя степень нарушения заживления перелома, о которой обычно говорят по истечении утроенного среднего
- 35. В зависимости от количества костного вещества, степени кровоснабжения в зоне перелома выделяют следующие типы ложного сустава:
- 36. А – гипертрофический; Б – нормотрофический; В – атрофический.
- 37. Лечение При замедленной консолидации – это в первую очередь продолжение консервативного лечения, фиксация пораженного сегмента циркулярной
- 38. Лечение ложного сустава – только хирургическое. Удаление хрящевой, рубцовой ткани, освобождение костно-мозговых каналов, стабильный остеосинтез, при
- 40. Скачать презентацию