Содержание
- 2. Снотворные средства – ЛС, угнетающие ЦНС, способствующие наступлению сна и /или увеличивающие его продолжительность и глубину
- 3. В структуре сна выделяют 2 фазы, объединенные в циклы по 1,5-2 часа: 1 фаза - Медленноволновой
- 4. 2 фаза - Быстроволновой (парадоксальный, заднемозговой) сон характеризуется быстрыми волнами (ЭЭГ десинхронизирована), быстрыми движениями глазных яблок,
- 5. ПРИЧИНЫ нарушений сна: физиологические – изменение нормального биоритма (работа в ночное время и смена часового пояса);
- 6. Виды нарушений сна – инсомнии пресомнические – нарушен только процесс засыпания – 60%; интрасомнические – поверхностный
- 7. Историческая справка. Попытки лечения бессонницы известны с глубокой древности. В качестве снотворных средств использовали алкоголь, травы,
- 8. КЛАССИФИКАЦИЯ А. Наркотического типа действия 1. Гетероциклические соединения: производные барбитуровой кислоты длительного действия –6-8 час. фенобарбитал
- 9. Различают 3 генерации снотворных средств: 1 генерация- барбитураты; 2 генерация - производные бензодиазепина, этаноламина, производные алифатического
- 10. По локализации действия в ЦНС снотворные средства можно разделить на 1.«Корковые», действующие преимущественно на кору больших
- 11. Фармакодинамика снотворных средств. Эффекты Препараты наркотического типа (барбитураты и алифатические производные) оказывают : 1. седативное (успокаивающее);
- 12. Золпидем и зопиклон обладают теми же эффектами, что и бензодиазепины, но оказывают избирательное снотворное и седативное
- 13. Механизм снотворного действия БД и Б взаимодействуют с бензодиазепиновыми (барбитуровыми) рецепторами, которые являются частью макромолекулярного барбитурат-бензодиазепин-ГАМК-ергического
- 14. Механизм снотворного и седативного действия барбитураты угнетают освобождение АХ из пресинаптических окончаний, нарушают физико-химические свойства мембраны
- 15. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ 1.Нарушение фазовой структуры сна: удлинение латентного периода фазы быстрого сна и уменьшение
- 16. 7.Привыкание или толерантность – возникает при регулярном употреблении в течение 2-х недель. Для получения эффекта требуется
- 18. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Профессиональные ограничения для лиц, работа которых требует внимания. Тяжелые заболевания печени, почек, сердца, нарушения кроветворения.
- 22. П ● С ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. ППС – средства, которые применяют для лечения болезни Паркинсона (самостоятельное наследственно-дегенеративное
- 23. Патогенез БП обусловлен нарушением деятельности экстрапирамидной системы (базальный ганглий, полосатое тело), которая регулирует тонус скелетных мышц
- 24. При БП имеется дисбаланс между дофаминергическими, холинергическими и глутаматергическими влияниями в ЦНС. В паллидуме (черной субстанции,
- 26. Леводопа является средством заместительной терапии. предшественник дофамина, под влиянием ДОФА-декарбоксилазы превращается в дофамин, накопливаясь и в
- 27. Действие Леводопы (а) и Леводопы с карбидопой (б)
- 28. Нежелательные побочные эффекты леводопы (типичны и для других дофаминергических средств): анорексия, тошнота, рвота –связаны с возбуждением
- 29. Бромокриптин=парлодел алкалоид спорыньи, агонист Д2 рецепторов, имитирует действие дофамина, антагонист Д1Р снижает продукцию пролактина и гормона
- 30. Селегилин = депренил необратимо и избирательно блокирует МАО-В, не происходит инактивация дофамина и его количество увеличивается.
- 31. Циклодол блокируют М-ХР в ЦНС и подавляют стимулирующие холинергические влияния на базальные ганглии, уменьшая двигательные нарушения,
- 32. ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА(ПСС) . ПСС – лекарственные вещества, предназначенные для устранения или профилактики судорог любого генеза. Причиной
- 33. 1. ПСС, слабо угнетающие дыхание Бензодиазепины (диазепам, феназепам) действуют на барбитурат-бензодиазепин-ГАМК-ергический рецепторный комплекс, оказывая ГАМК-миметическое действие.
- 34. ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. ПЭС - это лекарственные средства, используемые для лечения эпилепсии с целью предупреждения или уменьшения
- 35. Классификация (основана на формах заболевания). При парциальных судорогах (психомоторные припадки – немотивированные действия с выключенным сознанием,
- 37. Классификация по механизму действия. 1.Средства блокирующие натриевые каналы Дифенин и карбамазепин блокируют натриевые каналы в мембране
- 39. Побочные эффекты и противопоказания. Дифенин не вызывает угнетения ЦНС, атаксия, депрессия, агрессивность, нистагм, диспепсические явления, кожные
- 40. Фенобарбитал часто вызывает побочные эффекты (22% случаев). утомляемость, подавленность, агрессивность, ухудшение памяти, дефицит фолиевой кислоты, гепатотоксичность,
- 41. Показания. Эпилепсия, выбор препарата зависит от характера припадков. Лечение может быть пожизненным, главная цель уменьшение частоты
- 43. Скачать презентацию