Патофизиология гемостаза

Содержание

Слайд 2

План лекции Виды нарушений гемостаза Стадии гемостаза Причины тромботического синдрома Механизмы

План лекции

Виды нарушений гемостаза
Стадии гемостаза
Причины тромботического синдрома
Механизмы образования первичного тромба
Механизмы образования

вторичного тромба
Причины геморрагического синдрома
Механизмы развития геморрагического синдрома
Слайд 3

ВИДЫ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА По клиническим проявлениям: А. Тромботический синдром Б. Геморрагический

ВИДЫ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА
По клиническим проявлениям:
А. Тромботический синдром
Б. Геморрагический синдром

В. Тромбо-геморрагический синдром
По механизмам:
А. Нарушения связанные с патологией сосудистой стенки
- повреждение сосудистой стенки
- вазопатии
Б. Нарушения связанные с патологией тромбоцитов
- тромбоцитозы и тромбоцитопении
- тромбоцитопатии
В. Коагулопатии
- дефицит или избыток прокоагулянтов
- дефицит или избыток антикоагулянтов
- дефицит или избыток фибринолитических факторов
С. Комбинированные нарушения гемостаза
По происхождению:
А. Наследственные
Б. Приобретенные
По течению:
А. Острые
Б. Хронические
По локализации:
А. Местные
Б. Общие
Слайд 4

Стадии гемостаза Спазм сосудов Адгезия и агрегация тромбоцитов (первичный гемостаз) Образование

Стадии гемостаза

Спазм сосудов

Адгезия и агрегация тромбоцитов
(первичный гемостаз)

Образование фибрина и

его стабилизация (вторичный гемостаз)

Фибринолиз и восстановление стенки сосуда

Слайд 5

ПРИЧИНЫ ТРОМБОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА Повреждение эндотелия Замедление кровотока Нарушение в системе антикоагуляции

ПРИЧИНЫ ТРОМБОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Повреждение
эндотелия

Замедление
кровотока

Нарушение в системе антикоагуляции

Тромбоцитоз

Нарушение в

системе фибринолиза

Триггер тромбоза

Факторы увеличивающие риск тромботического синдрома

Слайд 6

МЕХАНИЗМЫ АДГЕЗИИ И АГРЕГАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ Тромбоксан А2 Простагландин G2 АДФ Серотонин

МЕХАНИЗМЫ АДГЕЗИИ И АГРЕГАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ

Тромбоксан А2
Простагландин G2

АДФ
Серотонин
Са+

Фибриноген
Ф-ры роста
Ф-р фон Виллибранда
Фактор 4

Ф-р

фон Виллебранда

Gp Ib/IX

Слайд 7

МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ ВТОРИЧНОГО ТРОМБА Фибрин Gp IIb/IIIa Фибриноген Gp Ib/IX

МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ ВТОРИЧНОГО ТРОМБА

Фибрин

Gp IIb/IIIa

Фибриноген

Gp Ib/IX

Слайд 8

ПРОТИВОСВЕРТЫВАЮЩАЯ СИСТЕМА КРОВИ XII XIIa Тканевой фактор Гепатин-подобная молекула Антитромбин III

ПРОТИВОСВЕРТЫВАЮЩАЯ
СИСТЕМА КРОВИ

XII

XIIa

Тканевой фактор

Гепатин-подобная
молекула

Антитромбин III

XIa

VIIa

IXa

Xa

Протромбин

VIIIa

Va

Тромбин

Фибриноген

Фибрин

Протеин С

Протеин

S

Тромбин

Тромбомодулин