Патогенные кокки

Форма бактерий

круглые (кокки)
идеальный шар – стафилококки
овальные – стрептококки
ланцетовидные – пневмококк
бобовидные –

Строение клеточной стенки бактерий

Стафилококки (Staphylococcus)
Стафилококки впервые открыл Л. Пастер в 1880 году.

1822

Стафилококки

Таксономическое положение
род Staphylococcus
>35 видов
Коагулазопозитивные стафилококки:
S.aureus, S. intermedius, S.hyicus
Коагулазонегативные стафилококки:
S.epidermidis, S.saprophyticus, S.

Микробиологическая диагностика

Бактериоскопический
Бактериологический (культуральный) метод - основной;
Серологические методы (диагностика при хронических

Этапы выделения и изучения

Материал: смыв со слизистой, гной, кровь, мокрота, отделяемое

Этапы выделения и изучения

Этапы выделения и изучения
2 этап:
Выделение чистой культуры
(посев на КА

Выделение чистой культуры по Голду

Этапы выделения и изучения
3 этап:
Изучение культуральных и морфологических свойств; отсев

Этапы выделения и изучения
4 этап:
Идентификация выделенной чистой культуры.
Биохимическая идентификация на

Идентификация стафилококков

Б. Определение плазмокоагулазы

При выделении плазмокоагулазы стафилококками в пробирке образуется сгусток кроличьей

Определение каталазы

При добавлении перекиси водорода видно выделение кислорода

Фаготипирование стафилококков

Видно зону

Стафилококки

Определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков.
Вокруг дисков с антибиотиками видны

Токсины

По степени связи с бактерией
Класс А – секретируемые во внешнюю

Стафилококки: факторы патогенности

Ферменты вирулентности (патогенности):
Плазмокоагулаза : переводит протромбин в тромбин →

Стафилококки: факторы патогенности

Экзотоксины
Мембраноповреждающие ( α-токсин, β-,γ-,δ-, лейкоцидин Патона-Валентайна-PVL).
Активаторы иммунного

Neutrophil extracellular traps (NETs)

Panton-Valentine Leukocidin

NETs

Метициллинрезистентные Staphylococcus aureus (МРСА)

Главная проблема лечения стафилококковых инфекций – высокая лекарственная

Основные представители микробиоты слизистой оболочки носа студентов 2-го курса 2012 –

Фенотипы АБ-резистентности стафилококов к бета-лактамам

КНС

КПС

до групи MLS

30%

Принципы лечения стафилококковых инфекций

1. Антибиотики;
2. Стафилококковый бактериофаг (при локализованных формах),

Бактерии для подсчета сородичей используют химическую систему связи – так называемый

При малой плотности колонии (слева) токсины (красные кружки) не продуцируютя, при

Как обмануть бактерии?

Стрептококки (Streptococcus) Впервые стрептококки открыл Т. Бильрот в 1874 г. при

СТРЕПТОКОККИ

Таксономическое положение
Семейство Streptococcaceae
род Streptococcus
Стрептококки классифицируют по:
характеру роста на кровяном агаре
антигенному

Совмещенная классификация стрептококков способность к гемолизу + группу по Лансфилд

Бета-гемолитические Streptococcus

Стрептококки: свойства

Морфологические
овальные грамположительные кокки, располагающиеся в мазке цепочками, спор и макрокапсул

Факторы патогенности Streptococcus pyogenes

Факторы адгези и и колонизации: гиалуроновая капсула (защитная

Микробиологическое исследование стрептококковых инфекций

Профилактика и лечение
Высокочувствительны к пеницилину и эритромицину.
Некоторые виды

Грамнегативные кокки входят в семейство нейсерий (Neisseriaceae).
А. Нейссер первым открыл

Нейссерии: свойства

морфологические:
бобовидные грамотрицательные кокки, располагающиеся в мазке попарно, спор и макрокапсул

Neisseria

Биохимически малоактивны
Растут на обогащенных питательных средах: кровяной агар, шоколадный агар в

Факторы патогенности

Адгезивность –фимбрии и белки наружной мембраны
Антифагоцитарные факторы – полисахаридная капсула
Ферменты

Менингококковая инфекция

Эпидемиология
источник инфекции: человек
в 70-80% случаев – носители
в 10-30% случаев –

Микробиологическая диагностика менингококковой инфекции

Материал для исследования

Клинический материал - ликвор, кровь,

Экспресс - методы

Иммунофлуоресцентный прямой

Бактериоскопический (микроскопия мазка из мутного ликвора, вытекающего под

Бактериологический метод

1-этап – посев исследуемого материала на плотные питательные среды

Лечение

Антибиотикотерапия

Специфическая профилактика

Инактивированная химическая менингококковая вакцина – содержит капсульные полисахариды
В настоящее время

Гонокковая инфекция

Эпидемиология
источник инфекции: человек
механизм передачи – контактный (половой, реже – бытовой)
Клинические

Незавершенный фагоцитоз (окраска метиленовым синим)