Периодонт қабынуының емдеу әдістері. Ерекшеліктері

Содержание

Слайд 2

Жоспар: І Кіріспе ІІ Консервативті ІІІ Косервативті-хирургиялық ем ІҮ Ем нәтижесі Ү Қорытынды Пайдаланылған әдебиеттер

Жоспар:

І Кіріспе
ІІ Консервативті
ІІІ Косервативті-хирургиялық ем
ІҮ Ем нәтижесі
Ү Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер

Слайд 3

Емдеудің мақсаты: Периапикальді аймақта таралуын тоқтату, Патогенді ошақтың адам ағзасына әсерін

Емдеудің мақсаты:

Периапикальді аймақта таралуын тоқтату,
Патогенді ошақтың адам ағзасына әсерін жою,
Периодонт

тіндерінің құрылысын қалпына келтіру,
Тістің құрылысы мен қасиетін қалыптастыру.
Слайд 4

Жедел периодонтиттің уыттану сатысында емдеу кезеңдері. Бірінші қаралу Жансыздандыру; Тісжегі қуысын

Жедел периодонтиттің уыттану сатысында емдеу кезеңдері. Бірінші қаралу

Жансыздандыру;
Тісжегі қуысын егеп-тазалау;
Қуысты ауыз

сұйықтығынан оқшаулау;
Тіс қуысын кеңейту (түбір өзектерінің сағасына тиімді әрі қысқа жол жасау);
Түбір өзектерінің сағасын кеңейту;
Слайд 5

Жұмысшы ұзындығын анықтау Ыдыраған өлі тіндерді алып тастау; Құралдармен және медикаментозды

Жұмысшы ұзындығын анықтау
Ыдыраған өлі тіндерді алып тастау;
Құралдармен және медикаментозды өңдеу;


Түбір өзектеріне турундамен антисептик қою немесе уақытша материалдармен обтурациялау;
Уақытша пломбаны 2-5 күнге қою.
Слайд 6

Перкуссияда ауырусыз және ешқандай шағымсыз екінші қабылдауда: Уақытша пломбаны алу; Қуысты

Перкуссияда ауырусыз және ешқандай шағымсыз екінші қабылдауда:

Уақытша пломбаны алу;
Қуысты ауыз қуысы

сұйықтығынан оқшаулау;
Түбір өзектерінен уақытша пломбаны немесе турунданы алу;
Жуып кептіру;
Түбір өзектерін пломбалау;
Рентгенбақылау;
Уақытша пломба салу.
Слайд 7

Үшінші қаралуда: Қуысты оқшаулау; Уақытша пломбаны алу; Жуып-тазалау, тісжегі қуысын кептіру;

Үшінші қаралуда:
Қуысты оқшаулау;
Уақытша пломбаны алу;
Жуып-тазалау, тісжегі қуысын кептіру;
Тісжегі қуысын тұрақты пломбалау;
Пломбаны

өңдеу.
Слайд 8

Жедел периодонтиттің экссудация сатысында емдеу: Жансыздандыру; Тісжегі қуысын егеп-тазалау; Қуысты ауыз

Жедел периодонтиттің экссудация сатысында емдеу:

Жансыздандыру;
Тісжегі қуысын егеп-тазалау;
Қуысты ауыз сұйықтығынан

оқшаулау;
Тіс қуысын кеңейту (түбір өзектерінің сағасына тиімді әрі қысқа жол жасау);
Түбір өзектерінің сағасын кеңейту;
Слайд 9

Жұмысшы ұзындығын анықтау Ыдыраған өлі тіндерді алып тастау; Құралдармен өңдеу- периапикальді

Жұмысшы ұзындығын анықтау
Ыдыраған өлі тіндерді алып тастау;
Құралдармен өңдеу- периапикальді тесікті

ашу және медикаментозды өңдеу, кептіру ;
Тісті ашық қалдыру және ол туралы пациентке айту;
Слайд 10

Екінші қабылдауда (2-3 күннен кейін): Тісті ауыз сұйықтығынан оқшаулау; Эндолубриканттармен түбір

Екінші қабылдауда (2-3 күннен кейін):

Тісті ауыз сұйықтығынан оқшаулау;
Эндолубриканттармен түбір өзегін кеңейту;
Медикаментозды

өңдеу, түбір өзектерін кептіру;
Антисептикпен турунла немесе уақытша обтурациялау;
2-5 күнге уақытша пломба қою.
Слайд 11

Перкуссияда ауыру сезімінсіз және шағымы болмаған жағдайда үшінші қабылдауда: Уақытша пломбаны

Перкуссияда ауыру сезімінсіз және шағымы болмаған жағдайда үшінші қабылдауда:

Уақытша пломбаны алып

тастау;
Ауыз сұйықтығынан оқшаулау;
Түбір өзектерінен уақытша материалды алу;
Өзекті жуып-кептіру;
Түбір өзектерін обтурациялау;
Рентгенбақылау;
Тұрақты пломба
Пломбаны өңдеу
Слайд 12

Созылмалы периодонтитті бірінші қабылдаудағы емдеу тәсілдері: Жансыздандыру; Тісжегі қуысын егеп-тазалау; Тісжегі

Созылмалы периодонтитті бірінші қабылдаудағы емдеу тәсілдері:

Жансыздандыру;
Тісжегі қуысын егеп-тазалау;
Тісжегі қуысын ауыз сұйықтығынан

оқшаулау;
Түбір өзегінің сағасын кеңейту;
Жұмысшы ұзындығын анықтау;
Ыдыранды ұлпаны алу;
Аспаптық, медикаментозды өңдеу;
Слайд 13

Түбір өзектеріне антисептикпен турунда немесе уақытша пломба қою; Тісжегі қуысын уақытша пломбалау.

Түбір өзектеріне антисептикпен турунда немесе уақытша пломба қою;
Тісжегі қуысын уақытша пломбалау.

Слайд 14

Оң нәтижеден кейінгі екінші қабылдау: Уақытша пломбаны алып тастау; Ауыз сұйықтығынан

Оң нәтижеден кейінгі екінші қабылдау:

Уақытша пломбаны алып тастау;
Ауыз сұйықтығынан оқшаулау;
Түбір өзектерінен

турунданы алу;
Жуып кептіру;
Түбір өзектерін обтурациялау;
Тұрақты пломба;
Пломбаны өңдеу.
Слайд 15

Созылмалы периодонтиттің өршу сатысын емдеу тәсілі Жедел периодонтиттің экссудация фазасындағы емдеу кезеңдерімен сәйкес.

Созылмалы периодонтиттің өршу сатысын емдеу тәсілі Жедел периодонтиттің экссудация фазасындағы емдеу кезеңдерімен

сәйкес.
Слайд 16

Медикаментозды периодонтитті емдеу кезеңдері: Жансыздандыру; Уақытша пломбаны алу; Ауыз сұйықтығынан оқшаулау;

Медикаментозды периодонтитті емдеу кезеңдері:

Жансыздандыру;
Уақытша пломбаны алу;
Ауыз сұйықтығынан оқшаулау;
Тісжегі қуысы толық егеп-тазаланып,

кеңейтіп, тегістеледі;
Ампутация;
Жұмысшы ұзындығы анықталады;
Слайд 17

Экстирпация; Аспаптық және медикаментозды өңдеу; Түбір өзектеріне мышьякқа қарсы антидот қою (Унитиол); Уақытша пломба

Экстирпация;
Аспаптық және медикаментозды өңдеу;
Түбір өзектеріне мышьякқа қарсы антидот қою (Унитиол);
Уақытша

пломба
Слайд 18

Мышьяктың антидоты ретінде 5% унитиол ерітіндісі немесе калий йодиді жәнк басқа

Мышьяктың антидоты ретінде 5% унитиол ерітіндісі немесе калий йодиді жәнк басқа

да йоды бар препараттар қолданылады. Электрофорез арқылы түбір өзектеріне енгізіледі немесе. Түбір өзектерінің тітіркенгіштігі басылғаннан кейін медикаментозды салманы түбір пломбасына өзгерту. 24-48 сағаттан кейін рентгенбақылауда жақсы нәтиже берсе уақытша пломбаны тұрақты пломбаға өзгертуге болады.
Слайд 19

Периодонтиттің хирургиялық емі Түбір ұшының резекциясы; Тіс реплантациясы; Түбір ампутациясы; Гемисекция;

Периодонтиттің хирургиялық емі

Түбір ұшының резекциясы;
Тіс реплантациясы;
Түбір ампутациясы;
Гемисекция;

Слайд 20

Түбір ұшының резекциясы

Түбір ұшының резекциясы

Слайд 21

Слайд 22

Түбір ампутациясы

Түбір ампутациясы

Слайд 23

Гемисекция

Гемисекция

Слайд 24

Слайд 25

Түбір ампутациясы мен гемисекциясына көрсеткіштер: Таңдайлық немесе ұрттық түбірлерде сүйек ішілік

Түбір ампутациясы мен гемисекциясына көрсеткіштер:

Таңдайлық немесе ұрттық түбірлерде сүйек ішілік

терең қалта болған кезде
Түбірдің ұзына бойымен сүйектің жоғалуына байланысты пародонттағы патологиялық өзгерістер
Бір түбірдің дентин және цемент қабатының толығымен тісжегімен жарақаттануы
Бифуркация аймағында немесе түбір қабырғасында перфорация болған кезде
Слайд 26

Созылмалы периодонтит кезінде түбір өзегіне өту мүмкіншілігі болмаған кезде; Түбірді сақтап

Созылмалы периодонтит кезінде түбір өзегіне өту мүмкіншілігі болмаған кезде;
Түбірді сақтап қалу

патологиялық ошақтың әрі қарай басқа көрші тістерге таралуы мүмкін жағдайда.
Слайд 27

Короно-радикулярная сепарация Бұл әдіс қабынулық – бұзылыстық ошақтың көптүбірлі тістерде бифуркация

Короно-радикулярная сепарация

Бұл әдіс қабынулық – бұзылыстық ошақтың көптүбірлі тістерде бифуркация немесе

трифуркация аймағында болған кезде және тіс қуысының табанында перфорация жасаған кезде орындалады. Операция тістерді бөлек ажырату арқылы жасалынады. Кейін әр бөлікке жеке сауыт дайындалып бір бірімен жабыстырылады.
Слайд 28

Тістерді хирургиялық-консервативті емдеу әдістері тісті барынша сақтап қалуға және алдағы уақытта

Тістерді хирургиялық-консервативті емдеу әдістері тісті барынша сақтап қалуға және алдағы уақытта

ортопедиялық құрылымдарды орнатуға оң нәтиже береді.
Слайд 29

Периодонтиттің емінің нәтижесі ем жүргізілгеннен кейін 8-12 айда жүргізіледі

Периодонтиттің емінің нәтижесі ем жүргізілгеннен кейін 8-12 айда жүргізіледі

Слайд 30

Мүмкін нәтижелер: Оң нәтиже – ауыру сезімінің болмауы, түбір өзектерінің сапалы

Мүмкін нәтижелер:

Оң нәтиже – ауыру сезімінің болмауы, түбір өзектерінің сапалы пломбалануы,

тістің пішіні мен қызметінің қалпына келуі. Рентгенограммада 8-12 айдан кейін периодонталді шекарада тегіс әрі бұзылыссыз болуы.
Слайд 31

Теріс нәтиже – Науқаста тамақ жеген кезде жағымсыз сезімнің пайда болуы,

Теріс нәтиже – Науқаста тамақ жеген кезде жағымсыз сезімнің пайда болуы,

тістеген кезде ауыруы, түбір өзектерінің толық обтурацияланбауы, рентгенограммада периодонт тіндерінде деструктивті ошақтардың болуы және одан әрі өршуі. Жыланкөздердің пайда болуы.
Слайд 32

Өзгеріссіз – Түбір өзектерін пломбалағаннан кейін бұзылысты ошақтардың сол қалпында , бұрынғы көлемін сақтап тұруы.


Өзгеріссіз – Түбір өзектерін пломбалағаннан кейін бұзылысты ошақтардың сол қалпында

, бұрынғы көлемін сақтап тұруы.
Слайд 33

Пределы консервативной терапии периодонтита Тіс сауытының айтарлықтай бұзылуы және ешқандай пломбалау

Пределы консервативной терапии периодонтита

Тіс сауытының айтарлықтай бұзылуы және ешқандай пломбалау арқылы

қалпына келтірілмеуі;
Бірнеше рет емделген және дұрыс өтпейтін түбір өзектерінің нәтижесіз емделуі;
Жедел және созылмалы өршу сатылары, консервативті емдеуге келмейтіндігі, ошақтың бет-жақ аймағына таралуы.
Слайд 34

Периодонтиттің созылмалы формасында, адам ағзасына уытты болған кезде және организмнің сенсибилизациясы

Периодонтиттің созылмалы формасында, адам ағзасына уытты болған кезде және организмнің сенсибилизациясы

төмен кезінде
Бұндай жағдайларда тісті жұлдыруға жібереміз!
Слайд 35

Дәрілік электрофорез – дәрілік препараттарды тоқтаусыз тоқтар көмегімен тері және шырышты қабат арқылы енгізу

Дәрілік электрофорез – дәрілік препараттарды тоқтаусыз тоқтар көмегімен тері және шырышты қабат

арқылы енгізу
Слайд 36

Электрофорезді қолдануға көрсеткіштер: Пульпит Периодонтит Пародонтоз Пародонтит Гингивит Киста және тіс

Электрофорезді қолдануға көрсеткіштер:

Пульпит
Периодонтит
Пародонтоз
Пародонтит
Гингивит
Киста және тіс гранулемасы
Альвеолит
Тісті емдегеннен және жұлғаннан кейінгі

ауыру сезімі
Слайд 37

Кемшілігі немесе қарсы көрсеткіштері: Жедел жүрек-қантамырлық аурулар Кардиостимуляторлар бар кезде Бронхиалді

Кемшілігі немесе қарсы көрсеткіштері:

Жедел жүрек-қантамырлық аурулар
Кардиостимуляторлар бар кезде
Бронхиалді астма
Аллергия
Онкологиялық

аурулар
Ағзада қабыну немесе іріңдік аурулар бар кезде
Эпилепсия
Слайд 38

Электрофорез әдісі Әдіс ауыру сезімінсіз, тіс түбірі өзегіндегі және тіндердегі қабыну

Электрофорез әдісі

Әдіс ауыру сезімінсіз, тіс түбірі өзегіндегі және тіндердегі қабыну процесін

тез арада жоюға, тіндерге бактерицидтік қасиет бере отырып инфекция ошақтарын жояды. Стоматологияда емдеудің қиын кезеңінде осы әдісті қолданады , себебі дәрілік препараттарды түбір өзегі арқылы қабыну ошағына дәл баруын қамтамасыз етеді және оның қасиетін жақсартады. Электрофорез арқылы енгізілетін дәрілік препараттар жаймен бірнеше апта ішінде енгізіледі, сол үшінде оған аллергиялық реакцияның туындауы өте төмен.
Слайд 39

Слайд 40