- Главная
- Медицина
- Потребности пациента во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены
Содержание
- 2. ПЛАН: 1.Первичная оценка потребностей во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены. 2.Особенности потребностей во
- 3. ПОТРЕБНОСТЬ ВО СНЕ Первичная оценка Проводя первичную оценку удовлетворения пациента в отдыхе, следует учитывать, что эта
- 4. СЕСТРИНСКИЙ УХОД В зависимости от причин, вызвавших проблемы со сном и отдыхом, вмешательство медсестры заключается в
- 5. ПОТРЕБНОСТЬ ПОДДЕРЖИВАТЬ ПОСТОЯННУЮ ТЕМПЕРАТУРУ ТЕЛА При субъективном и объективном методах исследования выясняются проблемы пациента первый период
- 6. СЕСТРИНСКИЙ УХОД медсестра обеспечит пациенту покой; медсестра обеспечит уход за кожей и слизистыми пациента; медсестра обеспечит
- 7. ПОТРЕБНОСТЬ БЫТЬ ЧИСТЫМ Понятие о потребности: Кожа и слизистые человека участвуют в терморегуляции организма, выводят из
- 8. Некоторые примеры возможных диагнозов: дефицит знаний о личной гигиене; высокий риск инфекции, связанный с нарушением целостности
- 9. ПОТРЕБНОСТЬ БЫТЬ ЗДОРОВЫМ Понятие о потребности: Эта потребность отражает стремление каждого человека к здоровью, отражает независимость
- 10. НЕКОТОРЫЕ ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ ДИАГНОЗОВ 1. дефицит самоухода. Некоторые примеры возможного участия медсестры в удовлетворении потребности: 1)
- 11. ПОТРЕБНОСТЬ ИЗБЕГАТЬ ОПАСНОСТИ Понятие о потребности: Эта потребность в адаптации к условиям жизни с факторами риска,
- 12. НЕКОТОРЫЕ ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНОГО УЧАСТИЯ МЕДСЕСТРЫ В УДОВЛЕТВОРЕНИИ ПОТРЕБНОСТИ 1) медсестра, обращаясь с пациентом, поможет ему психологически,
- 14. Скачать презентацию
ПЛАН:
1.Первичная оценка потребностей во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной
ПЛАН:
1.Первичная оценка потребностей во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной
2.Особенности потребностей во сне, одежде (надевании раздевании, выборе), осуществлении личной гигиены в разных возрастных группах.
3.Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребностей во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены.
4.Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребностей во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены.
5.Возможные сестринские вмешательства при нарушении потребностей во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены.
6.Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребностей во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены.
7.Документирование всех этапов сестринского процесса.
8.Первичная оценка потребностей в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды.
9.Особенности потребностей в поддержании нормальной температуры тела и безопасной окружающей среды в разных возрастных группах.
10.Возможные сестринские вмешательства при нарушении потребности в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды.
ПОТРЕБНОСТЬ ВО СНЕ
Первичная оценка
Проводя первичную оценку удовлетворения пациента в отдыхе, следует
ПОТРЕБНОСТЬ ВО СНЕ
Первичная оценка
Проводя первичную оценку удовлетворения пациента в отдыхе, следует
В какое время обычно спит человек;
Какие факторы влияют на качество сна;
Хорошо ли спит;
Существуют ли трудности со сном в течение длительного времени или на данный момент;
Принимает ли пациент снотворные средства.
Проблемы пациента
Проблемы пациента при неудовлетворении потребности в сне бывают как действительные, так и потенциальными. Для сестринского персонала важно понять причину таких нарушений:
· Необходимость спать на больничной кровати;
· Непривычный микроклимат (жарко, душно, холодно);
· Шум, яркий свет, темнота;
· Изменение обычной деятельности человека, предшествующей сну в домашних условиях (прогулки, душ, секс);
· Необходимость вынужденного положения во время сна;
· Незнакомая обстановка;
· Храп;
· Изменение привычного биологического ритма;
· Боль;
· Те или иные заболевания, сопровождающиеся нарушением сна.
*Проблемы с отдыхом связаны с нарушением привычного для человека стереотипа жизни.
СЕСТРИНСКИЙ УХОД
В зависимости от причин, вызвавших проблемы со сном и отдыхом,
СЕСТРИНСКИЙ УХОД
В зависимости от причин, вызвавших проблемы со сном и отдыхом,
Создание пациенту комфортных условий в постели: оптимальная высота кровати, качественный матриц, достаточное количество подушек, одеял;
Обеспечение комфортного микроклимата в палате, отделении;
Обеспечение комфортных условий пациенту, который из-за заболевания принимает вынужденное положение;
Ознакомление пациента с расположение туалета, сестринского поста, существующими средствами вызова медсестры;
Обеспечение необходимого для конкретного пациента освещения в палате в ночное время;
Перемещение пациента в другое положение при сильном храпе;
Уменьшение тревожности пациента, связанной с незнакомой обстановкой, предстоящими обследованиями или операцией;
Обсуждение с врачом вопросов аналгезии в ночное время;
Создание условий для адекватного отдыха.
Улучшить качество сна могут и лекарственные препараты, назначенные врачом. Очень важно дать их вовремя. При назначении и анальгезирующих, и снотворных средств, анальгезирующие надо принимать на 15 – 20 минут раньше снотворных.
ПОТРЕБНОСТЬ ПОДДЕРЖИВАТЬ ПОСТОЯННУЮ ТЕМПЕРАТУРУ ТЕЛА
При субъективном и объективном методах исследования выясняются
ПОТРЕБНОСТЬ ПОДДЕРЖИВАТЬ ПОСТОЯННУЮ ТЕМПЕРАТУРУ ТЕЛА
При субъективном и объективном методах исследования выясняются
первый период лихорадки
второй период лихорадки
третий период лихорадки
озноб;
потливость;
чувство жара;
головная боль;
ломота в теле, суставах;
сухость во рту.
гиперемия лица;
появление «гусиной кожи»;
горячая на ощупь кожа;
сухость кожи и слизистых;
учащение пульса и ЧДД;
влажная кожа.
СЕСТРИНСКИЙ УХОД
медсестра обеспечит пациенту покой;
медсестра обеспечит уход за кожей и слизистыми
СЕСТРИНСКИЙ УХОД
медсестра обеспечит пациенту покой;
медсестра обеспечит уход за кожей и слизистыми
медсестра обеспечит пациенту обильное витаминизированное питьё;
медсестра при необходимости согреет или охладит пациента;
медсестра обеспечит приём легкоусвояемой пищи;
медсестра обеспечит измерение профиля температуры тела пациента;
медсестра будет постоянно наблюдать за состоянием пациента;
медсестра будет контролировать температуру помещения.
ПОТРЕБНОСТЬ БЫТЬ ЧИСТЫМ
Понятие о потребности:
Кожа и слизистые человека участвуют в
ПОТРЕБНОСТЬ БЫТЬ ЧИСТЫМ
Понятие о потребности:
Кожа и слизистые человека участвуют в
Кроме того, поддержание чистоты тела способствует психологическому комфорту человека.
Наиболее характерные признаки при сестринском обследовании:
1. Субъективное обследование:
Жалобы:
кожный зуд;
боль и жжение в области естественных складок.
2. Объективное обследование:
изменение кожи в области естественных складок;
гиперемия;
нарушение целостности;
неприятный запах;
неприятный запах изо рта;
грязное бельё;
неухоженные ногти;
сальные волосы.
Некоторые примеры возможных диагнозов:
дефицит знаний о личной гигиене;
высокий риск инфекции,
Некоторые примеры возможных диагнозов:
дефицит знаний о личной гигиене;
высокий риск инфекции,
недостаточность самогигиены;
нарушение целостности кожи в области естественных складок.
Некоторые примеры возможного участия медсестры в удовлетворении потребности:
осуществит комплекс гигиенических мероприятий пациенту;
медсестра обучит пациента навыкам личной гигиены;
медсестра проведёт беседу с пациентом о необходимости личной гигиены;
медсестра будет ежедневно контролировать выполнение пациентом гигиенических навыков.
ПОТРЕБНОСТЬ БЫТЬ ЗДОРОВЫМ
Понятие о потребности:
Эта потребность отражает стремление каждого человека к
ПОТРЕБНОСТЬ БЫТЬ ЗДОРОВЫМ
Понятие о потребности:
Эта потребность отражает стремление каждого человека к
Наиболее характерные признаки при сестринском обследовании:
Субъективное обследование:
В первом случае медсестра определяет, какие потребности пациент может удовлетворить самостоятельно, то есть независимо от кого-либо, а в удовлетворении каких потребностей ему нужна помощь и в каком объёме.
НЕКОТОРЫЕ ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ ДИАГНОЗОВ
1. дефицит самоухода.
Некоторые примеры возможного участия медсестры в
НЕКОТОРЫЕ ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ ДИАГНОЗОВ
1. дефицит самоухода.
Некоторые примеры возможного участия медсестры в
1) медсестра окажет пациенту непосредственную помощь в активности повседневной жизни:
· умывает,
· кормит,
· подаёт судно,
· одевает, раздевает;
2) учитывая, что главное для человека – независимость и свобода, медсестра при малейшей возможности создаст условия для самостоятельного удовлетворения пациентом его нарушенных потребностей. Например: по мере расширения режима физической активности медсестра не сама умывает его, а подаёт ему умывальные принадлежности в постель;
3) медсестра обучит пациента навыкам повседневной жизни в условиях его ограниченных возможностей.
ПОТРЕБНОСТЬ ИЗБЕГАТЬ ОПАСНОСТИ
Понятие о потребности:
Эта потребность в адаптации к условиям жизни
ПОТРЕБНОСТЬ ИЗБЕГАТЬ ОПАСНОСТИ
Понятие о потребности:
Эта потребность в адаптации к условиям жизни
Наиболее характерные признаки при сестринском обследовании:
1. Субъективное обследование:
1. Медсестра в беседе с пациентом выясняет:
· наличие в его образе жизни факторов риска и отношение к ним, степень приспособления пациента к условиям жизни с факторам риска;
· знает ли пациент, как эти факторы влияют на его здоровье;
· есть ли у него желание к оздоровлению своего образа жизни.
2. Медсестра в беседе с пациентом о состоянии его здоровья обращает внимание на чувство страха, напряжение и опасения за своё здоровье.
3. Медсестра выясняет, ощущает ли пациент поддержку семьи в своём состоянии.
НЕКОТОРЫЕ ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНОГО УЧАСТИЯ МЕДСЕСТРЫ В УДОВЛЕТВОРЕНИИ ПОТРЕБНОСТИ
1) медсестра, обращаясь с
НЕКОТОРЫЕ ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНОГО УЧАСТИЯ МЕДСЕСТРЫ В УДОВЛЕТВОРЕНИИ ПОТРЕБНОСТИ
1) медсестра, обращаясь с
2) медсестра обеспечит пациенту должную поддержку со стороны его окружения;
3) медсестра беседует с пациентом о необходимости оздоровления его образа жизни;
4) медсестра вместе с пациентом составляет план мероприятий по оздоровлению. Например: план рационального питания или режим дня для пациента;
5) медсестра обучит пациента навыкам устранения или значительного снижения влияния факторов риска на здоровье пациента. Например: имеет место факторов риска «стресс». Необходимы:
· физическая активность;
· ежедневное распределение времени и его запас;
· открытый «шлю» для эмоций;
· планирование режима дня;
· аутотренинг, расслабление;
6) медсестра познакомит пациента с другим пациентом, ведущий здоровый образ жизни;
7) медсестра подберёт пациенту необходимую литературу о пропаганде здорового образа жизни.