Профилактика внутриутробного инфицирования плода гепатитом В и С

% случаев возможно трансплацентарное инфицирование;
Возможно через зараженное материнское молоко;
В постнатальном периоде также возможно контактно-бытовое инфицирование ребенка от матери.
Если инфицирование произошло в I или II триместре беременности, ребенок редко бывает инфицированным (10 %)
Если же острая фаза заболевания пришлась на III триместр, риск вертикальной передачи составляет 70 %.
Если мать является носителем HBsAg, риск заражения плода равен 20-40 %;
при одновременной позитивности на HBeAg риск возрастает до 70-90 %.

форма
Дезинтоксикационная терапия
Рибоксин 0,2г 4раза в день
Антиоксиданты (цитохром С)
Антикоагулянты (гепарин)
Полиионные растворы(трисоль, квартасоль)
При развитии коагулопатии переливается свежезамороженная плазма, криопреципитат

в III триместре).
Квалифицированная акушерская помощь
Не применять инвазивные тесты и манипуляции
Промывание родового канала
Такие женщины должны родоразрешаться в родильных отделениях инфекционных больниц со строгим соблюдением противоэпидемиологических мероприятий
Профилактика интранатальной передачи - у HBeAg-позитивных и HBV-ДНК-позитивных беременных проводят кесарево сечение.
Профилактика постнатальной передачи - отказ от грудного вскармливания не привитых новорожденных.

(в первые 7 сут после контакта и через 25-30 сут).
серонегативным беременным проводят активную профилактику рекомбинантной вакциной против гепатита.
Всем новорожденным от HBsAg-позитивных матерей проводят пассивную профилактику гепатектом в дозе 20 ЕД/кг внутривенно, в первые 12 ч жизни ребенка.
Всем новорожденным от HBsAg-позитивных матерей проводят активную профилактику рекомбинантной вакциной против гепатита В. 0-1-2-12 месяцев (Энджерикс В; Инфанрикс пента, гекса )

время беременности в 1-5% случаев