Психостимуляторы F15

Основные психостимуляторы

эфедрин
амфетамин
эфедрон
первитин
«экстази»
производная фенилпропроноламина
катион и катионин
кофеин

История распространения

Донаучный период
Начало ХХ в.- химического синтез
II мировая война -широкое использование

Растения, традиционно используемые как психостимуляторы

Растения, традиционно используемые как психостимуляторы

эпидемиология

Прием внутрь
-женщины (для похудания), спортсмены, студенты, водители грузовиков
Прием внутривенный

Способы введения
Кустарные – внутривенно
Остальные – кроме внутривенного
- внутрь, курение, вдыхание

Механизм действия
блокада обратного захвата медиатора
ингибирование моноаминооксидазы в пресинаптическом нервном окончании
ингибирование везикулярной

Эффекты стимуляторов

ЦНС
-состояние повышенной работоспособности
ССС
- тахикардия, гипертония

ЖКТ
-анорексия, тошнота, рвота,

Наркотическое опьянение

«приход»
атипичное гипоманикальное состояние
постинтоксикационное состояние

Абстиннтный синдром

дисфорический этап
астено-депрессивный
астенический

Соматические проявления

СИСТЕМНЫЕ
Признаки
истощения

ОРГАННЫЕ
-токсическая миокардиодистрофия
-нефропатия
-аменоррея
-гепатит\гепатоз

ПСИХОЗЫ

ПАРАНОИД
ДЕЛИРИЙ

КОФЕИН

САМОЕ РАСПРОСТРАНЕННОЕ СТИМУЛИРУЮЩЕЕ СРЕДСТВО В МИРЕ

Содержание кофеина в средней чашке:
Кофе
-сваренный- 80-150 мг
-декофеинизированный- 2-4 мг
Чай
- 30-75 мг

Чифиризм

Чифирь
Длительное кипячения большого количества чая (100-150 г) в небольшом количестве

ПРИЗНАКИ ИНТОКСИКАЦИИ

ТАХИКАРДИЯ
ПОВЫШЕНИЯ АД
СУХОСТЬ СЛИЗИСТЫХ
ГИПЕРАКТИВНОСТЬ,ТРЕВОГА НАСТОРОЖЕННОСТЬ, БЕССОННИЦА

ВЫРАЖЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ

ГИПЕРТЕРМИЯ
КОЛЛАПС
СУДОРОЖНЫЙ ПРИПАДОК
ИНТОКСИКАЦИОННЫЙ ПСИХОЗ
Летальная доза около 20 г

Клиника

Может возникать слабая психическая и физическая зависимость.
Толерантность до 500мг в

ЛЕЧЕНИЕ. Тяжелая интоксикация

1.Дезинтоксикационная терапия
2.Транквилизаторы и снотворные
3.Симптоматическая терапия
Длительность лечения 1-3 дня
Результаты- купирование

Удаление токсического вещества из организма
1)Если принято через рот – промывание желудка

Гипертермия

-оборачивание в мокрые простыни
-жаропонижающие
-краниоцеребральная гипотермия

Гипертония

Нитропруссид натрия
Начальная доза 0,5 мг\кг\час –внутривенно
Нифедипин - расширение

Эпилептиформные припадки-
транквилизаторы внутривенно

Возбуждение

фиксация или транквилизаторы
(нейролептики вводятся только при развитии психоза- галоперидол

ЛЕЧЕНИЕ абстиненция неосложненная

1.Бромкриптин
2.Транквилизаторы и снотворные средства
3.Антидепрессанты
4.Ноотропы
5.Сиптоматические средства

ЛЕЧЕНИЕ синдром зависимости, ремиссия

1.бромкриптин
2.антидепрессанты
3.ноотропы
4.психотерапия

БРОМКРИПТИН

агонист Д2-допаминовых рецепторов
Таблетки 2,5 мг
1\2 -

F 55 злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость

1.антидепрессанты
2.слабительные
3.антациды
4.витамины
5.стероиды
6.травы и народные средства
7. прочие

Тестостерон - мужской половой гормон имеет анаболическое и андрогенное действие.
Анаболические стероиды

АНАБОЛИЧЕСКИЕ СТЕРОИДЫ физиологические эффекты

Блокада катоболических эффектов эндогенных глюкокортиоидов
увеличение биосинтеза белка в скелетных

Медицинское применение анаболиков

АНАБОЛИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
остеопороз
кахексия
нарушения кроветворения
снижение эффекта больших доз кортикостероидов

АНДОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ
олигоспермия
импотенция
заместительное
рак молочной

ПОСЛЕДСТВИЯ ПРИМЕНЕНИЯ СТЕРОИДОВ

ЦНС
повышение агрессивности, гипосомния, депрессия
ЖКТ
гепатоз
ЭНДОКРИННАЯ
маскулянизация (ж)
атрофия яичек (м)

КОЖА
Гиперплазия сальных желез
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ
преждевременное