Лекарственная болезнь

определение

Это своеобразная, стойкая неспецифическая реакция организма, возникающая при применении терапевтических или

ЭТИОЛОГИЯ

Наиболее частые причины::
Антибиотики
Вакцины, сыворотки
Гормоны
НПВП
Сульфаниламиды
Противотуберкулезные
Рентгеноконтрастные средства
Витамины
Анестетики
Гаптены

ФАКТОРЫ РИСКА

Бесконтрольный прием лекарств
Самолечение
Полипрагмазия
Особенности питания
Возраст
Наследственность
Экология
Профессия
Беременность
Климактерический период

ПАТОГЕНЕЗ

1 стадия – иммунологическая: начинается при первой встрече организма с

ПАТОГЕНЕЗ

2 стадия- биохимическая: при повторном контакте образуются циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК),

ПАТОГЕНЕЗ

3 стадия–патофизиологическая:
биологически активные вещества (БАВ) вызывают бронхоспазм, отек бронхов, расширение

КЛАССИФИКАЦИЯ:

По остроте возникновения выделяют :
1.Острые формы: * анафилактический шок * бронхиальная

КРАПИВНИЦА

Кожный зуд
Волдыри бледно-розового цвета, возвышающиеся на кожей, окруженные зоной гиперемии

ОТЕК КВИНКЕ

Отек дермы и подкожной клетчатки:
излюбленная локализация – губы,

СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ

Лихорадка
Артралгии
Высыпания на коже
Лимфаденопатия
Поражение почек

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК ПРЕДВЕСТНИКИ

Слабость
беспокойство
страх
головокружение
боли в сердце
рвота, изжога

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Потеря сознания, холодный липкий пот, кожа бледная, цианоз, зрачки расширены

СИНДРОМ ЛАЙЕЛЛА

повышение температуры до 39-41°С
пузыри величиной с грецкий орех, которые лопаются,

СИНДРОМ ЛАЙЕЛЛА

Некротизированный эпителий отторгаясь, образует большие участки без защитного покрова эпителия

Помощь при приеме лекарства внутрь

Отмена препарата
Голод на 1-3 сут.
Обильное питье
Прием активированного

Помощь при в/м введении препарата

Прекратить введение препарата
Положить пузырь со льдом на

Помощь при в/в введении препарата

Прекратить введение препарата, сохранить венозный доступ

помощь при отеке Квинке

Исключить контакт с аллергеном
Вызвать врача
Успокоить пациента
Усадить, расстегнуть

Подготовить медикамнты

Активированный уголь
Р-р пипольфена 2,5%-2мл в ампулах
Р-р супрастина 2%-2мл в ампулах
Р-р

Подготовить инструментарий, аппаратуру

Шприцы и иглы для инъекций
Стерильный лоток
Жгут
Ватные шарики
Чистые перчатки
Антисептик
Система для

Помощь при анафилактическом шоке

Срочно вызвать врача
Прекратить контакт с аллергеном
Уложить пациента с

Подготовить медикаменты

Р-р супрастина 2%-2 мл в ампулах
Р-р натрия хлорида 0,9%-400 мл

Подготовить инструментарий, аппаратуру

Шприцы и иглы для инъекций
Жгут
Ватные шарики
Чистые перчатки
Антисептик
Тонометр, часы с

ДИАГНОСТИКА

Тщательно собрать аллергологический анамнез
Отмена всех лекарственных препаратов, продуктов питания и вкусовых

Общие меры профилактики

Борьба с полипрагмазией
Запрещение продажи лекарств без рецептов
Усовершенствование технологии производства