Рахит у детей

Август 1, 2022

Главная
Медицина
Рахит у детей

Содержание

2. План лекции Актуальность Этиология Патогенез Принципы диагностики Принципы лечения и профилактики Заключение
3. Определение Рахит – заболевание детского организма, вызываемое дефицитом витамина D, нарушением обмена кальция и фосфора, что
4. История 484 – 425 годы до н.э. – Геродот 1645 год – Daniel Whistler 1656 год
5. Суточная потребность в кальции у детей дети до 6 месяцев - 400 мг/сутки дети 6-12 месяцев
6. Виды бальнеолечения Хвойные ванны. Дети с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимостиНа 10 литров воды 1 чайная ложка
7. Противопоказания к назначению витамина Д Гипоксия и внутричерепная родовая травма, ядерная желтуха и малые размеры большого
8. Гипервитаминоз Д Гипервитаминоз может развиться при проведении профилактики и лечения большими дозами витамина D или повышенной
9. Лечение гипервитаминоза Д Прекращение приема витамина D. Уменьшение потребления кальция. Исключаются цельное молоко, творог. Рекомендованы растительные
10. Лечение гипервитаминоза Д Антагонисты витамина D: Витамин А (5000…10 000 МЕ в сутки). Витамин Е. Фуросемид
11. Заключение Рахит – актуальная проблема современной педиатрии, он обусловлен дефицитом витамина D, нарушением обмена кальция и
13. Скачать презентацию

Слайд 2

План лекции
Актуальность
Этиология
Патогенез
Принципы диагностики
Принципы лечения и профилактики
Заключение

Слайд 3

Определение
Рахит – заболевание детского организма, вызываемое дефицитом витамина D, нарушением обмена

кальция и фосфора, что приводит к поражению многих органов и систем, но, главным образом, – костного скелета (недостаточной оссификации растущих костей)

Слайд 4

История
484 – 425 годы до н.э. – Геродот
1645 год – Daniel

Whistler
1656 год – Francisco Glisson

Слайд 5

Суточная потребность в кальции у детей
дети до 6 месяцев - 400 мг/сутки дети

6-12 месяцев - 600 мг/сутки дети 1-5 лет - 800 мг/сутки дети 6-10 лет - 800-1200 мг/сутки в возрасте 11-24 лет - 1200-1500 мг/сутки

Слайд 6

Виды бальнеолечения
Хвойные ванны. Дети с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимостиНа 10 литров

воды 1 чайная ложка хвойного экстракта. Температура 36-36,5 °С, 5 минут, затем постепенно 6-10 минут. Ежедневно, на курс до 10 процедур. Солевые ванны. Дети мало-подвижные, вялые, с мышеч-ной гипотонией На 10 литров вода 2 столовые ложки морской или поваренной соли; 1-ая – 3 минуты, затем – 5 минут. Курс от 9 до 10 ванн.3. Ванны из отваров лечебных трав (кора дуба, череда, ромашка и др.) Дети с проявлением атопического дерматита. На курс 10-15 процедур.

Слайд 7

Противопоказания к назначению витамина Д
Гипоксия и внутричерепная родовая травма, ядерная желтуха

и малые размеры большого родничка
Учитывается также и характер вскармливания: при использовании адаптированных смесей, содержащих витамин D; препараты его назначают с осторожностью

Слайд 8

Гипервитаминоз Д
Гипервитаминоз может развиться при проведении профилактики и лечения большими дозами

витамина D или повышенной чувствительности к нему. Суммарная дозировка витамина D для развития гипервитаминоза – более 1 000 000 МЕ.
Гипервитаминоз D характеризуется общей интоксикацией (анорексия, бледность кожных покровов, рвоты и запоры, гипотония, дегидратация). В дальнейшем доминируют симптомы поражения почек – полиурия и полидипсия, изостенурия, небольшая протеинурия. В крови – гиперкальциемия, гиперкальциурия. На электрокардиограмме выявляется укорочение интервала ST.
При рентгенографическом исследовании трубчатых костей обнаруживается генерализованный остеопороз.
На секции детей, умерших с проявлениями гипервитаминоза D, выделяется интенсивное отложение извести в почках, аорте, миокарде и других органах.
В клиническом течении выделяют острую тяжелую интоксикацию и хроническое течение.

Слайд 9

Лечение гипервитаминоза Д
Прекращение приема витамина D.
Уменьшение потребления кальция.
Исключаются цельное

молоко, творог.
Рекомендованы растительные продукты, неочищенные
злаки (они связывают витамин D в кишечнике и
способствуют его удалению).
При тяжелом состоянии назначают:
Интенсивная дезинтокскационная терапия в режиме форсированного диуреза – альбумин, 5% раствор глюкозы с раствором Рингера; кокарбоксилаза; аскорбиновая кислота.
Преднизолон внутрь в дозе 2 мг/кг в сутки на 10…14 дней. Преднизолон уменьшает абсорбцию кальция в кишечнике и мобилизацию кальция из кости; ускоряет выведение кальция из организма.

Слайд 10

Лечение гипервитаминоза Д
Антагонисты витамина D:
Витамин А (5000…10 000 МЕ в

сутки).
Витамин Е.
Фуросемид (1 мг/кг веса 3 раза в сутки).
Миокальцин (синтетический тиреокальциотонин) – при выраженной гиперкальциемии (5…10 Ед/кг внутривенно капельно 1 раз в сутки 3…4 дня).
Увеличение связывания витамина D и кальция в кишечнике:
Холестирамин (0,5 г/кг 3 раза в день).
Альмагель (50…100 мг/кг в сутки).
Увеличение выведения кальция:
Трилон Б (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) – 50 мг/кг массы в сутки в 2…3 приема. При тяжелой гиперкальциемии трилон Б может вводиться внутривенно.

Слайд 11

Заключение
Рахит – актуальная проблема современной педиатрии, он обусловлен дефицитом витамина

D, нарушением обмена кальция и фосфора, что приводит к поражению многих органов и систем, но главным образом – костного скелета
Для предупреждения рахита важное значение имеют современные схемы неспецифической и специфической профилактики, последняя из которых предусматривает использования витамина D

Рахит у детей

Содержание

План лекцииАктуальностьЭтиологияПатогенез Принципы диагностикиПринципы лечения и профилактикиЗаключение

ОпределениеРахит – заболевание детского организма, вызываемое дефицитом витамина D, нарушением обмена

История484 – 425 годы до н.э. – Геродот1645 год – Daniel

Суточная потребность в кальции у детейдети до 6 месяцев - 400 мг/сутки дети

Виды бальнеолеченияХвойные ванны. Дети с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимостиНа 10 литров

Противопоказания к назначению витамина ДГипоксия и внутричерепная родовая травма, ядерная желтуха

Гипервитаминоз ДГипервитаминоз может развиться при проведении профилактики и лечения большими дозами

Лечение гипервитаминоза ДПрекращение приема витамина D. Уменьшение потребления кальция. Исключаются цельное

Лечение гипервитаминоза ДАнтагонисты витамина D: Витамин А (5000…10 000 МЕ в

ЗаключениеРахит – актуальная проблема современной педиатрии, он обусловлен дефицитом витамина

Похожие презентации